Tratamente pentru artroză
Osteoartrita (OA) este cauzată de degradarea cartilajului. Acest lucru duce la simptome precum:
- durere
- inflamaţie
- rigiditate
Cel mai bun tratament OA va depinde de simptomele tale. De asemenea, va depinde de nevoile dvs. și de severitatea OA în momentul diagnosticării.
Majoritatea medicilor încep tratamentul OA cu opțiuni simple, neinvazive. „Neinvaziv” înseamnă că tratamentul nu presupune introducerea în corp
Cu toate acestea, s-ar putea să aveți nevoie de un tratament mai intens dacă simptomele dvs. nu sunt gestionabile cu schimbări în stilul de viață și medicamente. Pentru unii oameni, intervenția chirurgicală (un tratament invaziv) poate fi cea mai bună modalitate de a gestiona simptomele OA severe.
Tratamente de stil de viață pentru artroză
Multe persoane pot ajuta la controlul simptomelor OA cu modificări de bază ale stilului de viață. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceste opțiuni pot fi potrivite pentru dumneavoastră.
Exercițiu
Exercitiile fizice pot juca un rol major in reducerea durerii care vine cu OA. Un stil de viață activ vă poate ajuta:
- mențineți articulațiile sănătoase
- ușurați rigiditatea
- reduce durerea și oboseala
- crește rezistența musculară și osoasă
- îmbunătățiți echilibrul pentru a preveni căderile
Persoanele cu OA ar trebui să se lipească de un exercițiu blând, cu impact scăzut. Este important să opriți exercițiile fizice dacă începeți să simțiți o durere articulară nouă sau crescută. Orice durere care durează mai mult de câteva ore după terminarea exercițiului înseamnă că probabil ai făcut prea mult.
De exemplu, puteți considera exerciții acvatice, care este considerat ideal pentru persoanele cu AP. Este mai puțin portant, deci este mai blând pe articulații. De asemenea, exercitarea în apă caldă crește fluxul de sânge către articulațiile tale, ceea ce aduce nutrienți și proteine esențiale pentru repararea țesutului deteriorat.
Când vine vorba de OA, exercițiile fizice nu se referă doar la condiționarea aerobă. De asemenea, trebuie să lucrați la forță și întindere pentru a vă sprijini articulațiile și pentru a vă menține flexibilitatea.
Cura de slabire
Menținerea unei greutăți sănătoase poate reduce stresul asupra articulațiilor. Dacă aveți exces de greutate sau obezitate, discutați cu medicul despre cum să slăbești în siguranță. Pierderea în greutate poate ajuta la durerea OA, în special pentru OA a genunchiului. De asemenea, poate reduce inflamația în organism.
O dietă sănătoasă vă poate ajuta, de asemenea, să obțineți nutrienți esențiali care ar putea reduce inflamația și pot încetini progresia artritei.
Odihnă
Dacă articulațiile tale sunt umflate și dureroase, dă-le o pauză. Încercați să evitați utilizarea unei articulații inflamate timp de 12 până la 24 de ore pentru a lăsa umflarea să coboare. De asemenea, este o idee bună să dormi suficient. Oboseala vă poate crește percepția asupra durerii.
Frig și căldură
Atât frigul cât și căldura pot ajuta la tratarea simptomelor OA. Aplicarea gheții pe o zonă de durere timp de 20 de minute ajută la restricționarea vaselor de sânge. Acest lucru reduce lichidul în țesut și scade umflarea și durerea. Puteți repeta tratamentul de două sau de trei ori pe zi.
Un sac de legume congelate face un pachet grozav de gheata. Doar asigurați-vă că înfășurați orice pachet de gheață pe care îl utilizați într-un tricou sau un prosop. În caz contrar, frigul v-ar putea răni sau chiar deteriora pielea.
Puteți face același model de tratament de 20 de minute cu o sticlă cu apă fierbinte sau cu un tampon de încălzire. Ambele pot fi găsite la magazinul dvs. local de droguri. Căldura deschide vasele de sânge și crește circulația, care, așa cum am menționat anterior, ajută la repararea țesutului deteriorat. Căldura este bună și pentru a ajuta la rigiditate.
