Ce este dizenteria?
Disenteria este o infecție intestinală care provoacă diaree severă cu sânge. În unele cazuri, mucus poate fi găsit în scaun. Aceasta durează de obicei 3 până la 7 zile.
Alte simptome pot include:
- crampe abdominale sau durere
- greaţă
- vărsături
- febră de 38 ° C sau mai mare de 100,4 ° F
- deshidratare, care poate deveni periculoasă pentru viață dacă este lăsată netratată
Disenteria este de obicei răspândită ca urmare a igienei precare. De exemplu, dacă cineva care are dizenterie nu se spală pe mâini după folosirea toaletei, orice atinge este în pericol.
Infecția este răspândită și prin contactul cu alimentele sau cu apa care a fost contaminată cu materii fecale. Spălarea atentă a mâinilor și igienizarea corespunzătoare pot ajuta la prevenirea dizenteriei și la împiedicarea să se răspândească.
Tipuri de dizenterie
Majoritatea persoanelor care prezintă dizenterie dezvoltă dizenterie bacteriană sau dizenterie amebică.
Bacterialdizenteria este cauzată de infecția cu bacterii din Shigella, Campylobacter, Salmonella sau E. coli enterohemoragice. Diareea de la Shigella este cunoscută și sub numele de shigeloză. Shigeloza este cel mai frecvent tip de dizenterie, cu aproximativ 500.000 de cazuri diagnosticate în Statele Unite în fiecare an.
Disenteria amebică este cauzată de un parazit unicelular care infectează intestinele. Este cunoscută și sub denumirea de amebiază.
Disenteria amebică este mai puțin frecventă în lumea dezvoltată. Se găsește de obicei în localitățile tropicale care au condiții sanitare precare. În Statele Unite, majoritatea cazurilor de dizenterie amebică apar la persoanele care au călătorit într-o zonă unde este comună.
Ce provoacă dizenteria și cine este în pericol?
Shigeloza și dizenteria amebică rezultă de obicei din salubrizarea slabă. Aceasta se referă la medii în care persoanele care nu au dizenterie intră în contact cu materiile fecale provenite de la persoanele care au dizenterie.
Acest contact se poate face prin:
- alimente contaminate
- apă contaminată și alte băuturi
- spălare slabă a mâinilor de către persoanele infectate
- înot în apă contaminată, cum ar fi lacuri sau bazine
- contact fizic
Copiii au cel mai mult risc de shigeloză, dar oricine îl poate obține la orice vârstă. Se răspândește cu ușurință prin contact de la persoană la persoană și prin alimente și băuturi contaminate.
Shigeloza se răspândește mai ales în rândul persoanelor care sunt în contact strâns cu o persoană infectată, cum ar fi persoanele:
- acasa
- în centrele de zi
- în școli
- în casele de îngrijire medicală
Disenteria amebică este răspândită în principal prin consumul de alimente contaminate sau prin consumul de apă contaminată în zonele tropicale care au o salubrizare slabă.
Cum este diagnosticată dizenteria?
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezintă simptome de dizenterie, consultați medicul dumneavoastră. Dacă este lăsat netratat, dizenteria poate duce la deshidratare severă și poate pune în pericol viața.
La întâlnire, medicul vă va examina simptomele și orice călătorie recentă. Ar trebui să rețineți orice călătorie în afara țării. Aceste informații vă pot ajuta medicul să restrânge cauza posibilă a simptomelor.
Multe afecțiuni pot provoca diaree. Dacă nu aveți alte simptome de dizenterie, medicul dumneavoastră va comanda teste de diagnostic pentru a determina ce bacterii sunt prezente. Aceasta include un test de sânge și un test de laborator al unei probe de scaun.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a decide dacă va ajuta un antibiotic.
Opțiuni de tratament
Shigeloza ușoară este de obicei tratată doar cu odihnă și o mulțime de lichide. Medicamentele contra-counter, cum ar fi subsalicilatul de bismut (Pepto-Bismol), pot ajuta la ameliorarea crampelor și a diareei. Ar trebui să evitați medicamentele care încetinesc intestinele, cum ar fi loperamida (Imodium) sau atropina-difenoxilatul (Lomotil), care pot agrava starea.
