Ce este periostita?
Periostita este o afecțiune care are ca rezultat inflamația benzii de țesut care vă înconjoară oasele cunoscute sub denumirea de periosteum.
Această afecțiune afectează de obicei persoanele care repetă:
- a sari
- alerga
- ridica greutăți mari
Dacă sunteți un alergător avid, este posibil să fiți familiarizați cu splinele de shin, care sunt un tip de periostită. Stresul repetitiv asupra tibiei, sau a spinării, provoacă splinuri de shin. Această afecțiune se îmbunătățește adesea odată cu repausul, dar poate duce la disconfort și durere cronică.
Periostita este de obicei benignă și bine tolerată. De asemenea, poate lua și alte forme, inclusiv o afecțiune infecțioasă care este mult mai gravă și poate necesita terapie intensivă.
Care sunt tipurile de periostită?
Cele două tipuri de periostită sunt cronice și acute.
Infecția osului poate duce la periostita acută, care este o afecțiune dureroasă. Aceasta poate duce la necroză, care este moartea țesutului viu care înconjoară osul.
Perioostita cronică poate rezulta din traumatisme și stres la nivelul oaselor. Splin-urile din alergare sunt un exemplu.
Care sunt simptomele periostitei?
Simptomele sunt descrise drept acute sau cronice.
Simptome acute de periostită
Simptomele periostitei acute pot include:
- durere intensă
- dificultăți la purtarea greutății pe membrul afectat
- formarea puroiului
- febră
- frisoane
- umflarea țesutului din jurul osului
Simptome cronice de periostită
Perioostita cronică, sau chiar lovituri temporare de splinuri și leziuni similare, de asemenea, cauzează umflarea și inflamația.
Oasele afectate de periostita neinfecțioasă se pot dovedi și pot fi sensibile la atingere. Este posibil ca persoanele care au periostită cronică să nu pară la fel de bolnave ca și cele care au periostită acută.
În timp ce periostita afectează adesea oasele din picioare, aceasta poate afecta și oasele lungi din brațe și coloana vertebrală.
Care sunt cauzele periostitei?
Cauzele periostitei variază în funcție de condiția acută sau cronică.
Cauzele periostitei acute
Perioostita acută se poate dezvolta dintr-o varietate de infecții din alte părți ale corpului.
De exemplu, o infecție a tractului urinar (UTI) sau o infecție cu transmitere sexuală (STI), cum ar fi sifilisul, ar putea duce la periostită. Același lucru este valabil și pentru o tăietură care nu se vindecă și devine mai adâncă, ajungând în cele din urmă la os.
Persoanele care au ulcerații cronice, cum ar fi cele cu diabet zaharat sau care sunt imobile și dezvoltă plăgi sub presiune, sunt mai susceptibile să dezvolte periostită. Acest lucru este mai ales în cazul în care ulcerația nu se vindecă sau i se permite să se dezvolte în continuare.
Anumite boli autoimune pot duce la periostita acută. Leucemia și diverse tipuri de cancer și afecțiuni ale sângelui sunt condiții potențiale care pot duce la infecții osoase grave.
Perioostita proliferativă, sau osteomielita, este un tip de infecție osoasă. Stafilococul și alte bacterii similare sunt de obicei cauza.
Bacteriile de stafilococ sunt prezente la persoanele sănătoase. Sunt considerate o parte a bacteriilor normale care rezidă pe piele și nas.
Acest tip de bacterii pot provoca, de asemenea, infecții ale pielii, în special la persoanele care au slăbit sistemele imunitare sau bolile de bază cronice. Dacă nu primiți tratament pentru o infecție din cauza stafilococului sau a bacteriilor conexe, puteți dezvolta osteomielită.
Cauzele periostitei cronice
Stresul repetat asupra oaselor tale poate duce la periostita cronică.
Sportivii și persoanele care sar frecvent, se întorc sau ridică greutăți au un risc crescut de a dezvolta splinuri. Stresul repetat pe care aceste activități îl plasează pe oasele tale poate duce la modificări inflamatorii care sunt responsabile de periostită.
Care sunt factorii de risc pentru periostită?
Factorii de risc sunt specifici tipului de periostită cu care sunteți diagnosticat.
Factorii de risc pentru periostita acută
Dacă aveți oricare dintre următoarele, vă crește riscul de periostită acută:
- infecție sistemică, în special infecții ale fluxului sanguin
- chirurgie de înlocuire articulară sau un alt tip de chirurgie ortopedică
- circulație slabă, care se poate datora aterosclerozei, diabetului sau a plăgilor sau ulcerelor sub presiune
- o fractură deschisă, care este o fractură a osului care străpunge pielea și expune osul la germenii pielii și mediului înconjurător
Factorii de risc pentru periostita cronică
Exercițiu
Alergătorii, dansatorii, soldații și oricine este extrem de activ fizic prezintă un risc crescut de periostită cronică. Oricine își crește în mod dramatic regimul de exerciții fizice riscă să dezvolte periostită.
Boala Osgood-Schlatter
Anumite alte forme neinfecțioase de periostită, cum ar fi boala Osgood-Schlatter, sunt mai frecvente la copiii în creștere.
Osgood-Schlatter este o inflamație a genunchiului, unde tendonul de la genunchi se atașează de tibie. Această afecțiune are ca rezultat durerea cronică și umflarea shin-ului proximal, sau a zonei chiar sub genunchi, sau patelă.