S-ar putea să găsiți ușurare atât la rece cât și la căldură. Experimentează pentru a vedea ce funcționează cel mai bine pentru tine. Cu toate acestea, restricționați-vă utilizarea la cel mult 20 de minute simultan. Apoi, dă-ți corpului o pauză.
Medicamente contra-ostomatoase
Câteva tipuri de medicamente over-the-counter (OTC) pot ajuta la ameliorarea simptomelor OA. Cu toate acestea, diferite tipuri de medicamente au efecte diferite. Este important să alegeți medicamentele potrivite pentru a vă ajuta simptomele.
acetaminofen
Acetaminofenul (Tylenol) este un calmant OTC. Reduce durerea, dar nu și inflamația. A lua prea mult poate provoca leziuni hepatice.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) pot ajuta la combaterea mai multor simptome de OA. După cum sugerează și numele lor, reduc inflamația. De asemenea, ajută la durere. AINS OTC includ:
- aspirină (Bufferin)
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Este important de reținut faptul că AINS pot provoca efecte secundare semnificative în timp. Acestea pot include:
- probleme stomacale
- boala cardiovasculara
- sunând în urechi
- leziuni hepatice
- leziuni renale
- probleme de sângerare
Utilizarea unui AINS de actualitate (unul aplicat pe pielea ta) poate scădea riscul apariției acestor reacții adverse, deoarece mai puțin din medicament circulă în organism.
Medicamente topice
Sunt disponibile o varietate de creme și geluri care pot ajuta la calmarea durerilor de OA. Acestea pot conține ingrediente active, cum ar fi mentolul (Bengay, Stopain) sau capsaicina (Capzasin, Zostrix). Capsaicina este substanța care face ca ardeii fierbinți să fie „fierbinți”.
Diclofenac, un AINS, vine sub formă de gel (Voltaren gel) sau soluție (Pennsaid), care necesită o rețetă.
Medicamente prescrise pentru artroză
Pentru unii oameni cu OA, calmantele OTC nu sunt suficient de utile. Este posibil să aveți nevoie de medicamente pe bază de rețetă dacă simptomele încep să vă afecteze calitatea vieții. Gestionarea durerii și umflarea vă poate ajuta să îndepliniți sarcini normale, de zi cu zi.
corticosteroizii
Corticosteroizii reduc inflamația, ceea ce reduce umflarea și durerea în articulații. În cazul OA, corticosteroizii sunt administrați de obicei prin injecție, deci trebuie administrați doar de către un clinician cu experiență și folosiți în mod prudent pentru a evita complicațiile și reacțiile adverse.
Injecțiile cu corticosteroizi pot fi necesare doar o singură dată pentru beneficiu. Cu toate acestea, acestea pot fi administrate de trei sau patru ori pe an, dacă este nevoie.
În prezent, triamcinolona acetonidă (Zilretta) este singurul corticosteroid aprobat de FDA pentru a trata osteoartrita genunchiului. Acest medicament cu numele de marcă este mai scump decât acetonida triamcinolonă generică, care este disponibil pentru alte forme de OA.
AINS prescrise
AINS prescrise fac același lucru ca AINS OTC. Cu toate acestea, acestea sunt disponibile în doze mai puternice, care funcționează pentru perioade mai lungi de timp. AINS prescrise includ:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- ibuprofenul și naproxenul cu prescripție
- diclofenac
Presa AINS poate provoca uneori efecte secundare nedorite. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum vă puteți reduce riscul.
Narcotice
Analizele puternice pot asigura ameliorarea durerilor severe, dar trebuie menționat că acestea au, de asemenea, potențialul de a provoca dependență și nu sunt recomandate pentru tratarea OA. Acestea includ:
- codeina
- meperidină (Demerol)
- morfină
- oxicodona (OxyContin)
- propoxifen (Darvon)
- tramadol (Ultram)
Alte tratamente medicale pentru artroză
Pe lângă medicamente și chirurgie, sunt disponibile și alte tratamente medicale pentru OA. Aceste tratamente urmăresc să restabilească funcția corectă la nivelul articulațiilor tale.
