Ce sunt IPF și BPOC?
Fibroza pulmonară idiopatică (IPF) și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sunt atât boli pulmonare cronice, cât și invalidante, care provoacă lipsa respirației. Dar IPF și BPOC provoacă diferite forme de deteriorare fizică la plămâni.
În IPF, plămânii dvs. devin cicatrici, rigid și gros, iar deteriorarea progresivă nu este reversibilă. În BPOC, căile respiratorii și sacii de aer din plămâni sunt blocate, dar puteți controla simptomele chiar și în cazurile avansate ale bolii. Cele mai frecvente două forme de BPOC sunt emfizemul și bronșita cronică.
Atât IPF cât și BPOC beneficiază de diagnostic precoce. În general, IPF are un prognostic foarte slab, cu un timp mediu de supraviețuire de numai doi-trei ani după diagnostic. Dar unele persoane trăiesc mai mult și tratamentul precoce vă poate ajuta să vă prelungiți viața. BPOC este tratabilă, cu rezultate mai bune dacă o prindeți din timp. Timpurile de supraviețuire variază, în funcție de gravitatea bolii, de sănătatea dvs. generală și de istoricul fumatului.
răspândire
IPF este o boală rară, care afectează aproximativ 100.000 de persoane în Statele Unite, cu 34.000 de cazuri noi diagnosticate în fiecare an. BPOC este mult mai răspândită și este considerată a fi o problemă medicală majoră din SUA. Aproximativ 30 de milioane de oameni din Statele Unite au BPOC. Conform unor estimări, aceasta afectează aproximativ 20 la sută dintre americanii adulți.
Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor, BPOC este a treia cauză de deces în Statele Unite. Deși IPF, deși este rar, este clasat drept „al șaptelea pe o listă de afecțiuni maligne fatale”, conform unui articol de revizuire din 2015.
cauze
Nu se cunoaște cauza IPF, iar evoluția bolii nu este previzibilă. În schimb, aproximativ 90 la sută din cazurile de BPOC sunt cauzate de fumat și evoluția bolii este bine studiată. IPF nu este adesea diagnosticat până când este prezentă cicatricea permanentă a plămânilor. Multe persoane cu BPOC au doar simptome ușoare și nu sunt diagnosticate până când boala lor nu a progresat mai departe.
Factorii de risc IPF
Deși cauza IPF este necunoscută, mai mulți factori de risc sunt asociați cu boala:
- Fumat.
- Vârstă. Aproximativ două treimi din pacienții cu IPF au peste 60 de ani când sunt diagnosticați.
- Ocupații care implică prelucrarea prafului, a substanțelor chimice sau a fumului. Clinica Cleveland observă că fermierii, fermierii, coaforii și pietrele au un „risc crescut moderat” de a dezvolta IPF.
- Sex. Mai mulți bărbați decât femei sunt diagnosticați cu IPF.
- Istoric familial al IPF. Se consideră că factorii genetici joacă un rol.
- Tratamente de radiație pentru piept. Radioterapia de lângă piept, ca cea utilizată pentru tratarea cancerului de sân și de plămâni, poate duce la țesutul cicatricial în plămân.
- Anumite medicamente. Aceasta include medicamentele chimioterapice metotrexat, bleomicină și ciclofosfamidă, precum și unele medicamente pentru inimă și antibiotice.
Factorii de risc BPOC
Factorii de risc pentru BPOC sunt similari cu cei pentru IPF:
- Fumat. Fumatul pe termen lung este responsabil pentru 90% din cazurile de BPOC. Acestea includ fumătorii de țeavă, țigară și marijuana. Este de asemenea un risc expunerea pe termen lung la fumul uzual. Persoanele cu astm care fumează au un risc și mai mare.
- Vârstă. Majoritatea oamenilor au aproximativ 40 de ani când observă pentru prima dată simptomele BPOC.
- Ocupații care implică prelucrarea prafului, a substanțelor chimice sau a fumului.
- Sex. Femeile nefumătoare au mai multe șanse să aibă BPOC. O revizuire din 2007 sugerează că femeile sunt mai sensibile la deteriorarea fizică din cauza fumului.
- Istoric familial al BPOC. O afecțiune genetică rară numită deficiență de alfa-1-antitripsină este cauza a aproximativ 1 la sută din cazurile de BPOC. Pot fi implicați și alți factori genetici.
semne si simptome
IPF și BPOC prezintă multe semne și simptome:
- Un simptom principal al ambelor boli este lipsa respirației, care se agravează progresiv.
- Ambele boli implică o tuse cronică. În IPF, tusea este uscată și piratează, în timp ce în BPOC există producție de mucus și respirație șuierătoare.
