Este doar o durere înapoi - sau este altceva?
Durerea de spate este o plângere medicală de top. Este, de asemenea, o cauză principală a muncii ratate. Conform Institutului Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral, practic toți adulții vor căuta atenția pentru durerile de spate la un moment dat în viața lor. Asociația Americană Chiropractică raportează că americanii cheltuiesc aproximativ 50 de miliarde de dolari pe an pentru a trata durerile de spate.
Există multe cauze posibile ale durerilor de spate scăzute. De obicei, este cauzată de traume dintr-o încordare bruscă asupra coloanei vertebrale. Dar trebuie să fiți conștienți că durerile de spate pot semnala și o afecțiune mai gravă numită spondilită anchilozantă.
Ce este spondilita anchilozantă?
Spre deosebire de durerile de spate obișnuite, spondilita anchilozantă (AS) nu este cauzată de traume fizice la nivelul coloanei vertebrale. Mai degrabă, este o afecțiune cronică cauzată de inflamația la nivelul vertebrelor (oasele coloanei vertebrale). AS este o formă de artrită vertebrală.
Cele mai frecvente simptome sunt apariția intermitentă a durerii coloanei vertebrale și a rigidității. Cu toate acestea, boala poate afecta și alte articulații, precum și ochii și intestinele. În AS avansat, o creștere anormală a oaselor la vertebre poate cauza fuziunea articulațiilor. Acest lucru poate reduce sever mobilitatea. Persoanele cu AS pot prezenta, de asemenea, probleme de vedere sau inflamații în alte articulații, cum ar fi genunchii și gleznele.
Care sunt semnele de avertizare?
Semn # 1: Aveți dureri inexplicabile în partea inferioară a spatelui
Durerea tipică de spate se simte adesea mai bine după odihnă. AS este opusul. Durerea și rigiditatea sunt de obicei mai grave la trezire. În timp ce exercițiile fizice pot înrăutăți durerile de spate obișnuite, simptomele AS se pot simți mai bine după exerciții fizice.
Durerea de spate inferioară, fără niciun motiv aparent, nu este tipică la tineri. Adolescenții și adulții tineri care se plâng de rigiditate sau durere în partea inferioară a spatelui sau a șoldurilor trebuie evaluați pentru AS de către un medic. Durerea este adesea localizată în articulațiile sacroiliace, unde se întâlnesc pelvisul și coloana vertebrală.
Semnul 2: aveți un istoric familial de AS
Persoanele cu anumiți markeri genetici sunt sensibili la AS. Dar nu toți oamenii care au genele dezvoltă boala, din motive care rămân neclare. Dacă aveți o rudă cu AS, artrită psoriazică sau artrită legată de boala inflamatorie a intestinului, este posibil să aveți gene moștenite care vă pun un risc mai mare de AS.
Semnul 3: ești tânăr și ai dureri inexplicabile la călcâie, articulații sau piept
În loc de dureri de spate, unii pacienți cu AS suferă mai întâi de dureri la călcâie sau durere și rigiditate la nivelul articulațiilor încheieturilor, gleznelor sau a altor articulații. Unele oase de coaste ale pacientului sunt afectate, în punctul în care întâlnesc coloana vertebrală. Acest lucru poate provoca etanșeitate în piept, care face dificilă respirația. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă apar oricare dintre aceste afecțiuni sau persistă.
Semn # 4: Durerea ta poate să vină și să plece, dar treptat îți mișcă coloana vertebrală. Și se înrăutățește
AS este o boală cronică, progresivă. Deși medicamentele pentru exercitii fizice sau pentru durere pot ajuta temporar, boala se poate agrava treptat. Simptomele pot să vină și să plece, dar nu se vor opri complet. Deseori durerea și inflamația se răspândesc de la partea inferioară în sus a coloanei vertebrale. Dacă sunt lăsate netratate, vertebrele se pot contopi, provocând o curbură înainte a coloanei vertebrale sau aspectul cocosat (cifoză).
Semnul # 5: Obțineți ameliorare de simptomele dvs. prin luarea de AINS
La început, persoanele cu AS vor primi o alinare simptomatică de la medicamentele antiinflamatoare obișnuite, precum ibuprofen sau naproxen. Cu toate acestea, aceste medicamente, numite AINS, nu modifică cursul bolii.
Dacă medicii dumneavoastră consideră că aveți AS, pot prescrie medicamente mai avansate. Aceste medicamente vizează anumite părți ale sistemului imunitar. Componentele sistemului imunitar numite citokine joacă un rol central în inflamație. Două în special - factorul de necroză tumorală alfa și interleukina 10 - sunt vizate de terapiile biologice moderne. Aceste medicamente pot încetini efectiv evoluția bolii.
Cine este de obicei afectat de AS?
AS este mai probabil să afecteze bărbații tineri, dar poate afecta atât bărbații, cât și femeile. Simptomele inițiale apar de obicei la vârsta târzie până la vârsta timpurie a adulților. AS poate să se dezvolte la orice vârstă. Tendința de a dezvolta boala este moștenită, dar nu toată lumea cu aceste gene markere va dezvolta boala. Nu este clar de ce unii oameni iau AS și alții nu. Majoritatea persoanelor caucaziene cu boala poartă o genă specială numită HLA-B27, dar nu toate persoanele cu genă dezvoltă AS. Au fost identificate până la 30 de gene care pot juca un rol.
Cum este diagnosticat AS?
Nu există un singur test pentru AS. Diagnosticul presupune un istoric detaliat al pacientului și un examen fizic. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste imagistice, cum ar fi tomografie computerizată (tomografie computerizată), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) sau radiografie. Unii experți consideră că RMN-ul ar trebui utilizat pentru a diagnostica AS în stadiile incipiente ale bolii, înainte de apariția radiografiei.
