Prezentare generală
Diabetul poate provoca probleme pe termen lung în tot corpul, mai ales dacă nu îți controlezi glicemia în mod eficient, iar nivelul de zahăr rămâne ridicat timp de mulți ani. Glicemia mare poate provoca neuropatie diabetică, ceea ce dăunează nervilor care îți transmit semnale de la mâini și picioare.
Neuropatia diabetică poate provoca amorțeală sau furnicături la degete, degetele de la picioare, mâini și picioare. Un alt simptom este o durere arzătoare, ascuțită sau dureroasă (dureri nervoase diabetice). Durerea poate fi ușoară la început, dar se poate agrava în timp și se poate întinde pe picioare sau pe brațe. Mersul pe jos poate fi dureros și chiar și cea mai moale atingere se poate simți insuportabilă.
Până la 50 la sută dintre persoanele cu diabet se pot confrunta cu dureri nervoase. Leziunile nervoase vă pot afecta capacitatea de a dormi, vă pot reduce calitatea vieții și, de asemenea, pot provoca depresie.
Tratamente pentru durerile nervilor diabetici
Nervii deteriorați nu pot fi înlocuiți. Cu toate acestea, există modalități prin care puteți preveni deteriorarea suplimentară și vă puteți alina durerea.
În primul rând, controlați-vă glicemia pentru ca avariile să nu progreseze. Discutați cu medicul dvs. despre stabilirea obiectivului glicemiei și învățați să îl monitorizați. Vi se poate cere să scădeați glicemia înainte de masă la 70 până la 130 miligrame pe decilitru (mg / dL) și glicemia după mese la mai puțin de 180 mg / dL.
Folosiți diete, exerciții fizice și medicamente pentru a reduce glicemia la o gamă mai sănătoasă. Monitorizați alte riscuri pentru sănătate care vă pot agrava diabetul, cum ar fi greutatea și fumatul. Întrebați medicul despre modalități eficiente de a pierde în greutate sau de a renunța la fumat, dacă este necesar.
medicamente
Medicul dumneavoastră ar putea sugera să încercați un calmant contra vânzătorului, precum acetaminofen (Tylenol), aspirină (Bufferin) sau ibuprofen (Motrin IB, Advil), care sunt disponibile fără rețetă, dar pot provoca reacții adverse. Utilizați o doză mică pentru un timp scurt pentru a vă controla simptomele.
Alte opțiuni există pentru ameliorarea durerii mai puternică sau pe termen mai lung.
antidepresive
Antidepresivele tratează cel mai frecvent depresia. Cu toate acestea, ele pot fi prescrise pentru dureri ale nervilor diabetici, deoarece interferează cu substanțele chimice din creierul dvs. care vă determină să simțiți durere. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina, imipramina (Tofranil) și desipramina (Norpramin). Acestea pot provoca reacții adverse neplăcute precum gura uscată, oboseala și transpirație.
Inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) precum venlafaxina (Effexor XR) și duloxetina (Cymbalta) sunt o alternativă la triciclice și tind să aibă mai puține efecte secundare.
Medicamente contra durerii opioide
Medicamentele puternice precum oxicodona (Oxycontin) și tramadolul cu medicamente asemănătoare de opioide (Conzip, Ultram) pot trata durerea mult mai puternică. Dar acestea tind să fie o ultimă soluție pentru ameliorarea durerii. Puteți utiliza aceste medicamente dacă alte tratamente nu funcționează. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt destinate pentru ameliorarea pe termen lung, din cauza efectelor secundare și a potențialului de dependență. Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră și aveți precauție atunci când luați medicamente opioide.
Plasturile cu lidocaină oferă anestezic local printr-un plasture pus pe piele. Acestea pot provoca, însă, o iritație a pielii minore.
Medicamente anti-confiscare
Medicamentele utilizate pentru a preveni convulsiile epileptice pot ajuta, de asemenea, la durerile nervoase. Aceste medicamente includ pregabalin (Lyrica), gabapentină (Gabarone, Neurontin) și oxcarbazepină sau carbamazepină (Carbatrol, Tegretol). Pregabalin poate îmbunătăți, de asemenea, somnul. Efectele secundare includ somnolență, umflare și amețeli.
Fizioterapie
Unele tratamente de terapie fizică, precum înotul, pot ajuta la tratarea neuropatiei diabetice. Exercițiile cu impact scăzut sunt cele mai eficiente, deoarece exercițiile cu impact ridicat pot provoca rapid amorțirea nervilor.
Asigurați-vă că alegeți un kinetoterapeut de încredere care înțelege neuropatia, diabeticul sau altfel, care să vă ajute să lucrați prin metode de terapie fizică, pentru a preveni alterarea nervilor. O atenție adecvată activității fizice a unui expert poate preveni apariția unor probleme suplimentare. De asemenea, țineți cont de faptul că terapia fizică poate calma durerea nervilor diabetici, dar nu o poate vindeca.
Crema de capsaicină
Crema de capsaicină (Arthricare, Zostrix) poate bloca semnalele de durere folosind un ingredient găsit în ardeii iute. Studiile nu au demonstrat că acestea sunt utile în neuropatia diabetică. Produsele cu capsaicină provoacă iritarea pielii la unele persoane. Crema cu capsaicină, care este disponibilă și sub formă de loțiune, jeleu sau plasture, poate fi aplicată pe piele, unde durerea nervului diabetic este puternică și ameliorează temporar durerea.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza tratamente pe bază de capsaicină. Poate provoca reacții alergice, interacționează cu alte medicamente sau poate provoca reacții adverse periculoase asupra plăgilor deschise și a pielii iritate sau sensibile. S-ar putea să vă facă și mai sensibil la soare și la alte surse de căldură. Evitați expunerea excesivă la soare sau la căldură atunci când utilizați creme sau loțiuni cu capsaicină.
Cumpărați produse cu capsaicină.
Grija pentru mâini și picioare
Deteriorarea nervului diabetic provoacă durere și vă poate afecta, de asemenea, capacitatea de a simți durere, de aceea este important să vă mențineți sănătatea piciorului.
Pentru a avea mai multă grijă de picioarele dvs., verificați picioarele în fiecare zi pentru a avea tăieturi, dureri, umflare și alte probleme, chiar dacă nu simțiți dureri acolo. Se pot infecta, iar infecțiile netratate pot duce la complicații grave, inclusiv amputație.
Spălați-vă picioarele zilnic cu apă caldă și uscați-le complet după aceea. Apoi aplicați o loțiune pentru a le păstra hidratate. Evitați să obțineți loțiune între degetele de la picioare.
Purtați încălțăminte confortabilă, flexibilă, care vă permite picioarelor să se deplaseze. Rupeți încălțăminte nouă încet, astfel încât să nu vă rănească picioarele. Întrebați-vă medicul despre încălțăminte personalizate dacă pantofii obișnuiți nu se potrivesc bine.
Acoperiți întotdeauna picioarele cu încălțăminte, papuci sau șosete groase pentru a le amortiza și a preveni rănirea.
Cumpărați încălțăminte prietenoasă cu diabetul.
Prevenirea durerilor nervilor diabetici
Menținerea glicemiei sub control pentru a preveni afectarea nervilor este cea mai bună modalitate de a evita durerea nervoasă. Urmați sfaturile medicului dumneavoastră pentru dietă, exerciții fizice și tratamente dacă aveți deja dureri de nervi diabetici. Neuropatia diabetică nu are tratamente cunoscute. Cu toate acestea, multe tratamente pot ajuta la diminuarea disconfortului și a durerii cauzate de durerea nervilor diabetici, iar medicul vă poate ajuta în selectarea unuia care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.