Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente boli în Statele Unite. Aproximativ 80 la sută dintre adulți au dureri de spate la un moment dat în viață.
Multe dintre aceste cazuri sunt cauzate de vătămări sau daune. Cu toate acestea, unele pot fi rezultatul unei alte afecțiuni. Una este o formă de artrită numită spondilită anchilozantă (AS).
AS este o afecțiune inflamatorie progresivă care determină inflamația la nivelul coloanei vertebrale și a articulațiilor din apropiere în pelvis. Pe o perioadă lungă de timp, inflamația cronică poate determina vertebrele coloanei vertebrale să se contopească, ceea ce face ca coloana vertebrală să fie mai puțin flexibilă.
Persoanele cu AS pot merge înainte, deoarece mușchii extensori sunt mai slabi decât mușchii flexori care trag corpul înainte (flexie).
Pe măsură ce coloana vertebrală devine mai rigidă și fuzionează, prăbușirea devine mai accentuată. În cazuri avansate, o persoană cu AS nu poate ridica capul pentru a vedea în fața lor.
În timp ce AS afectează în principal coloana vertebrală și vertebrele unde tendoanele și ligamentele se conectează la os, aceasta poate afecta și alte articulații, inclusiv umerii, picioarele, genunchii și șoldurile. În cazuri rare, poate afecta și organele și țesutul.
În comparație cu alte forme de artrită, o caracteristică unică a AS este sacroiliita. Aceasta este inflamația articulației sacroiliace, unde coloana vertebrală și pelvis se conectează.
Bărbații sunt afectați de AS mai des decât femeile, deși poate fi mai puțin recunoscut la femei.
Pentru milioanele de americani cu dureri de spate cronice, înțelegerea acestei afecțiuni poate fi cheia pentru gestionarea durerii și, eventual, diagnosticarea durerilor de spate inflamatorii precum AS.
Cum este diagnosticat AS?
Medicii nu au un singur test pentru a diagnostica AS, așa că trebuie să excludă alte explicații posibile pentru simptomele tale și să caute grupul caracteristic de semne și simptome de AS. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră efectuează un examen fizic și alte teste.
De asemenea, medicul dumneavoastră va dori să vă prezentați istoricul complet de sănătate pentru a vă înțelege mai bine simptomele. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va întreba:
- de cât timp simțiți simptome
- când simptomele tale sunt mai grave
- ce tratamente ai încercat, ce a funcționat și ce nu
- ce alte simptome vă confruntați
- istoric de proceduri medicale sau probleme
- orice istoric familial de probleme similare cu cele pe care le întâmpinați
teste
Să aruncăm o privire la ceea ce vă puteți aștepta la testele pe care medicul dumneavoastră le poate efectua pentru a diagnostica AS.
Un examen fizic complet
Medicul dumneavoastră efectuează un examen fizic pentru a descoperi semne și simptome ale AS.
De asemenea, pot să vă miște pasiv articulațiile sau să faceți câteva exerciții, astfel încât să poată observa raza de mișcare a articulațiilor.
Testele de imagistică
Testele de imagini oferă medicului dumneavoastră o idee despre ce se întâmplă în interiorul corpului. Testele de imagini de care aveți nevoie pot include:
- Radiografie: O radiografie permite medicului dumneavoastră să vă vadă articulațiile și oasele. Vor căuta semne de inflamație, deteriorare sau fuziune.
- Scanare RMN: un RMN trimite unde radio și un câmp magnetic prin corp pentru a produce o imagine a țesuturilor moi ale corpului tău. Aceasta vă ajută medicul să vadă inflamația în interiorul și în jurul articulațiilor.
Analize de laborator
Testele de laborator pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:
- Testul genei HLA-B27: Zeci de ani de cercetare în AS au relevat un factor de risc detectabil: genele tale. Persoanele cu gena HLA-B27 sunt mai susceptibile să dezvolte AS. Cu toate acestea, nu toată lumea cu gena va dezvolta boala.
- Numărul complet de sânge (CBC): Acest test măsoară numărul de globule roșii și albe din corp. Un test CBC poate ajuta la identificarea și excluderea altor condiții posibile.
- Viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR): Un test ESR utilizează o probă de sânge pentru a măsura inflamația în corpul tău.
- Proteină C-reactivă (CRP): Testul CRP măsoară, de asemenea, inflamația, dar este mai sensibil decât un test ESR.
Ce doctori diagnostică spondilita anchilozantă?
Puteți discuta mai întâi despre durerea de spate cu medicul dumneavoastră de asistență primară.
Dacă medicul dumneavoastră primar suspectează AS, vă pot adresa un reumatolog. Acesta este un tip de medic specializat în artrită și alte afecțiuni care afectează mușchii, oasele și articulațiile, inclusiv o serie de boli autoimune.
Reumatologul este în general cel care diagnostică și tratează cu acuratețe AS.
Deoarece AS este o afecțiune cronică, este posibil să lucrați cu reumatologul dvs. ani de zile. Veți dori să găsiți unul în care aveți încredere și care are experiență cu AS.
Înainte de programare
Întâlnirile cu medicii se pot simți uneori în grabă și stres. Este ușor să uiți să pui o întrebare sau să menționezi un detaliu despre simptomele tale.
Iată câteva lucruri de făcut înainte de timp, care te pot ajuta să obții cât mai mult din programare:
- Faceți o listă de întrebări pe care doriți să le adresați medicului.
- Scrieți o cronologie a simptomelor dvs., inclusiv când au început și cum au evoluat.
- Adunați rezultatele testelor sau fișele medicale pentru a arăta medicului.
- Scrieți ceva despre istoricul medical al familiei dvs. care credeți că ar putea ajuta medicul cu diagnostic sau tratament.
Să fii pregătit te va ajuta să utilizezi cât mai bine timpul când vei vedea medicul tău. Aducerea notelor poate ajuta și la ameliorarea presiunii de a simți că ai nevoie să-ți amintești totul.
