Ce este un hemangiom?
Hemangioamele sau hemangioamele infantile sunt creșteri necanceroase ale vaselor de sânge. Sunt cele mai frecvente creșteri sau tumori la copii. De obicei cresc pentru o perioadă de timp și apoi se micșorează fără tratament.
Nu provoacă probleme la majoritatea sugarilor. Cu toate acestea, unele hemangioame pot fi deschise și sângerare sau ulcerat. Acest lucru poate fi dureros. În funcție de dimensiunea și locația lor, acestea pot fi desfigure. În plus, acestea pot apărea cu alte anomalii ale sistemului nervos central sau ale coloanei vertebrale.
Creșterile pot apărea și cu alte hemangioame interne. Acestea afectează organele interne, cum ar fi:
- ficatul
- alte părți ale sistemului gastro-intestinal
- creierul
- organe ale sistemului respirator
De obicei, hemangioamele care afectează organele nu provoacă probleme.
Cum se dezvoltă hemangioamele?
Pe piele
Hemangioamele pielii se dezvoltă atunci când există o proliferare anormală a vaselor de sânge într-o zonă a corpului.
Experții nu sunt siguri de ce vasele de sânge se grupează astfel, dar cred că este cauzată de anumite proteine produse în placentă în timpul gestației (perioada în care sunteți în pântec).
Hemangioamele pielii se pot forma în stratul superior al pielii sau în stratul gras de dedesubt, care se numește strat subcutanat. La început, un hemangiom poate părea un semn de naștere roșu pe piele. Încet, va începe să iasă în sus de pe piele. Cu toate acestea, hemangioamele nu sunt de obicei prezente la naștere.
Pe ficat
Hemangioame ale ficatului (hemangioame hepatice) se formează în și pe suprafața ficatului. Acestea pot fi legate de hemangioame infantile sau pot fi fără legătură. Se consideră că hemangioamele non-infantile ale ficatului sunt sensibile la estrogen.
În timpul menopauzei, multe femei li se prescrie estrogen înlocuitor pentru a minimiza simptomele cauzate de scăderea nivelului lor natural de estrogen.
Acest exces de estrogen poate stimula creșterea hemangioamelor hepatice. În mod similar, sarcina și uneori pastilele contraceptive orale pot crește dimensiunea hemangioamelor.
Unde apar
Pe lângă piele și ficat, hemangioamele pot crește sau comprima alte zone din corp, cum ar fi:
- rinichi
- plămâni
- colon
- creier
Semne și simptome ale hemangioamelor
În funcție de locație și dimensiune, hemangioamele nu provoacă în mod normal simptome în timpul sau după formarea lor. Cu toate acestea, acestea pot provoca unele simptome dacă cresc mari sau într-o zonă sensibilă sau dacă există mai multe hemangioame.
Hemangioamele pielii apar de obicei sub formă de mici zgârieturi sau umflături roșii. Pe măsură ce cresc, arată ca niște semne de naștere în culori de visiniu. Hemangioamele pielii sunt uneori numite hemangioame din căpșuni, datorită aspectului lor roșu profund.
În organele interne
Hemangioame din interiorul corpului prezintă simptome specifice organului afectat. De exemplu, un hemangiom care afectează tractul gastro-intestinal sau ficatul poate prezenta simptome precum:
- greaţă
- vărsături
- disconfort abdominal
- pierderea poftei de mâncare
- o senzație de plenitudine în abdomen
Cum sunt diagnosticați
Diagnosticul se face de obicei prin inspecție vizuală la examinarea fizică de către un furnizor de servicii medicale. Medicul dumneavoastră poate face un diagnostic vizual în timpul unei examinări fizice.
Hemangioamele de pe organe pot fi detectate doar în timpul unui test imagistic, cum ar fi:
- o ecografie
- RMN
- Scanare CT
În unele circumstanțe, acestea sunt de obicei detectate întâmplător.
Opțiuni de tratament pentru hemangioame
De obicei, un singur hemangiom nu necesită tratament. Probabil va dispărea de la sine. Cu toate acestea, unele cazuri pot necesita tratament, cum ar fi hemangioamele cutanate care dezvoltă ulcerații sau răni sau sunt în zone specifice de pe față, cum ar fi buza.
Opțiunile de tratament includ:
Beta-blocante
- Propranolol oral: Propranololul oral este prima linie de apărare pentru hemangioamele care au nevoie de tratamente sistemice. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat hemangeolul (clorhidrat de propranolol oral) în 2014.
- Beta-blocante topice, cum ar fi gelul timolol: Aceste beta-blocante pot fi utilizate pentru hemangioame mici, superficiale. De asemenea, pot avea un rol în tratarea hemangioamelor ulcerate mai mici. Acest medicament este în general considerat sigur atunci când este utilizat în mod corespunzător sub îngrijirea unui furnizor de servicii medicale.
Medicamente cu corticosteroizi
Corticosteroizii pot fi injectați într-un hemangiom pentru a reduce creșterea acestuia și pentru a opri inflamația.
Steroizii sistemici, cum ar fi prednisonul și prednisolonul, nu se mai folosesc de obicei. Cu toate acestea, acestea pot avea un rol pentru cei care nu pot utiliza alte medicamente, cum ar fi beta-blocante, care sunt mai utilizate în mod obișnuit.
Tratamentul cu laser
Tratamentul cu laser poate fi utilizat pentru a îndepărta hemangioamele de pe straturile superioare ale pielii. În unele cazuri, un chirurg poate folosi tratament cu laser pentru a reduce roșeața și pentru a îmbunătăți aspectul.
Gel medicamentos
Un gel medicamentos numit becaplermin (Regranex) este scump și a fost utilizat off-label în unele studii ca tratament pentru hemangioame cronice ulcerate. Are un risc de a dezvolta cancer la persoanele care îl primesc în mod repetat. Discutați cu furnizorul de servicii medicale despre riscuri.
Interventie chirurgicala
Dacă hemangiomul este suficient de mic încât poate fi îndepărtat prin operație, medicul dumneavoastră poate considera chirurgia o opțiune.
Pentru hemangioame pe organe
Hemangioamele din interiorul corpului pot necesita tratament dacă cresc prea mari sau provoacă durere.
Opțiunile de tratament pentru aceste hemangioame includ:
- îndepărtarea chirurgicală a hemangiomului
- îndepărtarea chirurgicală a organului deteriorat sau a zonei deteriorate
- În hemangioamele ficatului, legarea principalului aport de sânge de hemangiom poate fi o opțiune
perspectivă
De cele mai multe ori, un hemangiom este mai degrabă de natură cosmetică decât de medic. Totuși, trebuie să discutați cu un furnizor de servicii medicale dacă aveți probleme sau doriți să discutați despre eliminare.
