Ce este secvența oligohidramnios?
În timpul sarcinii, un făt este scăldat în lichid amniotic. Nu are suficient lichid amniotic este o afecțiune denumită oligohidramnios. Lichidul amniotic este critic. Acesta ajută fătul să se dezvolte corect. Oligohidramnios este asociat cu multe afecțiuni diferite care afectează organele fătului.
Secvența Oligohidramnios este afecțiunea care se dezvoltă în timpul sarcinii atunci când apare oligohidramnios. Secvența Oligohidramnios, sau sindromul Potter, este un lanț de evenimente care au ca rezultat anomalii severe ale fătului. Numele se referă la dr. Edith Potter, care a caracterizat pentru prima dată aspectul fizic al făturilor sau al nou-născuților care au afecțiunea.
Nu toate fetusii dezvolta anomalii din cauza nivelului scazut de lichid amniotic. Apariția secvenței de Oligohidramnios depinde de câțiva factori: stadiul sarcinii și nivelul lichidului amniotic. Etapele ulterioare ale sarcinii par a fi cele mai supărătoare. Dacă acea secvență de oligohidramnios apare la acel moment, cu atât mai gravă poate fi afecțiunea.
Oligohidramnios apare la aproximativ 4 la sută din sarcini. Nu toate cazurile implică o scădere severă a lichidului. Secvența de oligohidramnios apare la aproximativ 1 din 4.000 de nașteri, potrivit Journal of Clinical Neurology.
De ce este important lichidul amniotic?
Lichidul amniotic servește mai multe scopuri cheie pentru un copil în creștere. Acestea includ:
- ajutor în creșterea și dezvoltarea plămânilor copilului
- perna și proteja copilul
- ajuta muschii si oasele copilului sa se dezvolte
- împiedicați cordonul ombilical să nu fie comprimat, ceea ce poate afecta fluxul de sânge și hrănirea către bebeluș
- menține o temperatură constantă
- unge părțile corpului fătului și le împiedică să fuzioneze
Lichidul amniotic are de asemenea nutrienți, hormoni și anticorpi care ajută la combaterea infecțiilor. La aproximativ 36 de săptămâni de sarcină, o femeie va avea în mod obișnuit aproximativ 1 sfert de lichid amniotic în pântece, potrivit martiei Dimes.
Ce provoacă secvența oligohidramnios?
Nu este întotdeauna posibil să se determine care provoacă niveluri scăzute de lichid amniotic. O cauză potențială este scurgerea continuă a lichidului amniotic, deoarece membranele amniotice s-au rupt.
După 20 de săptămâni de dezvoltare, urina unui bebeluș constituie în mare parte lichidul amniotic. Rinichii bebelușului sunt responsabili pentru filtrarea fluidelor și producerea urinei. Dacă rinichii nu funcționează corect, copilul nu poate face suficientă urină. Aceasta va duce la o cantitate insuficientă de lichid amniotic. Lanțul de evenimente care rezultă din defecte renale (cum ar fi malformație sau eșec) poate duce la secvența de oligohidramnios.
Uneori, mutațiile genetice pot afecta dezvoltarea rinichilor. Exemple de aceste anomalii pot include:
- boală renală polichistică autosomală dominantă
- boală renală polichistică recesivă autosomală
- displazie renală ereditară
Având hipertensiune arterială sau diabet înainte ca o femeie să rămână însărcinată poate contribui și la secvența de oligohidramnios.
Cine este în pericol pentru secvența de oligohidramnios?
Secvența de oligohidramnios afectează cel mai frecvent bebelușii bărbați. Se pare că există un motiv genetic pentru unele cauze ale insuficienței renale a fătului.
Un istoric familial al anumitor boli renale poate crește riscul unei femei de a dezvolta secvență de oligohidramnios în timpul sarcinii.
Care sunt simptomele secvenței de oligohidramnios?
Mai multe simptome fetale pot apărea atunci când lichidul amniotic este prea scăzut.
