Ce este spondiloza cervicală?
Spondiloza cervicală este o afecțiune comună, legată de vârstă, care afectează articulațiile și discurile din coloana cervicală, care se află în gât. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de artroza cervicală sau artrita gâtului.
Se dezvoltă din uzura cartilajelor și oaselor. Deși este în mare parte rezultatul vârstei, poate fi cauzat și de alți factori.
Conform Cleveland Clinic, starea este prezentă la mai mult de 90 la sută dintre persoanele cu vârsta de 60 de ani și mai mari.
Unii oameni care îl au nu simt niciodată simptome. Pentru alții, poate provoca durere cronică, severă și rigiditate. Cu toate acestea, multe persoane care îl au sunt capabili să desfășoare activități normale zilnice.
Cauze de spondiloză cervicală
Oasele și cartilajul protector din gât sunt predispuse la uzură, care pot duce la spondiloză cervicală. Cauzele posibile ale afecțiunii includ:
Pintenii osoase
Aceste supraaglomerari ale osului sunt rezultatul în care organismul încearcă să crească un os suplimentar pentru a face coloana vertebrală mai puternică.
Cu toate acestea, osul suplimentar poate apăsa pe zone delicate ale coloanei vertebrale, cum ar fi măduva spinării și nervi, ceea ce duce la durere.
Discuri spinale deshidratate
Oasele coloanei vertebrale au discuri între ele, care sunt perne groase, asemănătoare, care absorb șocul ridicării, răsucirii și alte activități. Materialul sub formă de gel din aceste discuri se poate usca în timp. Acest lucru face ca oasele tale (vertebrele coloanei vertebrale) să se frece mai mult, ceea ce poate fi dureros.
Acest proces poate începe să se întâmple în 30 de ani.
Discuri herniate
Discurile vertebrale pot dezvolta fisuri, ceea ce permite scurgerea materialului de amortizare internă. Acest material poate apăsa pe măduva spinării și pe nervi, rezultând simptome precum amorțeala brațului, precum și durere care radiază în jos pe un braț. Aflați mai multe despre discurile herniate.
rănire
Dacă ați avut o vătămare la gât (în timpul unei căderi sau accident de mașină, de exemplu), acest lucru poate accelera procesul de îmbătrânire.
Rigiditatea ligamentului
Cordoanele dure care vă conectează oasele coloanei vertebrale între ele pot deveni și mai dure în timp, ceea ce afectează mișcarea gâtului și face gâtul să se simtă strâns.
Suprasolicitarea
Unele ocupații sau hobby-uri implică mișcări repetitive sau ridicare grea (cum ar fi lucrările de construcție). Aceasta poate pune presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale, ceea ce duce la uzura precoce.
Factorii de risc pentru afecțiune
Cel mai mare factor de risc pentru spondiloza cervicală este îmbătrânirea. Spondiloza cervicală se dezvoltă adesea ca urmare a modificărilor articulațiilor gâtului pe măsură ce îmbătrânești. Hernia de disc, deshidratarea și pintenii osoși sunt toate rezultatele îmbătrânirii.
Alte factori decât îmbătrânirea pot crește riscul de spondiloză cervicală. Acestea includ:
- leziuni la nivelul gâtului
- activități legate de muncă care îți pun un efort suplimentar pe gât de la ridicarea grea
- ținând gâtul într-o poziție inconfortabilă pentru perioade de timp prelungite sau repetând aceleași mișcări ale gâtului pe parcursul zilei (stres repetitiv)
- factori genetici (istoric familial de spondiloză cervicală)
- fumat
- fiind supraponderal și inactiv
Simptomele spondilozei cervicale
Majoritatea persoanelor cu spondiloză cervicală nu au simptome semnificative. Dacă apar simptome, acestea pot varia de la ușoare până la severe și pot apărea treptat sau pot apărea brusc.
Un simptom comun este durerea în jurul omoplatului. Unii se plâng de durere de-a lungul brațului și degetelor. Durerea ar putea crește atunci când:
- permanent
- ședință
- strănut
- tușit
- înclinând gâtul înapoi
Un alt simptom comun este slăbiciunea musculară. Slăbiciunea musculară îngreunează ridicarea brațelor sau apucarea fermă a obiectelor.
Alte semne comune includ:
- un gât rigid, care devine mai rău
- dureri de cap care apar mai ales în partea din spate a capului
- furnicături sau amorțeală care afectează în principal umerii și brațele, deși poate apărea și la nivelul picioarelor
Simptomele care apar mai rar includ adesea o pierdere a echilibrului și o pierdere a vezicii urinare sau a controlului intestinal. Aceste simptome garantează asistență medicală imediată.
Când să vezi un doctor
Dacă aveți apariția bruscă a amorțelii sau furnicături la nivelul umerilor, brațelor sau picioarelor sau dacă pierdeți controlul intestinului sau vezicii urinare, discutați cu medicul dumneavoastră și solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Aceasta este o urgență medicală.
Dacă durerea și disconfortul dvs. încep să interfereze cu activitățile dvs. zilnice, poate doriți să vă adresați la medic.