Injecții la genunchi
Lichidul articular artificial este o opțiune pentru persoanele care au OA simptomatică pentru genunchi. Tratamentul implică de obicei o serie de injecții în articulația genunchiului, deși sunt disponibile produse cu o singură doză. Lichidul lubrifiază și amortizează îmbinarea. Acest lucru îi permite să se miște mai ușor.
Opțiunile disponibile includ Synvisc și Hyalgan. Injecțiile pot dura 3 până la 6 luni sau mai mult.
Fizioterapie
Kinetoterapia poate fi utilă pentru unele persoane cu OA. Te poate ajuta:
- îmbunătățește rezistența musculară
- crește gama de mișcare a articulațiilor rigide
- reduce durerea
- îmbunătățește mersul și echilibrul
Un kinetoterapeut vă poate ajuta să dezvoltați un regim de exerciții adecvat nevoilor dvs. Kinetoterapeuții vă pot ajuta, de asemenea, cu dispozitive de asistență, cum ar fi:
- atele
- bretele
- inserții de pantofi
Acestea pot oferi suport articulațiilor slăbite. De asemenea, pot preia presiunea oaselor rănite și reduc durerea.
În plus, un kinetoterapeut poate arăta cum să folosească cani sau plimbători. De asemenea, pot încerca să atingă părți ale genunchiului, cum ar fi rotula, pentru a ușura durerea la genunchi pentru unele persoane.
Chirurgie pentru artroză
Cazurile severe de OA pot necesita o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea sau repararea articulațiilor deteriorate. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale și tipuri de implanturi utilizate în OA.
Înlocuirea în comun
Dacă este necesară intervenția chirurgicală pentru OA, înlocuirea articulațiilor este, în general, cea mai bună opțiune. Acest lucru este valabil în special pentru persoanele care sunt mai în vârstă, deoarece este puțin probabil să aibă nevoie de un al doilea înlocuitor.
Chirurgia de înlocuire articulară este cunoscută și sub denumirea de artroplastie. Această procedură îndepărtează suprafețele articulare deteriorate din corp și le înlocuiește cu proteze din plastic sau metal. Înlocuirile de șold și genunchi sunt cele mai frecvente tipuri de înlocuire a articulațiilor. Cu toate acestea, alte articulații pot fi înlocuite, inclusiv umerii, coatele, degetele și gleznele.
Articulațiile protetice pot dura două decenii sau mai mult. Cu toate acestea, durata de viață a unei înlocuiri a articulației depinde de modul în care se utilizează acea articulație și de cât de puternice sunt țesuturile de susținere în timp.
Aliniament osos
Osteotomia este un tip de intervenție chirurgicală folosită pentru alinierea oaselor deteriorate de artrită. Aceasta ameliorează stresul asupra părții deteriorate ale osului sau articulației. Osteotomia se efectuează de obicei numai la tineri cu OA, pentru care nu este preferabilă înlocuirea articulației.
Fuziunea osoasă
Oasele unei articulații pot fi contopite permanent pentru a crește stabilitatea articulației și a reduce durerea.
Această intervenție chirurgicală are ca rezultat, de obicei, o acțiune severă limitată sau lipsă de mișcare. Cu toate acestea, în cazuri grave de OA, poate fi cea mai bună modalitate de a alina durerea cronică, debilitantă.
Fuziunea osoasă este cunoscută și sub denumirea de artrodeză.
Chirurgie artroscopică
În această procedură, un chirurg decupează cartilajul rupt și deteriorat dintr-o articulație. Aceasta se face cu utilizarea unui artroscop. Un artroscop este o cameră mică de pe capătul unui tub. Acesta permite medicilor să vadă în articulația genunchiului în timp ce efectuează proceduri pe articulație. Artroscopia poate fi folosită și pentru îndepărtarea pintenilor osoși.
În trecut, aceasta a fost o intervenție chirurgicală populară pentru tratarea osteoartritei genunchiului. Cu toate acestea, cercetările au arătat că artroscopia nu este mai eficientă în tratarea durerii pe termen lung decât medicația sau terapia fizică.
A lua cu livrare
Multe opțiuni sunt disponibile pentru tratarea artrozei. Dacă aveți OA, lucrați cu un medic pentru a găsi tratamentul potrivit pentru dumneavoastră.