Ce este priapismul?
Priapismul este o afecțiune care provoacă erecții persistente și uneori dureroase. Acest lucru se întâmplă atunci când o erecție durează patru ore sau mai mult, fără stimulare sexuală. Priapismul este neobișnuit, dar atunci când apare, acesta afectează de obicei bărbații din 30 de ani.
Priapismul cu flux redus sau ischemic apare atunci când sângele se blochează în camera de erecție. O arteră ruptă care împiedică circulația corespunzătoare a sângelui în penis provoacă un flux mare sau priapism nonischemic. Acest lucru s-ar putea datora unei vătămări.
O erecție care durează mai mult de patru ore este o urgență medicală. Sângele lipsit de oxigen din penisul tău poate deteriora țesutul din penis. Priapism netratat poate duce la deteriorarea sau distrugerea țesutului penisului și disfuncție erectilă permanentă.
Care sunt simptomele priapismului?
Simptomele acestei afecțiuni variază în funcție de dacă aveți priapism cu flux redus sau cu flux mare. Dacă aveți priapism cu flux redus, puteți prezenta:
- erecții care durează mai mult de patru ore
- ax rigid al penisului cu vârful moale
- dureri de penis
Priapismul cu flux redus sau ischemic poate deveni o afecțiune recurentă. Când simptomele încep, erecțiile involuntare pot dura doar câteva minute sau o perioadă scurtă de timp. Pe măsură ce timpul trece, aceste erecții apar mai mult și durează mai mult.
Dacă aveți priapism cu flux ridicat, veți avea unele simptome ca priapismul cu flux redus. Principala diferență este că durerea nu apare cu priapism cu flux mare.
Orice erecție care durează mai mult de patru ore fără stimulare sexuală este considerată o urgență medicală.
Care sunt cauzele priapismului?
O erecție normală a penisului este una care apare din cauza stimulării fizice sau fiziologice. O creștere a fluxului de sânge către penis provoacă erecția. Odată ce stimularea se termină, există o scădere a fluxului de sânge și erecția dispare.
Cu priapism, există o problemă cu fluxul de sânge în penis. Diferite condiții afectează modul în care sângele curge în și în afara penisului. Aceste tulburări și boli includ:
- anemia celulelor secera
- leucemie
- mielom multiplu
Aproximativ 42 la sută dintre adulții care au anemie cu celule secera prezintă priapism la un moment dat în viața lor.
Priapismul poate apărea, de asemenea, dacă luați anumite medicamente pe bază de rețetă sau abuzați de alcool, marijuana și alte medicamente ilicite. Medicamentele pe bază de rețetă care pot afecta fluxul de sânge la penis includ:
- medicamente pentru disfuncție erectilă
- antidepresive
- blocante alfa
- medicamente pentru tulburările de anxietate
- diluanti de sânge
- terapie cu hormoni
- medicamente pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
- intoxicare cu monoxid de carbon
- mușcătură de păianjen văduvă neagră
- tulburare de metabolism
- tulburare neurogenă
- cancere care implică penisul
Cum poate un medic diagnostica priapism?
Chiar dacă ambele tipuri de priapism prezintă simptome similare, medicul trebuie să efectueze teste de diagnosticare pentru a determina dacă aveți priapism cu flux redus sau cu flux mare. Opțiunile de tratament diferă în funcție de tipul exact al afecțiunii.
Uneori, medicii pot diagnostica priapism pe baza simptomelor și o examinare fizică a zonei genitale. Testele utilizate pentru a determina tipul de priapism pot include:
Măsurarea gazelor din sânge
Această procedură implică introducerea unui ac în penis și colectarea unei probe de sânge. Dacă proba arată că sângele din penisul tău este lipsit de oxigen, ai priapism cu flux redus. Dar dacă proba relevă sânge roșu strălucitor, aveți priapism cu flux mare.
Analize de sange
Deoarece priapismul poate fi cauzat de alte boli și tulburări de sânge, medicul dumneavoastră poate, de asemenea, colecta o probă de sânge pentru a vă verifica nivelul de globule roșii și trombocite. Acest lucru vă poate ajuta medicul să diagnostice tulburări de sânge, cancere și anemie de celule secera.
Test de toxicologie
Priapismul este, de asemenea, asociat cu consumul de droguri, astfel încât medicul dumneavoastră poate colecta o mostră de urină pentru a căuta medicamente în sistemul dumneavoastră.
Ecografie
Medicii folosesc o ecografie pentru a măsura fluxul de sânge în penis. Acest test îl ajută, de asemenea, pe medicul dumneavoastră să stabilească dacă trauma sau vătămarea este cauza de bază a priapismului.
Care sunt tratamentele pentru priapism?
Tratamentul depinde de faptul că aveți priapism cu flux redus sau cu flux mare.
Dacă aveți priapism cu flux scăzut, medicul dumneavoastră poate utiliza un ac și o seringă pentru a elimina excesul de sânge din penis. Acest lucru poate ameliora durerea și poate opri erecțiile involuntare.
O altă metodă de tratament presupune injectarea de medicamente în penis. Medicația va micsora vasele de sânge care transportă sânge în penis și va extinde vasele de sânge care transportă sânge din penis. Creșterea fluxului sanguin poate reduce o erecție.
Dacă niciuna dintre aceste terapii nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală care să vă ajute să vă curgă sângele prin penis.
Dacă aveți priapism cu flux ridicat, este posibil să nu fie necesar un tratament imediat. Acest tip de priapism este adesea dispărut de unul singur. Medicul dumneavoastră vă poate verifica starea înainte de a vă prescrie un tratament. Terapia la rece cu pachete de gheață poate scăpa de o erecție involuntară. Uneori, medicii sugerează o intervenție chirurgicală pentru a opri fluxul de sânge către penis sau pentru a repara arterele deteriorate de o vătămare a penisului.
Când priapismul este recurent, puteți, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră despre luarea unui decongestionant, cum ar fi fenilefrina (Neo-Synephrine) pentru a reduce fluxul sanguin la nivelul penisului. De asemenea, pot utiliza medicamente care blochează hormonii sau medicamente pentru disfuncții erectile. Dacă o afecțiune subliniată provoacă priapism, cum ar fi anemia cu celule secera, o afecțiune a sângelui sau cancere, căutați tratamentul pentru ca problema care stă la baza să corecteze și să prevină aparițiile viitoare ale priapismului.
Perspective pentru priapism
Perspectiva priapismului este bună dacă primiți un tratament prompt. Pentru cel mai bun rezultat posibil, este important să căutați ajutor pentru erecții prelungite. Mai ales dacă problema este persistentă, nu este cauzată de o vătămare și nu răspunde la terapia cu gheață. Dacă este lăsat netratat, creșteți riscul de disfuncție erectilă permanentă.