Shigeloza severă poate fi tratată cu antibiotice, dar bacteriile care o provoacă sunt deseori rezistente. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie un antibiotic și nu observați îmbunătățiri după câteva zile, anunțați medicul. Tulpina dumneavoastră de bacterii Shigella poate fi rezistentă, iar medicul dumneavoastră ar trebui să vă ajusteze planul de tratament.
Disenteria amebică este tratată cu metronidazol (Flagil) sau tinidazol (Tindamax). Aceste medicamente ucid paraziții. În unele cazuri, se administrează un medicament pentru a se asigura că toți paraziții au dispărut.
În cazuri grave, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o picurare intravenoasă (IV) pentru a înlocui fluidele și a preveni deshidratarea.
Posibile complicații
În unele cazuri, dizenteria poate duce la complicații. Acestea includ:
Artrita postinfecțioasă: Aceasta afectează aproximativ 2 la sută dintre persoanele care se confruntă cu o tulpină particulară a bacteriilor Shigella numită S. flexneri. Aceste persoane pot dezvolta dureri articulare, iritare a ochilor și urinare dureroasă. Artrita postinfecțioasă poate dura luni sau ani.
Infecții ale fluxului de sânge: acestea sunt rare și cel mai probabil să afecteze persoanele cu sistem imunitar slab, cum ar fi persoanele cu HIV sau cancer.
Crizele: Uneori, copiii mici pot avea convulsii generalizate. Nu este clar de ce se întâmplă asta. Această complicație se rezolvă, în general, fără tratament.
Sindromul uremic hemolitic (HUS): Un tip de bacterii Shigella, S. disenteriae, poate provoca uneori HUS prin crearea unei toxine care distruge globulele roșii.
În cazuri rare, dizenteria amebică poate duce la abces hepatic sau paraziți răspândiți la plămâni sau creier.
perspectivă
Shigeloza dispare de obicei în decurs de o săptămână și cam așa ceva și nu necesită medicamente pe bază de rețetă. Dacă aveți shigeloză, evitați să pregătiți mâncare pentru alte persoane și să nu mergeți la înot. Oamenii care au shigeloză și lucrează cu copiii, la prepararea alimentelor sau la asistența medicală ar trebui să rămână acasă până la oprirea diareei. Dacă dumneavoastră sau un partener aveți shigeloză, evitați să faceți sex până la oprirea diareei.
Majoritatea persoanelor cu dizenterie amebică sunt bolnave de oriunde de la câteva zile la câteva săptămâni. Dacă bănuiți dizenterie amebică, este important să primiți asistență medicală imediată. Medicul dumneavoastră trebuie să vă prescrie medicamente pentru a scăpa de parazitul care provoacă acest tip de dizenterie.
Cum se poate preveni dizenteria
Shigeloza poate fi prevenită prin bune practici de igienizare, cum ar fi:
- spălarea frecventă a mâinilor
- fiind atent când schimbi scutecul unui copil bolnav
- nu înghiți apa când înoți
Cel mai bun mod de a preveni dizenteria amebică este să fii atent la ceea ce mănânci și bei în timp ce vizitezi o zonă în care este comună. Când călătoriți în aceste zone, trebuie să evitați:
- băuturi cu cuburi de gheață
- băuturi care nu sunt îmbuteliate și sigilate
- alimente și băuturi vândute de vânzătorii de stradă
- fructe sau legume decojite, cu excepția cazului în care le cojiți singur
- lapte, brânză sau produse lactate nepasteurizate
Surse de apă sigure includ:
- apă îmbuteliată, dacă sigiliul este neîntrerupt
- apă carbonatată în cutii sau sticle, dacă sigiliul este neîntrerupt
- sifon în cutii sau sticle, dacă sigiliul este neîntrerupt
- apă de la robinet, care a fost fiartă timp de cel puțin un minut
- apă de la robinet care a fost filtrată printr-un filtru de 1 micron cu tablete de clor sau iod adăugate
