Genunchiul tău în mișcare
Includem produse despre care credem că sunt utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un comision mic. Iată procesul nostru.
Patella este termenul medical pentru bătălia ta. Tulburarea de urmărire patellară (sau maltracking-ul patellar) descrie mișcarea genunchiului care nu este aliniată, cum ar fi genunchiul care se mișcă lateral. De obicei poate fi ușurat cu exerciții și terapie fizică.
Genunchiul este un os separat care este atașat de osul coapsei (femur) în partea de sus și de osul tău mare (tibia) de tendoane și ligamente puternice. Este un tip de os care se formează în interiorul unui tendon pentru a da un avantaj mecanic genunchiului.
Când funcționează corect, genunchiul alunecă într-o canelură sau decupată care se află aproape de capătul coloanei tale, numită canelură.
Leziunile provocate de sport, de uz excesiv sau de traumă pot provoca deplasarea ușoară a rotulei și să nu se urmărească corect în canelura trohleară. În cele mai multe cazuri, genunchiul se schimbă spre exteriorul piciorului, dar se poate deplasa și spre interior.
Iată ce trebuie să știți despre tulburarea de urmărire patelară și menținerea genunchilor sănătoși.
Simptomele tulburării de urmărire patelară
Printre simptomele tulburării de urmărire patelară se numără:
- durere și, eventual, umflare, în partea din față a genunchiului, care crește atunci când ghemezi, sari, îngenunchezi, alergi sau mergi jos
- o senzație de apariție, șlefuire, alunecare sau prindere când îți îndoi genunchiul
- senzația că genunchiul îți tremură sub tine
Durerea variază în funcție de severitatea tulburării.
Un exemplu de caz sever de tulburare de urmărire este o dislocare. Dacă patella este complet dislocată, de obicei, vei simți multă durere. Piciorul poate părea îndoit sau fără formă și este posibil să nu fiți capabil să vă îndoiți sau să îndreptați genunchiul sau mersul.
Cauzele tulburărilor de urmărire patelară
În general, tulburarea de urmărire patelară provine de la stresul ridicat pe genunchi, în special mișcările de răsucire care apar în multe sporturi.
Slăbiciunea musculară, tonul slab și anomaliile structurale vă pot face să fiți mai susceptibili la tulburările de urmărire patelară. Riscurile includ:
- mușchii slabi ai coapsei (cvadriceps), deși există unele controverse în acest sens
- dezechilibrul de rezistență între hamstrings și cvadriceps (numit raportul H: Q), dar din nou, nu toți cercetătorii sunt de acord
- tendoanele, mușchii și ligamentele care sunt prea strânse sau prea libere în picior
- a fi supraponderal
- genunchi întoarse (kn-genunchi), cunoscut sub numele de valgus
- picioare plate (pronație)
- picior înalt arcuit (supinație)
- unghi Q ridicat (unghiul dintre coapsă și osul lucios când genunchiul este extins), deși un studiu datat sugerează altfel
- probleme structurale la nivelul genunchilor sau alinierii piciorului, cum ar fi o canelură trochleară superficială
Deși tulburarea de urmărire patelară este un diagnostic obișnuit pentru durerea de genunchi, există controverse cu privire la faptul că este cauza principală a multor cazuri de dureri de genunchi.
Cum sunt diagnosticate tulburările de urmărire patelară
Diagnosticul tulburării de urmărire patelară poate fi dificil, deoarece face parte dintr-o gamă largă de afecțiuni care pot afecta genunchiul, cu simptome destul de similare.
Cu excepția cazului în care patella este puternic dislocată, pot exista puține dovezi vizuale ale problemei.
Pentru a determina dacă aveți o tulburare de urmărire patelară, medicul dumneavoastră va face o examinare fizică, flexând și punând genunchiul în diverse poziții. Ei pot observa că te plimbi, te ghemuiești, te ridici dintr-o poziție așezată și te așezi.
Aceștia pot comanda radiografii sau scanări RMN pentru a vă ajuta dacă există alte daune care vă pot cauza durerea.
Unii medici sau terapeuți pot utiliza un instrument pentru a măsura unghiul dintre femur și tibie atunci când este extins (numit un cvadriceps sau unghiul Q). Dar cel puțin un studiu datat a arătat că unghiul Q normal variază mult pentru oameni și nu există o corelație clară a unghiului Q pentru persoanele cu simptome de durere și pentru cei fără.
Tratamentul tulburărilor de urmărire patelară
Tratamentele pentru tulburarea de urmărire patelară includ remedii la domiciliu, terapie fizică profesională și chirurgie.
Pentru unii oameni, remedii la domiciliu sunt suficiente pentru a ameliora durerea tulburării de urmărire patelară. Remediile la domiciliu includ:
- odihnă sau nivel de activitate redus
- exerciții de întindere și întărire
- bretele flexibile la genunchi
- bandajare
- încălțăminte adecvată
- pierdere în greutate
- calmante contra-counter (ibuprofen, acetaminofen, aspirină), dacă le tolerezi bine
Metoda RICE (odihnă, gheață, compresie, creștere) este un loc bun pentru începerea tratamentelor la domiciliu. Odihnește-te complet după un episod dureros și revino la activitate doar pe măsură ce îți îmbunătățești. Trageți înapoi dacă începeți să simțiți durere sau puteți agrava mai mult lucrurile.