Lichidul amniotic limitat face ca cavitatea amonică să fie mai mică decât în mod normal. Acest lucru constrânge fătul, care interferează cu dezvoltarea și creșterea normală. Simptomele secvenței de oligohidramnios la un făt pot include anomalii faciale, inclusiv:
- punte nazală largă
- ochi larg distanțați
- urechi joase
Când secvența oligohidramnios este cauzată de insuficiența renală fetală, producția de urină după naștere este scăzută sau absentă. Lichidul amniotic limitat interferează de asemenea cu dezvoltarea normală a plămânilor. Dacă un bebeluș supraviețuiește prin naștere, el sau ea va avea dificultăți în respirație.
Cum este diagnosticată secvența oligohidramnios?
Un medic poate diagnostica secvența de oligohidramnios cu ajutorul unei ecografii. O ecografie poate detecta niveluri scăzute de lichid amniotic și dezvoltare anormală a rinichilor la făt.
Scurgerea lichidului amniotic este un alt posibil semn al secvenței de oligohidramnios. Cu toate acestea, scurgerea nu are loc întotdeauna.
După ce se naște un copil, o radiografie a plămânilor și a rinichilor poate ajuta un medic să verifice dezvoltarea anormală. Acest lucru poate ajuta la diagnosticarea secvenței de oligohidramnios la un nou-născut.
Cum se tratează secvența oligohidramnios?
În prezent nu există leac pentru secvența de oligohidramnios. Uneori, medicii vor efectua o amnioinfuzie, care presupune infuzarea lichidului în pântec. Lichidul nu conține aceiași hormoni și anticorpi ca și lichidul amniotic al mamei. Dar, amortizează copilul și îi oferă mai mult timp pentru a se dezvolta. Această perfuzie poate crește riscul de infecție și poate să nu fie suficientă pentru a ajuta plămânii să se dezvolte.
În multe cazuri, starea poate provoca un avort. În alte cazuri, fătul este încă născut sau moare la scurt timp după naștere. Dacă un bebeluș supraviețuiește până la naștere, el sau ea ar putea avea nevoie de resuscitare.
Care sunt perspectivele secvenței de oligohidramnios?
Prognosticul secvenței de oligohidramnios este de obicei foarte slab. Starea este de obicei fatală. Deoarece plămânii unui sugar nu se dezvoltă în mod corespunzător din cauza lipsei de lichid amniotic, sugarul suferă adesea tulburări respiratorii.
Efectele asociate cu secvența de oligohidramnios includ:
- defecte de naștere, cum ar fi rinichii care lucrează în mod necorespunzător
- avort spontan sau moarte fetală înainte de 20 de săptămâni de sarcină
- naștere prematură sau naștere înainte de un copil s-a dezvoltat timp de 37 de săptămâni
- nastere mortala, unde un bebelus moare in uter inainte de a implini 20 de saptamani
Dacă un bebeluș se confruntă cu o secvență de oligohidramnios și copilul este suficient de dezvoltat pentru a se naște, medicul poate recomanda eliberarea bebelușului prin secțiunea C). Acest lucru poate permite plămânilor copilului să se maturizeze. Ratele de supraviețuire depind cel mai adesea de dezvoltarea plămânului unui bebeluș. De asemenea, bebelușii pot prezenta insuficiență renală. Copilul poate fi capabil să primească dializă pentru a acționa ca un rinichi artificial și poate primi un transplant de rinichi pe măsură ce îmbătrânește.
Din păcate, în prezent nu există o prevenire cunoscută pentru secvența de oligohidramnios.
Q & A
Î:
Este posibil ca un făt să supraviețuiască secvenței oligohidramnios și să ducă o viață normală, sănătoasă? Dacă da, există complicații de sănătate care ar putea avea nevoie de tratament pe termen lung?
A:
Primirea diagnosticului de secvență de oligohidramnios implică prezența unui anumit grad de malformație fizică. Ramificarea acestor malformații pe supraviețuirea unui făt depinde în mare măsură de câți rinichi sunt afectați. Cel mai important depinde de dacă s-au dezvoltat plămânii. Dacă un făt are secvență de oligohidramnios, dar are suficientă dezvoltare pulmonară și funcție renală, poate supraviețui nașterii, poate primi dializă și, în cele din urmă, va primi un transplant de rinichi. În caz contrar, prognosticul este din păcate nefavorabil. Vă rugăm, nu ezitați să consultați site-ul web potterssyndrome.org pentru mai multe detalii, după cum este necesar.
Michael Charles, MDAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