- Ambele boli sunt marcate de oboseală. Acest lucru este cauzat de dificultatea de a obține oxigen în sânge și de dioxid de carbon din sânge.
- Ambele boli vă pot afecta vârful degetelor. În IPF, vârful degetelor și unghiile pot fi mărite, denumite clubbing. În BPOC, buzele sau paturile unghiilor pot deveni albastre, numite cianoză.
- Ambele boli sunt agravate de infecțiile respiratorii, cum ar fi gripa.
- Când este severă, ambele boli pot duce la pierderea în greutate nedorită, deoarece consumul devine dificil.
- BPOC poate implica, de asemenea, o strângere în piept și umflarea gleznelor, picioarelor sau picioarelor.
tratamente
În prezent, nu există leac pentru IPF sau BPOC. Tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor.
Un prim pas în tratamentul atât pentru IPF cât și pentru BPOC este ca fumătorii să înceteze fumatul. Un alt pas imediat este eliminarea poluanților din aer sau de la locul de muncă. De asemenea, asigurați-vă că vă păstrați vaccinurile la zi pentru a ajuta la evitarea apariției și a complicațiilor provocate de infecție.
Droguri
În trecut, medicamentele antiinflamatoare erau prescrise pentru IPF, deoarece se credea, greșit, că inflamația a dus la cicatrizarea plămânilor. Aceste medicamente nu au fost eficiente. Acum, cercetătorii investighează alte cauze potențiale, împreună cu medicamente specifice pentru a viza aceste cauze. Cicatrizarea plămânilor în IPF nu poate fi inversată.
Tratamentul BPOC include medicamente sub formă de rețetă care ameliorează inflamația din căile respiratorii pentru a ușura respirația și pentru a preveni apariția complicațiilor.
Bronhodilatatoarele pot ajuta la relaxarea mușchilor din jurul căilor respiratorii. Aceste medicamente sunt utilizate cu un dispozitiv inhalator și pot fi cu acțiune scurtă sau cu acțiune mai lungă, în funcție de nevoile dumneavoastră. De asemenea, pot fi combinate cu steroizi inhalatori, în funcție de gravitatea simptomelor. Steroizii orali sunt prescriși numai pentru utilizare pe termen scurt.
Oxigenoterapie
Oxigenul suplimentar dintr-un rezervor mic de oxigen portabil este utilizat ca tratament atât pentru IPF, cât și pentru BPOC. Oxigenul este furnizat printr-un tub sau o mască de față și vă ajută să respirați mai confortabil în timp ce desfășurați activități normale zilnice și în timp ce dormiți. De asemenea, vă poate permite să faceți exerciții fizice. Dacă aveți BPOC, este posibil să nu aveți nevoie de suplimentul de oxigen tot timpul.
Reabilitare pulmonară
Reabilitarea pulmonară este un grup de programe care vă ajută să faceți față IPF sau BPOC. Implică exerciții de respirație și reducerea stresului. De asemenea, poate include consiliere nutrițională și psihologică și gestionarea bolilor. Scopul este să te ajute să rămâi activ și să fii la curent cu activitățile zilnice. Dacă boala dvs. este foarte severă, este posibil să aveți nevoie de ajutor acasă cu rutina zilnică.
Chirurgia pulmonară
Un transplant pulmonar este o posibilitate pentru cei cu IPF sau BPOC. Îți poate prelungi durata de viață, dar are și riscuri. În funcție de tipul de leziuni pulmonare, sunt posibile alte intervenții chirurgicale pentru BPOC. Într-o bullectomie, spațiile de aer lărgite în sacii de aer, numite bulele, pot fi îndepărtate pentru a vă ajuta să respirați. Pentru unele persoane cu BPOC, operația de reducere a volumului pulmonar poate îndepărta țesutul deteriorat din plămâni pentru a îmbunătăți respirația.
perspectivă
Atât IPF, cât și BPOC sunt boli care pot pune viața în pericol, cu disconfort sever și provocări fizice și emoționale. Detectarea timpurie este esențială. Dacă aveți oricare dintre semne sau simptome, este important să fiți examinați. După ce ați fost diagnosticat, respectați-vă planul de tratament, inclusiv exercitarea conform prescripțiilor, ceea ce vă va ajuta să vă prelungiți durata de viață.
Alăturați-vă unui grup de asistență unde puteți discuta problemele IPF sau BPOC și găsiți resurse care vă vor ajuta să faceți față. Grupurile de asistență vă pot avertiza, de asemenea, cu privire la noile evoluții ale tratamentului. Cercetările sunt în desfășurare pentru ca ambele boli să găsească noi medicamente și posibile modalități de prevenire a bolii.
