Prezentare generală
Când utilizați insulinoterapia pentru a vă controla diabetul, trebuie să vă măsurați nivelul glicemiei de mai multe ori pe zi. În funcție de rezultate, este posibil să luați insulină pentru a vă scădea nivelul de zahăr din sânge sau puteți gusta o gustare.
Efectul sau fenomenul Somogyi se întâmplă atunci când luați insulină înainte de culcare și vă treziți cu un nivel ridicat de zahăr din sânge.
Conform teoriei efectului Somogyi, atunci când insulina scade prea mult zahărul din sânge, poate declanșa o eliberare de hormoni care îți trimit nivelul de zahăr din sânge într-o revenire ridicată.
Se crede că este mai frecvent la persoanele cu diabet zaharat tip 1 decât diabetul de tip 2.
Deși dimineața glucoza mare se întâmplă, există puține dovezi care să susțină că teoria efectului Somogyi este explicația.
Cu toate acestea, dacă observați aceste simptome, inconsistențe sau modificări mari ale nivelului de zahăr din sânge, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Simptome
Este posibil să te confrunți cu efectul Somogyi dacă te trezești cu niveluri ridicate de zahăr din sânge dimineața și nu știi de ce. Transpirațiile de noapte pot fi un simptom al acestui fenomen.
cauze
Dacă aveți diabet, puteți utiliza injecții de insulină pentru a vă gestiona nivelul de zahăr din sânge. Când injectați prea multă insulină sau injectați insulină și mergeți la culcare fără să mâncați suficient, vă scade prea mult nivelul de zahăr din sânge. Aceasta se numește hipoglicemie.
Corpul tău răspunde la hipoglicemie, eliberând hormoni precum glucagonul și epinefrina. Acesti hormoni iti cresc nivelul de zahar din sange. Prin urmare, efectul Somogyi este uneori denumit „efectul de recul.”
Efectul Somogyi este raportat pe scară largă. Cu toate acestea, potrivit Diabetes Forecast, există puține dovezi științifice care să o susțină.
Efectul Somogyi vs. fenomenul zorilor
Experiența fenomenului zorilor este similară cu efectul Somogyi, dar cauzele sunt diferite.
Toată lumea experimentează fenomenul zorilor într-o oarecare măsură. Este reacția naturală a organismului dvs. la hormonii (cortizolul, hormonul de creștere și catecolamina), care sunt eliberați pe măsură ce se apropie dimineața. Acești hormoni declanșează eliberarea de glucoză din ficat.
La majoritatea oamenilor, eliberarea glucozei este temperată de eliberarea insulinei. Dar când ai diabet, nu produci suficientă insulină pentru a diminua eliberarea de glucoză și asta provoacă creșterea nivelului glicemiei.
Testare și diagnostic
Este relativ ușor de testat pentru efectul Somogyi. Pentru câteva nopți consecutive:
- Verificați-vă glicemia chiar înainte de culcare.
- Setați o alarmă pentru a o verifica din nou în jurul orei 3:00
- Testează-l din nou la trezire.
Dacă glicemia este scăzută atunci când o verificați la 3:00 am, este probabil efectul Somogyi.
Puteți, de asemenea, să vă întrebați medicul despre utilizarea unui sistem de monitorizare continuă a glucozei (CGM). Medicul dumneavoastră va introduce un senzor mic de glucoză sub piele. Acesta trimite informații către un dispozitiv de monitorizare care îți urmărește nivelul de glucoză și îți permite să știi când nivelurile sunt prea mari sau prea mici.
Tratament și prevenire
Dacă aveți diabet și aveți efectul Somogyi, discutați cu medicul dumneavoastră. Discutați despre orice fluctuații recurente, cum ar fi nivelul ridicat de zahăr din sânge dimineața. Întrebați cum vă puteți ajusta rutina de gestionare a diabetului pentru a vă menține glicemia sub control.
S-ar putea să constatați că consumul unei gustări cu doza de noapte de insulină ajută la oprirea nivelului de zahăr din sânge de la scufundare și revenire. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale regimului dumneavoastră de insulină.
De exemplu, s-ar putea să vă sfătuiască să luați mai puțină insulină noaptea sau să încercați un alt tip de insulină. Vorbeste-le despre stabilirea nivelului de glicemie ușor mai ridicat, dar totuși sigur, pentru ora de culcare.
Dacă credeți că poate începe să experimentați efectul Somogyi la scurt timp după creșterea dozei de noapte de insulină, ar putea fi cel mai bine să vă treziți în miezul nopții pentru câteva nopți pentru a vă testa nivelul de zahăr din sânge. Creșterea gradată a dozei de insulină poate fi de asemenea utilă.
Vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a decide care este cel mai bun plan pentru dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să investiți într-un sistem CGM. Acest monitor urmărește nivelul glicemiei și folosește alarmele pentru a vă informa când nivelurile dvs. devin prea mari sau prea mici.
perspectivă
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă regla schema de insulină, în special dacă aveți fluctuații puternice ale glicemiei.
Gestionarea diabetului dumneavoastră are practică și grijă. Învățarea modului în care corpul tău reacționează la lucruri precum mâncarea, insulina și exercițiile fizice poate face mai ușor.
