Nefrită Lupus: Simptome, Etape și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este nefrita lupus?

Lupusul eritematos sistemic (SLE) este numit frecvent lupus. Este o afecțiune în care sistemul dumneavoastră imunitar începe să atace diferite zone ale corpului.

Nefrita Lupus este una dintre cele mai grave complicații ale lupusului. Se produce atunci când SLE determină sistemul imunitar să-ți atace rinichii - în special, părțile rinichilor care îți filtrează sângele pentru deșeuri.

Aflați mai multe: Ghid pentru simptomele lupusului »

Rinichii joacă un rol vital în funcționarea corpului tău. Ele îndepărtează deșeurile din sângele tău. Dacă sunt deteriorate, puteți deveni foarte bolnav.

Este posibil ca persoanele cu rinichi deteriorate să aibă hemodializă regulată. Aceasta este o procedură în care sângele dvs. este curățat de o mașină de filtrare. Persoanele cu nefrită lupusă pot avea nevoie chiar de un transplant de rinichi.

Care sunt simptomele nefritelor lupice?

Simptomele de nefrită Lupus sunt similare cu cele ale altor boli de rinichi. Ei includ:

urină întunecată
sânge în urină
urină spumoasă
trebuind să urineze des, în special noaptea
pufulita in picioare, glezne si picioare care se agraveaza pe parcursul zilei
creșterea în greutate
tensiune arterială crescută

Diagnosticarea nefritei de lupus

Unul dintre primele semne de nefrită lupusă este sângele din urină sau urina extrem de spumoasă. Hipertensiunea arterială și umflarea picioarelor ar putea indica, de asemenea, nefrită lupus. Testele care vor ajuta medicul dumneavoastră să facă un diagnostic includ următoarele:

Analize de sange

Medicul dumneavoastră va căuta niveluri ridicate de produse reziduale, cum ar fi creatinină și uree. În mod normal, rinichii filtrează aceste produse.

Recoltarea urinei 24 de ore

Acest test măsoară capacitatea rinichilor selectiv de a filtra deșeurile. Determină cât de multe proteine apar în urină peste 24 de ore.

Testele de urină

Testele urinare măsoară funcția renală. Identifică nivelurile de:

proteină
globule rosii
celule albe

Testarea clearance-ului de iothalamate

Acest test folosește un colorant de contrast pentru a vedea dacă rinichii tăi se filtrează corect.

Iothalamat radioactiv este injectat în sângele tău. Medicul dumneavoastră va testa apoi cât de repede este excretat în urină. De asemenea, pot testa direct cât de repede îți lasă sângele. Acesta este considerat cel mai precis test al vitezei de filtrare a rinichilor.

Biopsia renală

Biopsiile sunt modalitatea cea mai precisă și, de asemenea, cea mai invazivă de a diagnostica boala renală. Medicul dumneavoastră va introduce un ac lung prin abdomen și în rinichi. Vor lua un eșantion de țesut renal pentru a fi analizate pentru semne de deteriorare.

Citește mai mult: Biopsie renală »

Ecografie

Ultrasunetele folosesc unde sonore pentru a crea o imagine detaliată a rinichiului tău. Medicul dumneavoastră va căuta orice anormal în mărimea și forma rinichilor dumneavoastră.

Etapele nefritelor lupice

După diagnostic, medicul dumneavoastră va determina severitatea leziunilor renale.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a dezvoltat un sistem de clasificare a celor cinci etape diferite ale nefritei lupice în 1964. Niveluri mai noi de clasificare au fost stabilite în 2003 de Societatea Internațională de Nefrologie și Societatea de Patologie Renală. Noua clasificare a eliminat clasa I originală care nu avea dovezi de boală și a adăugat o a șasea clasă:

Clasa I: Nefrite de lupus mezangial minime
Clasa a II-a: nefrita lupusului proliferativ mezangial
Clasa a III-a: Nefrite lupice focale (active și cronice, proliferative și sclerozante)
Clasa a IV-a: Nefrite de lupus difuz (active și cronice, proliferative și sclerozante, segmentare și globale)
Clasa a V-a: nefrită de lupus membranos
Clasa a VI-a: nefrită lupusă scleroză avansată

Opțiuni de tratament pentru nefrita lupus

Nu există leac pentru nefrita lupusului. Scopul tratamentului este să nu se agraveze problema. Oprirea precoce a rinichilor poate preveni necesitatea unui transplant de rinichi.

Tratamentul poate asigura, de asemenea, ameliorarea simptomelor lupusului.

Tratamentele comune includ:

minimizând aportul de proteine și sare
luând medicamente pentru tensiunea arterială
folosind steroizi precum prednisonul (Rayos) pentru a reduce umflarea și inflamația
luând medicamente pentru a-ți suprima sistemul imunitar, cum ar fi ciclofosfamida sau micofenolat-mofetil (CellCept)

O atenție specială este acordată copiilor sau femeilor care sunt gravide.

Afectarea renală extinsă poate necesita tratament suplimentar.

Complicații ale nefritei lupice

Cea mai gravă complicație asociată cu nefrita lupusă este insuficiența renală. Persoanele cu insuficiență renală vor avea nevoie fie de dializă, fie de un transplant de rinichi.

Dializa este de obicei prima alegere pentru tratament, dar nu va funcționa la nesfârșit. Majoritatea pacienților în dializă vor avea nevoie în cele din urmă de un transplant. Cu toate acestea, poate dura câteva luni sau ani până când un organ donator devine disponibil.

Perspective pe termen lung pentru persoanele cu nefrită lupus

Perspectiva pentru persoanele cu nefrită lupusă variază. Majoritatea oamenilor văd doar simptome intermitente. Leziunile renale lor pot fi observate numai în timpul testelor de urină.

Dacă aveți simptome mai grave de nefrită, aveți un risc crescut de pierdere a funcției renale. Tratamentele pot fi utilizate pentru a încetini cursul nefritelor, dar nu au întotdeauna succes. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tratament este potrivit pentru dumneavoastră.