Boala Osgood-Schlatter este cea mai frecventă la băieții adolescenți, în special la cei care sunt activi fizic și desfășoară activități cu risc mai mare, cum ar fi săriturile și alergarea.
Cum este diagnosticată periostita?
Consultați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă alergarea sau alte activități duc la simptome de splin de splină și odihna nu vă ajută.
De asemenea, ar trebui să vă prezentați la furnizorul de servicii medicale dacă aveți dureri la nivelul articulațiilor sau oaselor care persistă. Pot fi prezente fracturi minuscule. În cazul periostitei acute, o infecție gravă vă poate dăuna oaselor.
În timpul programării, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va examina zona afectată. Acestea pot aplica o anumită presiune pe zonă pentru a ajuta la diagnosticarea problemei, deci fiți pregătiți pentru un mic disconfort.
Testele pe care le pot comanda includ:
- o radiografie, care poate dezvălui fracturi sau semne de deteriorare cauzate de infecție
- o scanare RMN, care poate oferi o privire detaliată asupra osului și a țesutului moale din jur
- scanări osoase pentru a determina dacă există o infecție
- un număr complet de sânge pentru a determina numărul de celule albe din sânge și căutați dovezi de infecție
Cum se tratează periostita?
Opțiunile dvs. de tratament depind de tipul de periostită pe care îl aveți.
Tratamentul periostitei acute
Furnizorii de servicii medicale folosesc antibiotice pentru a trata infecția de bază cauzată de periostita acută. Dacă infecția produce puroi și lichid, este posibil ca furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să fie nevoit să o scurgă chirurgical.
De asemenea, pot fi nevoiți să îndepărteze orice țesut osos care devine necrotic din infecție. Făcând acest lucru poate preveni răspândirea infecției. Aceasta se numește debridare chirurgicală.
Tratament pentru periostita cronică
Pentru stropi de luci și răni similare legate de stres, încercați odihnă și gheață. Faceți o pauză de la activități cu impact mare, cum ar fi alergarea sau săriturile. Încercați să mergeți cu mai multe exerciții cu impact redus, cum ar fi bicicleta sau înotul.
Aplicarea gheții poate reduce umflarea și poate reduce inflamația. Luând un medicament antiinflamator, cum ar fi ibuprofenul (Advil), poate fi de asemenea util.
Dacă remediile la domiciliu nu funcționează, este posibil să aveți o vătămare mai gravă care necesită terapie fizică. Este posibil să aveți nevoie de o injecție de steroizi pentru a reduce inflamația. În general, însă, odihna zonei afectate ar trebui să ușureze simptomele.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu periostită?
Dacă aveți o intervenție chirurgicală pentru tratarea periostitei acute, veți primi antibiotice intravenos sau prin vene, timp de 4 până la 6 săptămâni. Urmează câteva săptămâni de tratament cu antibiotice orale. După aceea, recuperarea ta va depinde de natura intervenției chirurgicale osoase.
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală pe un os la picior, s-ar putea să aveți nevoie de câteva săptămâni de kinetoterapie pentru a recâștiga capacitatea normală de mers. Dacă ați avut o intervenție chirurgicală pe un os în braț, ar putea fi necesar să vă limitați utilizarea brațului timp de câteva săptămâni.
Pentru un caz minor de sclipici de luci, câteva zile de odihnă și gheață pot fi suficiente pentru a ușura inflamația.
Periostita se poate dezvolta atunci când leziunile minore nu au voie să se vindece corect. Cu cât dai mai puțini răni să se vindece, cu atât este mai probabil să eviți mai târziu o problemă majoră.
Perioostita acută este rară dacă nu ați avut o intervenție chirurgicală osoasă sau dacă nu aveți infecții majore sau probleme de circulație.
Cum puteți preveni periostita?
Prevenirea periostitei cronice este adesea o problemă de a evita rănile excesive. Dacă alergați frecvent, lucrați cu un antrenor sau antrenor pentru a vă asigura că formularul dvs. este corect. Același lucru este valabil și pentru dansatori și alți sportivi.
Dacă vă bucurați de activități care vă pun riscuri pentru periostită, ar trebui să acordați atenție semnalelor de durere. Încetează să faci exerciții fizice dacă simți ceva neobișnuit, în special în articulațiile tale sau în oasele lungi ale brațelor și picioarelor.
Cel mai important pas în prevenirea periostitei acute este controlul oricărei afecțiuni care îți cresc riscul de a dezvolta această boală. Aceasta include:
- gestionarea glicemiei dacă aveți diabet
- renunțarea la fumat dacă fumezi
- gestionarea greutății tale
- făcând modificări dietetice pentru a gestiona tensiunea arterială și nivelul colesterolului
Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală v-a spus că aveți un risc crescut de infecție, luați măsuri de precauție pentru a evita tăieturile, resturile și expunerea la persoanele care au boli infecțioase.
Este posibil să aveți un risc mai mare de infecție dacă aveți un sistem imunitar slăbit.
Durerea la nivelul picioarelor, spatelui sau brațelor se poate datora unei afecțiuni grave, dar tratabile. Nu ignora durerea. Faceți o întâlnire cu furnizorul de asistență medicală și urmați-i schema de tratament recomandată.
Periostita nu este întotdeauna prevenibilă, dar vă puteți reduce riscul.