Deși afecțiunea este adesea rezultatul îmbătrânirii, există tratamente disponibile care pot reduce durerea și rigiditatea.
Testarea și diagnosticarea stării
A face un diagnostic de spondiloză cervicală implică excluderea altor afecțiuni potențiale, cum ar fi fibromialgia. Efectuarea unui diagnostic implică, de asemenea, testarea mișcării și determinarea nervilor, oaselor și mușchilor afectați.
Medicul dumneavoastră vă poate trata starea sau vă poate adresa unui medic ortoped, neurolog sau neurochirurg pentru teste suplimentare.
Examen fizic
Medicul dumneavoastră va începe prin a vă pune mai multe întrebări cu privire la simptomele dumneavoastră. Apoi, vor trece printr-un set de teste.
Examenele tipice includ testarea reflexelor, verificarea slăbiciunii musculare sau a deficiențelor senzoriale și testarea gamei de mișcare a gâtului.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să urmărească cum mergeți. Toate acestea ajută medicul să stabilească dacă nervii și măduva spinării sunt sub prea multă presiune.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează spondiloză cervicală, atunci va comanda teste imagistice și teste ale funcției nervoase pentru a confirma diagnosticul.
Testele de imagistică
- Razele X pot fi utilizate pentru a verifica pintenii osoși și alte anomalii.
- O scanare CT poate oferi imagini mai detaliate ale gâtului.
- O scanare RMN, care produce imagini folosind unde radio și un câmp magnetic, ajută medicul să localizeze nervii ciupiti.
- Într-o mielogramă, o injecție de vopsea este utilizată pentru a evidenția anumite zone ale coloanei vertebrale. Scanările CT sau radiografiile sunt apoi utilizate pentru a oferi imagini mai detaliate ale acestor zone.
- O electromiogramă (EMG) este utilizată pentru a verifica dacă nervii dvs. funcționează normal atunci când trimiteți semnale mușchilor. Acest test măsoară activitatea electrică a nervilor.
- Un studiu de conducere nervoasă verifică viteza și puterea semnalelor pe care le transmite un nerv. Acest lucru se realizează prin plasarea electrozilor pe pielea ta unde se află nervul.
Tratarea spondilozei cervicale
Tratamentele pentru spondiloza cervicală se concentrează pe asigurarea ameliorării durerii, reducerea riscului de deteriorare permanentă și vă ajută să duceți o viață normală.
Metodele nechirurgicale sunt de obicei foarte eficiente.
Fizioterapie
Medicul dumneavoastră vă poate trimite la un kinetoterapeut pentru tratament. Kinetoterapia vă ajută să vă întindeți mușchii gâtului și umerilor. Acest lucru le face mai puternice și în cele din urmă ajută la ameliorarea durerii.
S-ar putea să ai și tracțiune la gât. Aceasta presupune utilizarea greutăților pentru a crește spațiul dintre articulațiile cervicale și pentru a calma presiunea asupra discurilor cervicale și a rădăcinilor nervoase.
medicamente
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie anumite medicamente dacă medicamentele contra-counter (OTC) nu funcționează. Acestea includ:
- relaxante musculare, cum ar fi ciclobenzaprina (Fexmid), pentru a trata spasmele musculare
- stupefiante, cum ar fi hidrocodona (Norco), pentru ameliorarea durerii
- medicamente anti-epileptice, cum ar fi gabapentina (Neurontin), pentru a calma durerea cauzată de afectarea nervilor
- injecții de steroizi, cum ar fi prednison, pentru a reduce inflamația țesuturilor și, ulterior, diminuarea durerii
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi diclofenac (Voltaren-XR), pentru a reduce inflamația
Interventie chirurgicala
Dacă starea dumneavoastră este severă și nu răspunde la alte forme de tratament, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Aceasta poate implica eliminarea pintenilor osoși, părți ale oaselor gâtului sau discuri herniate pentru a oferi măduvei spinării și nervilor mai mult loc.
Chirurgia este rareori necesară pentru spondiloza cervicală. Cu toate acestea, un medic îl poate recomanda dacă durerea este severă și afectează capacitatea de a vă mișca brațele.
Opțiuni de tratament la domiciliu
Dacă starea ta este ușoară, poți încerca câteva lucruri acasă pentru a-l trata:
- Luați un calmant OTC, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol) sau un AINS, care include ibuprofen (Advil) și naproxen sodic (Aleve).
- Folosiți un tampon de încălzire sau un ambalaj rece pe gât pentru a asigura ameliorarea durerii pentru mușchii duși.
- Exercitați în mod regulat pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede.
- Purtați o brățară de gât sau guler moale pentru a obține o ușurare temporară. Cu toate acestea, nu trebuie să purtați gâtul sau gulerul pentru perioade lungi de timp, deoarece acest lucru vă poate face mușchii mai slabi.
Perspective pentru spondiloza cervicală
Spondiloza cervicală este o afecțiune frecventă și adesea legată de vârstă, care poate provoca rigiditate, disconfort și dureri de cap legate de dureri de gât.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată inversa afecțiunea, dar de multe ori pot recomanda tratamente conservatoare care să vă ajute să depășiți disconfortul și durerea.