Ce este șocul septic?
Sepsisul este rezultatul unei infecții și provoacă modificări drastice în organism. Poate fi foarte periculos și poate pune viața în pericol.
Apare atunci când substanțele chimice care combat infecția prin declanșarea reacțiilor inflamatorii sunt eliberate în fluxul sanguin.
Medicii au identificat trei etape ale sepsisului:
- Sepsisul este atunci când infecția ajunge în fluxul sanguin și provoacă inflamații în organism.
- Sepsis sever este atunci când infecția este suficient de severă pentru a afecta funcția organelor tale, cum ar fi inima, creierul și rinichii.
- Șocul septic este atunci când observați o scădere semnificativă a tensiunii arteriale care poate duce la insuficiență respiratorie sau cardiacă, accident vascular cerebral, eșec al altor organe și moarte.
Se crede că inflamația rezultată din sepsis determină formarea de cheaguri mici de sânge. Acest lucru poate bloca oxigenul și nutrienții să nu ajungă la organele vitale.
Inflamația apare cel mai adesea la adulții în vârstă sau la cei cu un sistem imunitar slăbit. Dar atât sepsisul, cât și șocul septic li se poate întâmpla oricui.
Șocul septic este cea mai frecventă cauză de deces în unitățile de terapie intensivă din Statele Unite.
Găsește o cameră de urgență lângă tine »
Care sunt simptomele șocului septic?
Simptomele precoce ale sepsisului nu trebuie ignorate. Acestea includ:
- febră de obicei mai mare de 101˚F (38˚C)
- temperatura corpului scăzută (hipotermie)
- ritm cardiac rapid
- respirație rapidă sau mai mult de 20 de respirații pe minut
Sepsis sever este definit ca sepsis cu dovezi de leziuni ale organului care afectează de obicei rinichii, inima, plămânii sau creierul. Printre simptomele sepsisului sever se numără:
- cantități vizibil mai mici de urină
- confuzie acută
- ameţeală
- probleme severe de respirație
- decolorarea albăstruie a cifrelor sau a buzelor (cianoză)
Persoanele care se confruntă cu șoc septic vor avea simptomele sepsisului sever, dar vor avea, de asemenea, tensiune arterială foarte mică, care nu răspunde la înlocuirea fluidelor.
Ce provoacă șocul septic?
O infecție bacteriană, fungică sau virală poate provoca sepsis. Oricare dintre infecții poate începe acasă sau în timp ce vă aflați în spital pentru tratamentul unei alte afecțiuni.
Sepsisul provine de obicei din:
- infecții ale sistemului abdominal sau digestiv
- infecții pulmonare precum pneumonia
- infecții ale tractului urinar
- infecția sistemului reproducător
Care sunt factorii de risc?
Anumiți factori, cum ar fi vârsta sau boala anterioară, vă pot pune un risc mai mare de a produce șoc septic. Această afecțiune este frecventă la nou-născuți, adulți în vârstă, femei însărcinate și la cei cu sistem imunitar reprimat cauzate de HIV, boli reumatice, cum ar fi lupusul și artrita reumatoidă sau psoriazisul. Și boli inflamatorii intestinale sau tratamente împotriva cancerului ar putea provoca acest lucru.
Următorii factori ar putea face, de asemenea, mai probabil ca o persoană să dezvolte șoc septic:
- chirurgie majoră sau spitalizare de lungă durată
- diabet de tip 1 și consum de droguri injectabile de tip 2
- pacienți spitalizați care sunt deja foarte bolnavi
- expunerea la dispozitive precum catetere intravenoase, catetere urinare sau tuburi respiratorii, care pot introduce bacteriile în organism
- alimentație slabă
Ce teste sunt utilizate pentru a diagnostica șocul septic?
Dacă aveți simptome de sepsis, următorul pas este să efectuați teste pentru a determina cât de departe este infecția. Diagnosticul se face adesea cu un test de sânge. Acest tip de test poate determina dacă există unul dintre următorii factori:
- bacterii din sânge
- probleme cu coagulare din cauza numărului scăzut de trombocite
- exces de produse reziduale în sânge
- funcție anormală a ficatului sau a rinichilor
- cantitatea scăzută de oxigen
- dezechilibru electrolitic
În funcție de simptomele tale și de rezultatele testului de sânge, există alte teste pe care un medic ar putea dori să le efectueze pentru a determina sursa infecției tale. Acestea includ:
- test de urină
- test de secreție a rănilor dacă aveți o zonă deschisă care pare infectată
- test de secreție de mucus pentru a vedea ce tip de germen se află în spatele infecției
- testul fluidului spinal
În cazurile în care sursa infecției nu este clară din testele de mai sus, un medic ar putea aplica, de asemenea, următoarele metode pentru a obține o vedere internă a corpului tău:
- Razele X
- Scanare CT
- ecografie
- RMN
Ce complicații pot provoca șocul septic?
Șocul septic poate provoca o varietate de complicații foarte periculoase și care pot pune viața în pericol, care pot fi fatale. Complicațiile posibile includ:
- insuficienta cardiaca
- coagulare anormală a sângelui
- insuficiență renală
- insuficiență respiratorie
- accident vascular cerebral
- insuficiență hepatică
- pierderea unei porțiuni a intestinului
- pierderea porțiunilor extremităților
Complicațiile pe care le puteți întâmpina și rezultatul afecțiunii dvs. pot depinde de factori precum:
- vârstă
- cât de curând este început tratamentul
- cauza și originea sepsisului în corp
- afecțiuni medicale preexistente
Cum se tratează șocul septic?
Sepsisul anterior este diagnosticat și tratat, cu atât este mai probabil să supraviețuiești. Odată ce sepsisul este diagnosticat, cel mai probabil vei fi internat într-o unitate de terapie intensivă (UCI) pentru tratament. Medicii folosesc o serie de medicamente pentru a trata șocul septic, inclusiv:
- antibiotice intravenoase pentru combaterea infecției
- medicamente vasopresoare, care sunt medicamente care constrâng vasele de sânge și ajută la creșterea tensiunii arteriale
- insulina pentru stabilitatea glicemiei
- corticosteroizi
Cantități mari de fluide intravenoase (IV) vor fi administrate pentru a trata deshidratarea și pentru a ajuta la creșterea tensiunii arteriale și a fluxului de sânge către organe. Un respirator pentru respirație poate fi, de asemenea, necesar. Chirurgia poate fi efectuată pentru a îndepărta o sursă de infecție, cum ar fi drenarea unui abces plin de puroi sau eliminarea țesutului infectat.
Perspective pe termen lung pentru șoc septic
Șocul septic este o afecțiune severă și peste 50 la sută din cazuri va duce la deces. Șansele dvs. de a supraviețui șocului septic vor depinde de sursa infecției, de câte organe au fost afectate și de cât de curând veți primi un tratament după ce începeți să întâmpinați simptome.
