Cauzele bursitei la gleznă
Bursita gleznei apare atunci când bursa se inflamează. Acest lucru se poate întâmpla sub tensiuni provocate de mișcare sau de la o vătămare a impactului, sau chiar presiune asupra anumitor pete de la încălțăminte necorespunzătoare.
Iată câteva dintre lucrurile care pot provoca bursa inflamate:
- suprautilizare sau încordare a gleznei din activitatea fizică repetitivă, inclusiv mersul, săritul sau alergarea
- alergând în sus fără o întindere sau antrenament adecvat
- pantofi slab potriviți
- prejudiciu anterior
- artrita gleznei
- gută
- infecție sau bursită septică
- artrita reumatoida
- mărirea osului călcâiului, cunoscută sub numele de deformarea lui Haglund
- o lovitură directă în zonă
Alte bursae
Uneori, stresul pe gleznă poate provoca o nouă bursă sub forma pielii care înconjoară alte părți ale articulației gleznei. Aceste bursa se pot inflama, de asemenea, provocând bursita gleznei.
Numele și locațiile comune pentru aceste bursae suplimentare sunt:
- Bursa calcaneală subcutanată. Aceasta se formează în partea din spate a călcâiului, sub bursa retrocalcanală. Inflamarea acestei burse apare mai ales la femeile tinere care poartă tocuri înalte. Se mai numește și bursită tendonală a lui Ahile posterior.
- Bursa subcutanată a malleolului medial. Această bursă se formează la proeminența interiorului gleznei unde se termină osul lucios (tibia).
Simptomele bursitei gleznei
Simptomele se pot dezvolta lent. Probabil vei simți durere în jurul călcâiului. Alte aspecte de căutat sunt:
- umflarea țesutului moale în partea superioară a osului călcâiului
- durere atunci când se aplică presiune pe partea din spate a călcâiului sau când vă flexați piciorul
- durere când stai pe vârfuri sau când te sprijini pe călcâie
- șchiopătând când mergeți pentru a evita durerea de a pune toată greutatea pe gleznă
- roșeață (cu bursită tendonală a lui Ahile posterior)
- febră sau frisoane, care pot fi semne ale unei infecții
Cum este diagnosticată bursita gleznei?
Bursita gleznei este diagnosticată cu un examen fizic. Medicul dumneavoastră va căuta inflamații vizibile și va simți glezna pentru sensibilitate la mișcare.
O radiografie poate fi utilizată pentru a exclude fractura sau luxația articulației gleznei. Țesuturile moi ale bursei nu apar pe o radiografie.
Medicul dumneavoastră poate comanda o scanare RMN pentru a vedea dacă bursa este umflată.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează o infecție, este posibil să fie nevoie să folosească o seringă pentru a colecta lichidul din bursa. Aceasta se face cu un anestezic și poate fi ghidată prin scanare CAT, radiografie sau imagistică cu ultrasunete.
Bursita gleznei și tendinopatia lui Ahile au simptome suprapuse și este posibil să le aveți pe ambele în același timp. Este important să apelați la un furnizor de servicii medicale care să identifice sursa simptomelor dumneavoastră.
Tratarea bursitei gleznei
Tratamentul începe cu măsuri conservatoare:
- Gheață și odihnește-ți glezna în primele zile după începerea simptomelor pentru a reduce inflamația.
- Luați AINS cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve, Naprosyn) sau calmantele pentru prescrierea durerii.
- Purtați încălțăminte spațioasă și confortabilă.
- Luați în considerare utilizarea inserțiilor de încălțăminte pentru a preveni frecarea în punctele inflamate.
Citiți despre fabricarea și utilizarea unei comprese reci.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie fizică pentru a ajuta la reducerea durerii în primele etape ale tratamentului și mai târziu pentru a ajuta recuperarea.
Dacă glezna nu răspunde la aceste măsuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda injectarea bursei cu un corticosteroid pentru a ajuta la calmarea inflamației. Această procedură se va face cel mai probabil cu un anestezic local.
Unii medici au raportat succes în îmbunătățirea preciziei injecției de corticosteroizi prin utilizarea imaginilor cu ultrasunete pentru a ghida amplasarea acului.
Dacă testele arată că există o infecție (bursită septică), medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice adecvate.
Prevenirea bursitei gleznei
Acestea sunt cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a preveni bursita gleznei:
- Întotdeauna întindeți și încălziți-vă înainte de exercițiu, orice formă de sport sau activitate intensă.
- Purtați încălțăminte adecvată care vă oferă sprijin și nu este prea strânsă sau prea liberă.
- Evitați mișcările bruște brusc și creșterea bruscă a greutăților în timp ce lucrați.
Aceste precauții sunt importante dacă îți crești nivelul de activitate și timpul petrecut pe picioare. Sunt deosebit de importante dacă joci un sport care implică un impact mare asupra picioarelor tale, cum ar fi baschetul, fotbalul, tenisul și alergarea. Se aplică și la antrenamentul cu greutatea picioarelor.
A lua cu livrare
Dacă dezvoltați o bursită a gleznei, aveți grijă de ea. Nu ignorați durerea - respectați-o. Îți spune că ceva nu este în regulă. Tratarea acestuia devreme te va face să te întorci pe picioare și să te întorci la activitatea preferată mult mai repede decât să o ignori. Tratamentul conservator, precum odihna și antiinflamatoarele, este mult mai probabil să funcționeze dacă acționați imediat.
