Artrita enteropatica (EA)
Dacă aveți boală inflamatorie intestinală (IBD), este posibil să aveți și EA. Se poate produce inflamație articulară pe tot corpul dacă aveți EA.
Boala inflamatorie a intestinului (IBD) poate provoca și:
- durere abdominală
- diaree sângeroasă
- crampe
- pierdere în greutate
Iată ce trebuie să știți despre legătura dintre IBD și artrită.
Problema începe cu IBD
IBD implică inflamația cronică a tractului digestiv. Cele mai frecvente forme sunt colita ulceroasă (UC) și boala Crohn (CD). În UC, mucoasa colonului tău este inflamată. În CD, inflamația poate apărea oriunde în tractul digestiv și se răspândește mai adânc în țesuturi.
Niveluri ridicate de inflamație în IBD pot apărea din cauza suprareacției sistemului imunitar la bacterii sau viruși. Poate să apară și din cauza unui răspuns autoimun, care implică corpul tău să atace propriul țesut. Oricare ar fi cauza, această inflamație vă poate împiedica sistemul digestiv să funcționeze corect. De asemenea, poate duce la răspunsuri imune în alte zone ale corpului tău, cum ar fi:
- piele
- paturi de unghii
- ochi
- articulații
Este posibil să aveți artrită în brațe și picioare
Cele două forme principale ale EA sunt periferice și axiale.
Potrivit cercetătorilor din revista Clinical and Developmental Immunology, 17 până la 20 la sută dintre persoanele cu IBD au o formă de artrită periferică. Este mai frecvent la cei cu CD decât UC.
EA periferică implică articulații la nivelul brațelor și picioarelor, cel mai adesea picioarele inferioare. De multe ori sunt implicate articulații multiple. Dacă aveți EA periferică, probabil că veți prezenta atacuri sau eșecuri ale inflamației articulare. Aceste flăcări au de obicei un debut rapid și sunt setate în 48 de ore. Ele pot dispărea în termen de șase luni, dar inflamația poate deveni cronică la unele persoane.
Simptomele dumneavoastră de EA periferică pot să apară cu alte simptome ale IBD. Acestea pot fi mai bune sau mai rele, în funcție de nivelul general de inflamație din corpul tău.
De asemenea, puteți avea artrită la nivelul coloanei vertebrale
Artrita axială este, de asemenea, mai frecventă la pacienții cu CD, raportează cercetătorii din revista Clinical and Developmental Immunology. Aceasta afectează până la 22 la sută dintre persoanele cu CD, precum și aproximativ 2 până la 6 la sută dintre persoanele cu UC.
Forma axială a EA vă poate afecta coloana vertebrală inferioară și articulațiile din pelvis. În unele cazuri, vă poate afecta întreaga coloană vertebrală într-un tip de inflamație artritică cunoscută sub denumirea de spondilită anchilozantă. De-a lungul timpului, această afecțiune poate determina articulațiile coloanei vertebrale să devină din ce în ce mai imobile.
Trebuie menționat că forma axială a EA nu se înrăutățește de obicei atunci când simptomele IBD apar.
Care vine primul?
În forma axială a EA, simptomele articulare și leziunile pot apărea înainte ca simptomele intestinale ale IBD să fie sesizate. Ca urmare, este posibil să fiți diagnosticat cu artrită vertebrală mai întâi și IBD mai târziu.
Simptomele EA axiale includ dureri de spate inferioare, rigiditate dimineața și durere după ședință sau în picioare. Durerile de spate inferioare sunt deosebit de frecvente la persoanele tinere cu EA axială.
Primele simptome ale EA periferice includ dureri articulare. Spre deosebire de osteoartrită, aceasta nu va provoca deformarea sau eroziunea articulațiilor tale.
Factori de risc
Genetica joacă un rol în dezvoltarea EA. Dacă aveți o genă care este legată de producția de proteine HLA-B27, este mai probabil să dezvoltați EA. Această proteină este un antigen care poate fi găsit în exteriorul globulelor albe. Poate provoca probleme cu sistemul dumneavoastră imunitar. De exemplu, poate duce sistemul imunitar să atace celulele sănătoase din articulațiile tale.
Infecția cu anumite bacterii, cum ar fi Salmonella sau Shigella, poate crește, de asemenea, riscul de inflamație articulară.
medicamente
Dacă aveți EA, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru a reduce inflamația.
De exemplu, acestea vă pot încuraja să luați antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen sau naproxen. De asemenea, pot prescrie medicamente care îți suprimă sistemul imunitar pentru a reduce răspunsurile inflamatorii. De exemplu, aceștia pot prescrie corticosteroizi, cum ar fi prednison, sau medicamente antireumatice, cum ar fi sulfasalazină și metotrexat.
Biologii sunt o altă clasă de medicamente care suprimă părți ale sistemului imunitar. Exemplele includ:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi)
Acestea blochează o substanță chimică din corpul tău care declanșează inflamația.
Consumul de AINS sau medicamente imunosupresoare poate ajuta la ameliorarea simptomelor de EA, dar prezintă și riscuri. AINS poate avea efecte secundare pe termen lung asupra stomacului și sistemului digestiv, care cauzează probleme dacă aveți IBD. Medicamentele imunosupresoare vă lasă mai vulnerabil la infecții.
Alte tratamente
Exercitiile fizice si terapia pot ajuta, de asemenea, la calmarea durerilor de EA in timp ce construiti si mentineti forta musculara.
Unii oameni cred că probioticele pot ajuta și la tratarea EA și IBD. Bacteriile bune din probiotice pot ajuta la scăderea nivelului de bacterii rele din intestin. Bacteriile rele pot fi parțial responsabile de intestinele și inflamațiile articulare. Mai multe cercetări sunt necesare pentru a afla dacă probioticele pot ajuta la tratarea acestor afecțiuni.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente pentru a gestiona alte simptome și eventuale complicații ale BII. De exemplu, dacă aveți IBD, aveți un risc crescut de probleme cardiovasculare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață, medicamente, intervenții chirurgicale sau alte tratamente care să vă ajute să vă protejați sănătatea inimii.
