R 0, pronunțat „R nimic,” este un termen matematic care indică cât de contagioasă este o boală infecțioasă. Se mai numește și numărul de reproducere. Pe măsură ce o infecție este transmisă oamenilor noi, ea se reproduce.
R 0 vă spune numărul mediu de persoane care vor contracta o boală contagioasă de la o persoană cu acea boală. Se aplică în mod specific unei populații de persoane care anterior nu erau infectate și nu au fost vaccinate.
De exemplu, dacă o boală are un R 0 de 18, o persoană care are boala o va transmite în medie a altor 18 persoane. Această replicare va continua dacă nimeni nu a fost vaccinat împotriva bolii sau nu este imun la ea în comunitatea lor.
Ce înseamnă valorile R0?
Există trei posibilități pentru transmiterea sau declinul potențial al unei boli, în funcție de valoarea R 0:
- Dacă R 0 este mai mică de 1, fiecare infecție existentă provoacă mai puțin de o nouă infecție. În acest caz, boala va scădea și va muri în cele din urmă.
- Dacă R 0 este egal cu 1, fiecare infecție existentă provoacă o nouă infecție. Boala va rămâne în viață și stabilă, dar nu va exista un focar sau o epidemie.
- Dacă R 0 este mai mare de 1, fiecare infecție existentă provoacă mai multe infecții noi. Boala va fi transmisă între oameni și poate exista un focar sau o epidemie.
Important este că valoarea R 0 a unei boli se aplică numai atunci când toată lumea dintr-o populație este complet vulnerabilă la boală. Asta înseamnă:
- nimeni nu a fost vaccinat
- nimeni nu a mai avut boala înainte
- nu există nicio cale de a controla răspândirea bolii
Această combinație de afecțiuni este rară în zilele noastre datorită progreselor în medicină. Multe boli care au fost mortale în trecut pot fi acum conținute și uneori vindecate.
De exemplu, în 1918, a avut loc un focar mondial de gripă porcină care a ucis 50 de milioane de oameni. Conform unui articol de revizuire publicat în BMC Medicine, valoarea R 0 a pandemiei din 1918 a fost estimată a fi cuprinsă între 1,4 și 2,8.
Dar când gripa porcină, sau virusul H1N1, a revenit în 2009, valoarea R 0 a fost cuprinsă între 1,4 și 1,6, relatează cercetătorii din revista Science. Existența vaccinurilor și a medicamentelor antivirale a făcut ca focarul din 2009 să fie mult mai puțin mortal.
COVID-19 R0
R 0 pentru COVID-19 este mediană de 5,7, potrivit unui studiu publicat online în „Boli infecțioase emergente”. Aceasta este aproximativ dublu față de o estimare anterioară a R 0 de 2,2 la 2,7
5.7 înseamnă că o persoană cu COVID-19 poate transmite potențial coronavirus la 5 până la 6 persoane, mai degrabă decât la 2 - 3 cercetători au crezut inițial.
Cercetătorii au calculat noul număr pe baza datelor din focarul inițial din Wuhan, China. Au folosit parametri precum perioada de incubație a virusului (4,2 zile) - cât timp a trecut de când oamenii au fost expuși la virus și când au început să prezinte simptome.
Cercetătorii au estimat o dublare de 2 până la 3 zile, ceea ce este mult mai rapid decât estimările anterioare de 6 până la 7 zile. Timpul de dublare este cât timp durează numărul de cazuri de coronavirus, spitalizări și decese. Cu cât este mai scurt timpul, cu atât mai rapid se răspândește boala.
Cu un R 0 de 5,7, cel puțin 82 la sută din populație trebuie să fie imună la COVID-19 pentru a opri transmiterea acesteia prin vaccinare și imunitate la efective.
Autorii studiului spun că supravegherea activă, urmărirea contactelor persoanelor care au contractat coronavirus, carantină și măsuri puternice de distanțare fizică sunt necesare pentru a opri transmiterea coronavirusului.
Cum se calculează R0 al unei boli?
Următorii factori sunt luați în calcul pentru calcularea R 0 a unei boli:
Perioada infecțioasă
Unele boli sunt contagioase pentru perioade mai lungi decât altele.
De exemplu, conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), adulții cu gripă sunt contagioși de obicei până la 8 zile. Copiii pot fi contagioși mai mult decât atât.
Cu cât perioada mai infecțioasă a unei boli este mai lungă, cu atât o persoană care o are poate transmite boala altor persoane. O lungă perioadă de infecțiozitate va contribui la o valoare R 0 mai mare.
Rata de contact
Dacă o persoană cu o boală contagioasă intră în contact cu multe persoane care nu sunt infectate sau vaccinate, boala va fi transmisă mai rapid.
Dacă persoana respectivă rămâne acasă, într-un spital sau în alt mod carantat în timp ce este contagioasă, boala va fi transmisă mai lent. O rată mare de contact va contribui la o valoare R 0 mai mare.
Mod de transmisie
Bolile care sunt transmise cel mai rapid și mai ușor sunt cele care pot călători prin aer, cum ar fi gripa sau rujeola.
Contactul fizic cu o persoană care are o astfel de boală nu este necesar pentru a o transmite. Puteți contracta gripa de la respirația în apropierea cuiva care are gripă, chiar dacă nu o atingeți niciodată.
În schimb, bolile care sunt transmise prin lichide corporale, precum Ebola sau HIV, nu sunt la fel de ușor de contractat sau de transmis. Acest lucru se întâmplă deoarece trebuie să intrați în contact cu sângele infectat, saliva sau alte lichide corporale pentru a le contracta.
Bolile aeriene tind să aibă o valoare R 0 mai mare decât cele răspândite prin contact direct.
Ce condiții sunt măsurate cu R0?
R 0 poate fi utilizat pentru a măsura orice boală contagioasă care se poate răspândi într-o populație sensibilă. Unele dintre afecțiunile cele mai extrem de contagioase sunt rujeola și gripa comună. Condițiile mai grave, precum Ebola și HIV, se răspândesc mai ușor între oameni.
Această ilustrație arată unele boli cunoscute în mod frecvent și valorile lor estimate de R 0.
Sfaturi pentru prevenire
R 0 este un calcul util pentru prezicerea și controlul transmiterii bolii. Știința medicală continuă să avanseze. Cercetătorii descoperă noi remedii pentru diferite condiții, dar bolile contagioase nu vor dispărea în curând.
Faceți acești pași pentru a preveni transmiterea bolilor contagioase:
- Aflați cum se transmit diferite boli contagioase.
- Întrebați medicul despre măsurile pe care le puteți lua pentru a opri transmiterea infecției. De exemplu, spălați-vă regulat pe mâini cu apă și săpun, mai ales înainte de a pregăti sau mânca mâncare.
- Fiți la curent cu vaccinările de rutină.
- Întrebați-vă medicul cu ce boli ar trebui să vă vaccinați.
