A rămâne însărcinată după ce a avut un copil
După ce am ajustat monitorul pe stomacul pacientului meu pentru a putea auzi bătăile inimii ale bebelușului, am ridicat graficul pentru a-i vedea istoricul.
"Văd aici spune că ai avut primul copil … [pauză] … acum nouă luni?" Am întrebat, neputând ascunde surpriza din vocea mea.
„Da, așa este”, a spus ea fără să ezite. „Am planificat-o așa. Mi-am dorit să fie foarte apropiați la vârstă.”
Și aproape de vârstă au fost. Conform datelor pacientei mele, a rămas însărcinată din nou aproape în momentul în care a ieșit din spital. De fapt a fost impresionant.
În calitate de asistent medical și de naștere, am văzut că aceleași mame revin aproape exact nouă luni mai târziu decât ai crede.
Deci exact cât de ușor este să rămâi însărcinată imediat după ce ai un copil? Să aflăm.
Factorul de alăptare
Alăptarea, în teorie, se presupune că va prelungi revenirea ciclului menstrual, în special în primele șase luni postpartum. Unele femei aleg să folosească acest lucru ca o formă de control al nașterii numită metoda amenoreei lactaționale (LAM), presupunând că ciclul lor nu se va întoarce în timp ce alăptează.
Dar exact cât timp alăptarea poate întârzia revenirea fertilității variază. Depinde cât de des și în mod regulat alăptează un bebeluș, cât timp va dormi copilul pentru întinderi la un moment dat și de factori de mediu, cum ar fi:
- tulburări de somn
- boală
- stres
Fiecare persoană este diferită. De exemplu, nu mi-am revenit perioada până la opt sau nouă luni postpartum. Dar unul dintre prietenii mei care au alăptat în exclusivitate și-a primit perioada la numai șase săptămâni postpartum.
Deși medicii au confirmat că întârzierea ciclului menstrual cu alăptarea poate fi eficientă, este important să vă amintiți că bazarea pe LAM pentru controlul nașterii este cea mai eficientă dacă copilul dvs. este:
- sub 6 luni
- alăptați exclusiv: fără sticle, suzeta sau alte alimente
- asistenta medicala la cerere
- încă alăptarea noaptea
- alăptarea de cel puțin șase ori pe zi
- alăptarea cel puțin 60 de minute pe zi
Rețineți că orice fluctuație în rutina de alăptare, cum ar fi dacă bebelușul doarme noaptea, poate provoca revenirea ciclului tău. Pentru a fi în siguranță, nu vă bazați pe alăptarea exclusivă ca control efectiv al nașterii în ultimele nouă săptămâni.
Întoarcerea fertilității
Cât de curând vei rămâne din nou gravidă depinde dacă vei alăpta sau nu.
Alăptarea și hormonii care merg împreună cu producția de lapte pot suprima ovulația de la întoarcere.
Dacă nu alăptați, ovulația nu se întoarce de obicei după cel puțin șase săptămâni postpartum pentru majoritatea femeilor. O recenzie din 2011 a constatat, în medie, că ovulația a revenit pentru femeile care nu au lactat în ziua 74 postpartum. Dar intervalul în care a apărut ovulația și dacă ovulația a fost ovulația funcțională (ceea ce înseamnă că femeia ar putea de fapt rămâne însărcinată cu ovulația) a variat foarte mult.
O femeie va ovula înainte de a-și reveni perioada. Din această cauză, s-ar putea să rateze semne că ovulează dacă încearcă să evite sarcina. Așa se face că unele femei pot rămâne însărcinate fără să-și revină nici măcar perioadele între sarcini.
A rămâne însărcinată din nou
În mod ideal, mamele ar trebui să aștepte cel puțin 12 luni între sarcini, potrivit Departamentului Sănătății SUA și Serviciilor Umane.
Cercetările au descoperit că riscul de naștere prematură sau de nașterea copilului cu o greutate scăzută la naștere a crescut pentru decalaje mai mici de 6 luni, comparativ cu cele de la 18 la 23 de luni. Intervalele prea scurte (sub 18 luni) și prea lungi (peste 60 de luni) au fost asociate cu rezultate negative atât pentru mamă cât și pentru bebeluș.
La pachet
În general, majoritatea femeilor nu vor începe să ovuleze imediat după ce au un copil, dar revenirea ciclului menstrual variază mult pentru femei.
Ciclul personal al fiecărei femei este diferit și factori precum greutatea, stresul, fumatul, alăptarea, dieta și opțiunile contraceptive vor afecta revenirea fertilității.
Dacă intenționați să evitați sarcina, veți dori să discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de planificare familială, mai ales dacă alăptați și nu sunteți sigur când va reveni ciclul.