Ce este plasmafereza?
Plasmafereza este un proces în care partea lichidă a sângelui sau plasma este separată de celulele sanguine. De obicei, plasma este înlocuită cu o altă soluție, cum ar fi soluție salină sau albumină, sau plasma este tratată și apoi returnată în corp.
Dacă sunteți bolnav, plasma dvs. poate conține anticorpi care atacă sistemul imunitar. O mașină poate fi folosită pentru a îndepărta plasma afectată și a o înlocui cu o plasmă bună sau un înlocuitor de plasmă. Acest lucru este cunoscut și sub numele de schimb de plasmă. Procesul este similar cu dializa renală.
Plasmafereza se poate referi, de asemenea, la procesul de donare plasmatică, unde plasma este îndepărtată și celulele sanguine sunt returnate corpului tău.
Care este scopul plasmaferezei?
Plasmafereza poate fi utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni autoimune, inclusiv:
- miastenia gravis
- Sindromul Guillain Barre
- polineuropatie cronică demielinizantă inflamatorie
- Sindromul miastenic Lambert-Eaton
Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata anumite complicații ale bolii celulelor secera, precum și anumite forme de neuropatie.
În fiecare dintre aceste tulburări, organismul a dezvoltat proteine numite anticorpi, care sunt programate pentru a identifica celulele și a le distruge. Acești anticorpi sunt în plasmă. În mod normal, acești anticorpi sunt direcționați către celule străine care pot dăuna organismului, cum ar fi un virus.
Cu toate acestea, la persoanele cu o boală autoimună, anticorpii vor răspunde la celulele din interiorul corpului care îndeplinesc funcții importante. De exemplu, în scleroza multiplă, anticorpii organismului și celulele imune vor ataca acoperirea protectoare a nervilor. Acest lucru duce la o funcție afectată a mușchilor. Plasmafereza poate opri acest proces prin eliminarea plasmei care conține anticorpi și înlocuirea acestuia cu plasmă nouă.
În ultimii ani, terapia a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a trata persoanele bolnave critic de infecții și alte probleme precum boala Wilson și purpura trombocitopenică trombotică. De asemenea, a fost folosit pentru a ajuta persoanele care au primit un transplant de organe pentru a contracara efectul procesului natural de respingere a organismului.
Cum se administrează plasmafereza?
În timpul donării plasmaferezei, vă veți odihni pe un pătuț. Apoi, un ac sau cateter va fi introdus într-o venă în crucea oricărui braț are cea mai robustă arteră. În unele cazuri, un cateter este plasat în inghinal sau umăr.
Plasma înlocuită sau returnată curge în corpul tău printr-un al doilea tub care este plasat în braț sau picior.
Conform reglementărilor federale, o persoană poate dona plasma de până la două ori pe săptămână. Ședințele de donare durează de obicei aproximativ 90 de minute.
Dacă primiți plasmafereză ca tratament, procedura poate dura între una și trei ore. Este posibil să aveți nevoie de până la cinci tratamente pe săptămână. Frecvența tratamentului poate varia foarte mult de la condiție la condiție și poate depinde, de asemenea, de starea de sănătate generală.
Uneori este necesară spitalizarea. În alte cazuri, este posibil un tratament ambulatoriu.
Cum trebuie să mă pregătesc pentru plasmafereză?
Puteți optimiza succesul și minimiza simptomele și riscurile plasmaferezei, făcând acești pași:
- Asigurați-vă că aveți o masă hrănitoare înainte de tratament sau donație.
- Dormiți-vă cu o noapte bună înaintea procedurii.
- Bea multe lichide.
- Fiți la curent cu vaccinările pentru infecții comune. Lucrează cu medicul pentru a afla ce vaccinuri ai nevoie.
- Evitați fumatul și consumul de tutun.
- Mănâncă o dietă bogată în proteine și săracă în fosfor, sodiu și potasiu în zilele premergătoare plasmaferezei.
Care sunt beneficiile plasmaferezei?
Dacă primiți plasmafereză ca tratament pentru slăbiciune sau tulburare autoimună, poate începe să simțiți ușurare în câteva zile. Pentru alte afecțiuni, poate dura câteva săptămâni înainte de a observa modificări ale simptomelor.
Plasmafereza va oferi doar o scutire pe termen scurt. Adesea procesul va trebui repetat. Frecvența și durata rezultatelor depind foarte mult de starea dvs. și de gravitatea acesteia. Medicul sau asistenta dumneavoastră vă pot oferi o idee generală pentru cât timp va fi eficientă plasmafereza și cât de des trebuie să o utilizați.
Care sunt riscurile plasmaferezei?
Plasmafereza prezintă un risc de reacții adverse. De obicei, acestea sunt rare și, în general, ușoare. Cel mai frecvent simptom este scăderea tensiunii arteriale. Aceasta este adesea însoțită de:
- slăbiciune
- vedere încețoșată
- ameţeală
- simțind frig
- crampe stomacale
Plasmafereza poate avea, de asemenea, următoarele riscuri:
- Infecție: Majoritatea procedurilor care implică transferul de sânge în sau din corp prezintă un risc de infecție.
- Coagularea sângelui: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un anti-coagulant pentru a vă ajuta să reduceți riscul de cheaguri de sânge.
- Reacție alergică: Aceasta este de obicei o reacție la soluțiile utilizate pentru a înlocui plasma.
Riscurile mai grave, dar mai puțin frecvente, includ sângerarea, care rezultă din medicamentele anti-coagulare. Alte riscuri mai grave includ convulsii, crampe abdominale și furnicături la nivelul membrelor.
Plasmafereza nu poate fi un tratament adecvat pentru unele persoane, inclusiv:
- persoane care sunt hemodinamice instabile
- persoane care nu pot tolera plasarea liniei centrale
- persoanele cu alergii la heparină
- persoane cu hipocalcemie
- persoanele cu alergii la albumină congelată sau plasmă
Este plasmafereza acoperită de asigurare?
Plasmafereza este în general acoperită de asigurători pentru majoritatea condițiilor. Este important să consultați asigurătorul pentru a înțelege cât de multe și în ce condiții va fi acoperită procedura. De exemplu, diferite planuri de asigurare vor acoperi diferite sume ale unei proceduri. În plus, asigurătorii pot acoperi plasmafereza doar în anumite cazuri, cum ar fi ultima soluție pentru vasculita reumatoidă.
Pentru a afla mai multe despre acoperirea dvs., apelați furnizorul de asigurări. Dacă aveți probleme cu privire la costuri, adresați-vă medicului dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți opțiunile dvs. și vă pot furniza orice informații pe care trebuie să le transmiteți furnizorului dvs. de asigurare.
Care este perspectiva după plasmafereză?
Unii oameni raportează că se simt obosiți după procedură, dar cei mai mulți o tolerează bine. Pentru cele mai bune rezultate, nu uitați să vă pregătiți pentru procedură și să urmați ordinele medicului dumneavoastră după procedură.
Încercați să faceți următoarele pentru a vă asigura că programarea dvs. se desfășoară cât mai lin posibil:
- Dormi suficient.
- Ajungeți la programare cu cel puțin 10 minute înainte.
- Purtați haine confortabile.
- Adu o carte sau altceva pentru a te distra în timpul procedurii.
