Tipuri de Medicare
Cele mai multe planuri tradiționale de asigurare medicală acoperă toate tipurile de cheltuieli medicale cu un singur plan cuprinzător. Puteți utiliza un plan secundar pentru acoperirea stomatologică, pentru vedere sau pentru rețetă. Totuși, o vizită la cabinetul medicului este probabil acoperită cu aceeași asigurare care acoperă o vizită în camera de urgență.
Dacă acesta este modelul de asigurare de care cunoașteți, acoperirea Medicare poate fi un concept nou.
Acoperirea Medicare este separată în părți. Părțile A și B sunt cele mai populare.
Partea A acoperă:
- cheltuieli legate de spital
- îngrijire de ospiciu
- stații în unități de îngrijire medicală și centre de reabilitare medicală
Partea B acoperă:
- vizitele medicului
- servicii spitalicești în ambulatoriu
- consumabile medicale
- grijă preventivă
Părțile Medicare A și B se numesc Medicare Originală.
Procesul de cerere Medicare
Este o idee bună să începeți să căutați Medicare cu câteva luni înainte de a împlini 65 de ani. Dacă primiți deja controale de securitate socială, veți fi automat înscris în părțile A și B. Medicare.
Așteptați-vă să primiți cardul Medicare roșu, alb și albastru cu trei luni înainte de 65 de ani. Puteți începe să utilizați Medicare în prima zi a lunii de naștere.
Dacă nu primiți cecuri de securitate socială, va trebui să vă înscrieți cu trei luni înainte de împlinirea vârstei de 65 de ani. Înscrierea Medicare se face prin intermediul Administrației de securitate socială (SSA). Puteți aplica la biroul local SSA, online sau la numărul de telefon 800-772-1213.
Asigurați-vă că vă oferiți o fereastră de trei luni înainte de ziua voastră. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că acoperirea dvs. va începe atunci când ar trebui.
Dacă faceți o cerere pentru că aveți o boală sau un handicap care necesită acoperire Medicare, trebuie să aplicați și prin SSA.
Eligibilitatea Medicare
Următoarele grupuri sunt eligibile pentru Medicare, deși se pot aplica câteva excepții:
- persoane peste 65 de ani, indiferent de statutul de pensionare
- anumite persoane cu vârsta sub 65 de ani care au boli sau dizabilități specifice
- persoane de orice vârstă care necesită hemodializă sau un transplant de rinichi
Cronologie pentru aplicare
Există momente specifice când puteți aplica pentru Medicare. Acestea se numesc perioade de înscriere.
Perioada inițială de înscriere
Perioada inițială de înscriere este o fereastră de șapte luni în jurul celei de-a 65-a zile de naștere în care vă puteți înscrie. Puteți depune o cerere încă din trei luni înainte de ziua de naștere, luna de naștere sau până la trei luni după ziua de naștere.
În timpul înscrierii inițiale, puteți aplica pentru orice porție de Medicare.
Dacă doriți ca acoperirea să înceapă în prima zi a lunii dvs. de naștere, asigurați-vă că aplicați cu trei luni înainte de ziua voastră. Aplicarea lunii zilei tale de naștere sau în lunile următoare zilei tale de naștere te va lăsa în așteptarea unei până la trei luni pentru a începe acoperirea.
Cu cât aștepți să aplici, cu atât mai mult trebuie să aștepți acoperirea.
Perioada anuală de înscriere
Dacă nu ați înregistrat Medicare în perioada inițială de înscriere, vă puteți înscrie în perioada de înscriere anuală, începând cu 1 ianuarie și până la 31 martie.
Dacă vă înscrieți în timpul acestei înscrieri, acoperirea dvs. va începe la 1 iulie. Probabil veți plăti și prime mai mari.
Sancțiuni pentru aplicarea cu întârziere
Nu sunteți obligat să vă înscrieți la Medicare. Dacă nu doriți, nu trebuie să vă înscrieți. Cu toate acestea, dacă decideți mai târziu că doriți acest lucru, este posibil să fiți nevoiți să plătiți penalități.
Dacă nu v-ați înscris pentru părțile A și B Medicare în perioada inițială de înscriere, vă puteți înscrie în perioada de înscriere anuală. Aceasta poate duce la prime mai lunare de asigurare mai mari. Pentru a vă reduce costurile, aplicați în perioada inițială de înscriere.
Perioada specială de înscriere a Medicare
Nu toată lumea trebuie să solicite Medicare la 65 de ani. De exemplu, dacă utilizați în continuare asigurare de sănătate bazată pe angajator și aceasta durează peste perioada inițială de înscriere, nu trebuie să vă înscrieți în Medicare. Puteți aștepta până când sunteți pensionat sau nu mai beneficiați de asigurarea de sănătate bazată pe angajator.
După ce nu mai aveți acea acoperire, aveți opt luni dintr-o perioadă specială de înscriere pentru a solicita acoperirea. Chiar dacă aveți în continuare acoperire oferită de angajator după ce s-a încheiat angajarea, trebuie să solicitați Medicare partea B în această fereastră. Dacă nu, va trebui să plătiți o penalizare de înscriere tardivă pentru a vă înscrie la Medicare.
Nu toate planurile de asigurare bazate pe angajator acoperă cheltuielile medicale, precum și Medicare. În acest caz, Medicare vi se cere să vă înscrieți și să începeți să utilizați Medicare la 65 de ani. Dacă nu sunteți sigur dacă acoperirea pe care angajatorul dvs. este suficient de bună, consultați SSA.
Obțineți ajutor pentru înscriere
În timpul procesului de solicitare, este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru înscriere. De asemenea, este posibil să aveți întrebări și să aveți nevoie de o sursă de încredere pentru răspunsuri. Administrația de securitate socială vă poate ajuta să navigați în proces.
Iată trei modalități prin care poți ajunge la SSA:
- Întâlniți-vă cu cineva personal la biroul dvs. local SSA.
- Sună-i la 800-772-1213.
- Accesați site-ul lor web.
De asemenea, puteți apela Centrele pentru servicii Medicare și Medicaid la 800-MEDICARE sau vizitați site-ul web al Medicare.