Cumpărați online bretele flexibile pentru genunchi.
Tăierea genunchiului
Banda kinesiologie (kinesio) este o bandă adezivă subțire, rigidă într-o direcție și flexibilă în cealaltă.
Banda este folosită pe scară largă de antrenorii sportivi și mulți sportivi raportează ameliorarea semnificativă a durerii de la utilizarea benzii. Dar studiile nu au arătat dovezi concludente ale unei îmbunătățiri reale. Sunt necesare studii mai mari și de înaltă calitate a benzii kinesio pentru leziunile musculo-scheletice.
Mecanismul benzii nu este sigur. Cel puțin un producător susține că banda reduce durerea și îmbunătățește vindecarea prin crearea unui spațiu între piele și țesutul de dedesubt pentru a permite un flux îmbunătățit de sânge și limfă.
O altă metodă de înregistrare a genunchiului, gândită să funcționeze similar, este cunoscută sub numele de tehnica de înregistrare a lui McConnell, care a fost introdusă în anii 1980 de către Jenny McConnell, un kinetoterapeut australian.
Un studiu din 2013 asupra a 20 de subiecți a descoperit că atât tehnicile de filare McConnell, cât și cele de kinesio pot fi eficiente în reducerea durerilor de genunchi în timpul urcării scărilor.
Cumpărați banda kinesiologie online.
Fizioterapie
Un terapeut fizic autorizat poate fi în măsură să asigure ameliorarea durerii și îmbunătățirea tulburării dvs. de urmărire patelară.
Un kinetoterapeut vă va oferi exerciții de întărire, concentrându-vă pe cvadriceps. Acesta este un grup de patru mușchi separați în coapse, care controlează extensia și flexia genunchiului.
O atenție specială se acordă de obicei VMO (vastus medialis obliquus), partea cvadricepsului din interiorul coapsei. Ideea este că întărirea mușchilor care controlează genunchiul va ajuta genunchiul să se deplaseze corect în canelura trohleară.
Veți lucra, de asemenea, la întindere și flexibilitate. Un terapeut bun vă poate ghida în ceea ce trebuie să exercitați și când să vă retrageți.
Dacă nu simțiți o îmbunătățire în câteva luni, altceva poate greși. Alte probleme pot agrava durerea. Unele posibilități comune sunt:
- pantofi dure, incomode
- picioare plate sau arcuite înalte, care nu sunt corectate
- mușchi slabi sau strânși în altă parte a corpului
- exagerați-l în exercițiul, sportul sau activitatea dvs. zilnică
Interventie chirurgicala
De obicei, chirurgia nu este necesară. Dacă medicul dumneavoastră sugerează că operația va ameliora durerea, discutați complet raționamentul. Fiți conștienți că există dovezi contradictorii cu privire la eficacitatea intervenției chirurgicale pentru tulburarea urmăririi patelare.
O intervenție chirurgicală recomandată în mod obișnuit este realizarea unei tăieturi în ligament, retinaculul lateral, care ancorează marginea exterioară a rotilei.
O altă intervenție chirurgicală este repararea ligamentului patelofemoral medial (MPFL) care se atașează de partea interioară a genunchiului și îl poate împiedica să alunece spre exterior.
Ambele pot fi realizate cu chirurgie artroscopică, folosind o incizie mică. Este posibil să fiți nevoit să stați acasă o săptămână sau mai mult după operație. Recuperarea completă poate dura șase luni până la un an.
Prevenirea durerii de urmărire patelară
Cheile prevenirii sunt:
- Întindeți picioarele înainte și după exercițiu.
- Faceți eforturi pentru a construi și menține puterea mușchilor din jurul genunchilor, coapselor și șoldurilor.
- Mențineți o greutate sănătoasă.
Rămâneți activ cu tulburarea de urmărire patelară
Indiferent dacă mergi mult sau ești sportiv, reținerea pentru a evita excesul de exercitare după o accidentare poate fi cel mai greu sfat de urmat, dar este, de asemenea, un lucru pe care îl poți face pentru a te readuce la cea mai rapidă activitate.
Dacă ești un alergător sau atlet, probabil știi deja că sportul tău poate pune mult stres în genunchi.
Consultați-vă cu un antrenor sau kinetoterapeut pentru a vă ajuta să evaluați cât de curând să vă întoarceți la activitatea preferată și cum să lucrați treptat din nou la puterea deplină.
A lua cu livrare
Tulburarea de urmărire patellară poate fi dureroasă și vă poate împiedica să vă bucurați de activitățile sportive și recreative preferate. Remediile casnice și terapia fizică vă pot readuce de obicei la ele în câteva săptămâni până la luni.
Dacă nu obțineți rezultate bune din terapia fizică, luați în considerare ce alți factori ar putea fi implicați. Durerea la genunchi s-ar putea datora altor lucruri, chiar și ceva la fel de simplu precum încălțămintea ta.
Chirurgia este o ultimă soluție. Asigurați-vă că discutați cu medicul și specialistul despre ceea ce vă convine. Obțineți cel puțin oa doua opinie înainte de a continua operația.
