Tratamente Pentru Psoriazisul Plăcii: Injecții Topice, Orale și

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Prezentare generală

Ca cineva care trăiește cu psoriazis în plăci, aveți multe opțiuni de tratament. Majoritatea oamenilor încep cu tratamente topice, cum ar fi cremele sau unguentele cu corticosteroizi, sau fototerapia, înainte de a trece la medicamente sistemice.

Medicamentele sistemice funcționează în interiorul corpului, atacând procesele fiziologice care provoacă psoriazisul. În schimb, tratamentele topice funcționează asupra simptomelor psoriazisului la locul focarului pe piele.

Tratamentele sistemice sunt destinate persoanelor cu psoriazis de placă moderat până la sever. În mod obișnuit, aceste medicamente se încadrează într-una din două grupuri: biologice și tratamente orale. În prezent, biologicele sunt administrate doar prin perfuzie sau injecție intravenoasă (IV). Medicamentele orale sunt disponibile sub formă de pastile, lichide și alternative injectabile.

Iată ce trebuie să știți despre medicamente topice, injectabile și orale pentru psoriazisul în plăci.

Medicamente topice

Tratamente topice sunt aplicate direct pe pielea ta. Acestea sunt de obicei primul tratament pe care medicul dumneavoastră îl va prescrie dacă aveți psoriazis ușor până la moderat. Dacă simptomele dvs. sunt severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tratament topic împreună cu un medicament oral sau injectabil.

Unguentele sau cremele cu corticosteroizi sunt unul dintre cele mai frecvente tratamente topice. Ele lucrează reducând umflarea și mâncărimea cauzată de psoriazisul tău. Puterea unguentului corticosteroid depinde de localizarea psoriazisului.

Nu ar trebui să aplici creme puternice pe zone sensibile, cum ar fi fața ta. Medicul dumneavoastră va decide care este cel mai bine pentru starea dumneavoastră.

În afară de steroizi, medicul dumneavoastră vă poate recomanda retinoizi topici. Acestea provin din vitamina A și pot reduce umflarea. Dar, de asemenea, vă pot face mai sensibili la lumina soarelui, așa că va trebui să vă amintiți să aplicați protecție solară.

Fototerapia sau terapia ușoară este o altă opțiune de tratament actual. Acest tratament presupune expunerea pielii la lumina ultravioletă în mod regulat. De obicei se administrează sub supravegherea unui medic la un birou sau clinică. De asemenea, poate fi administrat acasă cu o unitate de fototerapie.

Paturile de bronzare nu sunt recomandate deoarece emit un tip diferit de lumină care nu tratează eficient psoriazisul. De asemenea, crește melanomul de risc cu 59%, potrivit Academiei Americane de Dermatologie și Organizației Mondiale a Sănătății.

Biologie (tratamente psoriazis injectabile)

Biologiile sunt diferite de medicamentele tradiționale, deoarece sunt fabricate din celule sau componente biologice. Medicamentele tradiționale sunt obținute din substanțe chimice într-un laborator și sunt mult mai puțin complexe.

Biologiile sunt, de asemenea, diferite, deoarece vizează anumite părți ale sistemului imunitar, mai degrabă decât să afecteze sistemul imunitar în ansamblu. Acestea fac acest lucru blocând acțiunea unei celule imune specifice care joacă un rol major în dezvoltarea psoriazisului sau a artritei psoriazice.

Există mai multe produse biologice pe piață concepute pentru tratamentul psoriazisului. Unele sunt, de asemenea, prescrise pentru artrita psoriazică. Medicamentele sunt clasificate în funcție de componenta specifică a sistemului imunitar vizat.

