Prezentare generală
Hemoperitoneul este un tip de sângerare internă. Când aveți această afecțiune, sângele se acumulează în cavitatea peritoneală.
Cavitatea peritoneală este o mică zonă de spațiu situată între organele abdominale interne și peretele abdominal interior. Sângele din această parte a corpului tău poate apărea din cauza unui traumatism fizic, a unui vas de sânge sau a unui organ rupt sau din cauza unei sarcini ectopice.
Hemoperitoneul poate fi o urgență medicală. Dacă recunoașteți unul dintre simptomele acestei afecțiuni, ar trebui să solicitați atenție unui medic fără întârziere.
Cum se tratează hemoperitoneul?
Tratamentul hemoperitoneului depinde de cauză. Tratamentul dvs. va începe cu testarea de diagnosticare pentru a evalua exact ceea ce provoacă sângerare internă. Procesul de diagnostic va avea loc cel mai probabil în camera de urgență.
Dacă există motive să crezi că ai colectare de sânge în cavitatea peritoneală, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală de urgență pentru a îndepărta sângele și pentru a afla de unde provine.
Un vas de sânge rupt va fi legat pentru a preveni pierderea de sânge mai mare. Dacă aveți o splină ruptă, aceasta va fi eliminată. Dacă ficatul dumneavoastră sângerează, fluxul de sânge va fi controlat folosind medicamente care coagulează sângele sau alte metode.
În funcție de cât timp sângerați, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge.
Când hemoperitoneul este cauzat de o sarcină ectopică, metoda dvs. de tratament poate varia în funcție de cât de repede se acumulează sânge, precum și de alți factori. Este posibil să fie nevoie să fiți internat la spital pentru observare odată ce sarcina ectopică este descoperită. Uneori, acest tip de hemoperitoneu poate fi administrat în mod conservator cu medicamente precum metotrexatul. În cele mai multe cazuri, va fi necesară o intervenție chirurgicală laparoscopică sau o laparotomie pentru închiderea trompei uterine.
Ce complicații pot apărea din hemoperitoneu?
Când nu sunt tratate prompt, pot apărea complicații grave dacă aveți hemoperitoneu. Cavitatea peritoneală este unică, deoarece poate ține aproape tot volumul de sânge circulant al unei persoane obișnuite. Este posibil ca sângele să se acumuleze extrem de repede. Acest lucru vă poate provoca să șocați din pierderea de sânge, să nu primiți răspuns și chiar să duceți la moarte.
Care sunt simptomele hemoperitoneului?
Simptomele sângerării interne pot fi greu de prins, cu excepția cazului în care există un traumatism sau un accident contundent care atrage o vizită la spital. Un studiu a arătat că chiar și semnele vitale, cum ar fi frecvența cardiacă și tensiunea arterială, pot varia foarte mult de la caz la caz.
Simptomele sângerării interne în zona pelvină sau abdominală pot escalada și pot deveni simptome de șoc. Unele simptome ale hemoperitoneului includ:
- tandrețe la locul abdomenului
- durere ascuțită sau înjunghiere în zona pelviană
- amețeli sau confuzii
- greață sau vărsături
- pielea rece și scoasă
Ce provoacă hemoperitoneul?
Accidentele auto și leziunile sportive reprezintă unele cazuri de hemoperitoneu. Traumatismele sau vătămările accidentale ale splinei, ficatului, intestinelor sau pancreasului pot răni toate organele și pot provoca sângerare internă.
O cauză comună a hemoperitoneului este o sarcină ectopică. Când un ou fecundat se atașează de trompa uterină sau în interiorul cavității abdominale în locul uterului, apare o sarcină ectopică.
Acest lucru se întâmplă la 1 din 50 de sarcini. Întrucât un bebeluș nu poate crește nicăieri decât în interiorul uterului, acest tip de sarcină este imposibil (incapabil de creștere sau dezvoltare). Endometrioza și utilizarea tratamentelor de fertilitate pentru a rămâne însărcinată vă pun un risc mai mare de a avea o sarcină ectopică.
Alte cauze ale hemoperitoneului includ:
- ruperea vaselor de sânge majore
- ruperea unui chist ovarian
- perforarea unui ulcer
- ruptura unei mase canceroase din abdomen
Cum este diagnosticat hemoperitoneul?
Hemoperitoneul este diagnosticat folosind mai multe metode. Dacă medicul suspectează că sângerați intern, aceste teste se vor întâmpla rapid pentru a evalua un plan pentru îngrijirea dumneavoastră. Un examen fizic al zonei tale pelviene și abdomenului, în timpul căruia medicul îți localizează manual sursa durerii tale, poate fi primul pas pentru diagnosticarea situației tale.
În caz de urgență, poate fi necesar un test numit Evaluare focalizată cu Sonografie pentru traumatism (FAST). Această sonogramă detectează sânge care ar putea acumula în cavitatea abdominală.
O paracenteză poate fi efectuată pentru a vedea ce fel de lichid se acumulează în cavitatea abdominală. Acest test se efectuează folosind un ac lung care atrage lichidul din abdomen. Lichidul este apoi testat.
O scanare CT poate fi, de asemenea, utilizată pentru detectarea hemoperitoneului.
Perspectiva
Perspectivele pentru recuperarea completă a hemoperitoneului sunt bune, dar numai dacă primiți tratament. Aceasta nu este o condiție în care ar trebui să „aștepți și să vezi” dacă simptomele sau durerea se rezolvă singure.
Dacă aveți vreun motiv să suspectați o sângerare internă în abdomen, nu așteptați să solicitați tratament. Sunați imediat medicul sau o linie de asistență de urgență imediat pentru a primi asistență.