Inhibitori de celule alfa (TNF-alfa) ale factorului de necroză tumorală includ:

certolizumab pegol (Cimzia)
etanercept (Enbrel)
adalimumab (Humira)
infliximab (Remicade)
golimumab (Simponi), care este utilizat pentru a trata artrita psoriazică, dar nu psoriazisul

Interleucina 12, 17 și 23 inhibitori de proteine includ:

ustekinumab (Stelara)
secukinumab (Cosentyx)
ixekizumab (Taltz)
brodalumab (Siliq)
guselkumab (Tremfya)
tildrakizumab (Ilumya)
risankizumab (Skyrizi)

Inhibitorii de celule T includ:

abalecept (Orencia), care este utilizat pentru a trata artrita psoriazică, dar nu psoriazisul

Aceste produse biologice sunt administrate prin injecție sau perfuzie IV. Oamenii care iau aceste medicamente administrează de obicei injecția acasă. Infliximab (Remicade), în schimb, este administrat printr-o perfuzie IV de către un furnizor de servicii medicale.

Aceste biologice funcționează, de obicei, prin oprirea anumitor proteine care provoacă inflamații. Deoarece se confruntă cu sistemul imunitar, pot provoca unele reacții adverse grave precum infecția.

Biosimilarii sunt un nou tip de medicament biologic. Acestea sunt modelate după produsele biologice deja aprobate de Administrația Federală a Medicamentului din SUA (FDA). Biosimilații sunt foarte asemănătoare cu medicamentele biologice pe care se bazează, dar oferă pacienților o opțiune mai accesibilă. Standardele FDA asigură că biosimilații sunt sigure și eficiente. Vorbiți cu medicul dumneavoastră dacă biosimilații sunt o opțiune bună pentru dumneavoastră.

Conform unui studiu din 2013 asupra persoanelor cu psoriazis, cei care iau medicamente injectabile au fost extrem de mulțumiți de tratament, deoarece a fost atât eficient cât și convenabil. După o perioadă de dozare inițială, medicamentele biologice injectabile sunt administrate cu un program mai rar. În funcție de medicația specifică, timpul dintre doze poate fi mai scurt ca o săptămână sau până la două până la trei luni.

Medicamente orale

Medicamentele orale au o evidență mult mai lungă a tratamentului psoriazisului decât cele biologice, dar este posibil să nu fie la fel de eficiente. Acestea includ ciclosporina, apremilastul (Otezla) și acitretina (Soriatan). Toate aceste medicamente sunt luate pe cale orală, sub formă de pastilă sau sub formă lichidă. Metotrexatul, un alt tratament bine stabilit, poate fi administrat oral sau prin injecție.

Toate aceste medicamente au efecte secundare grave pe care ar trebui să le discutați cu medicul dumneavoastră. De exemplu, ciclosporina crește riscul de infecție și probleme renale. Riscul este cu atât mai mare cu utilizarea continuă. Potrivit Clinicii Mayo, ciclosporina nu poate fi utilizată pentru perioade lungi de timp din cauza acestor riscuri. Utilizarea pe termen lung a metotrexatului crește, de asemenea, riscul de reacții adverse grave, cum ar fi leziuni hepatice.

Medicamentele orale sunt de obicei luate o dată sau de două ori pe zi. Metotrexatul este singura excepție. Se ia cu o doză săptămânală sau se împarte în trei doze pe o perioadă de 24 de ore. Spre deosebire de unele biologice, nu este nevoie să luați medicamente orale pentru psoriazis într-un cadru clinic. Cei cu rețetă pot lua medicamentul acasă pe cont propriu.

Apremilast este un nou medicament oral care funcționează puțin diferit de medicamentele tradiționale pentru psoriazis. Conform Fundației Naționale Psoriazis, acest medicament acționează asupra moleculelor din interiorul celulelor imune. Oprește o anumită enzimă care provoacă inflamații la nivel celular.

A lua cu livrare

Atunci când decide un plan de tratament pentru psoriazisul tău de placă, medicul trebuie să țină cont de mulți factori diferiți. În plus față de cât de eficient poate fi tratamentul, acestea ar trebui să discute cu dvs. riscurile potențiale ale fiecărui medicament.

Tratamentele injectabile sunt de obicei mai convenabile pentru cei cu psoriazis sever. Cu toate acestea, aceste medicamente folosesc tehnologie mai nouă și prezintă riscul de reacții adverse grave.

Tratamentele orale au, de asemenea, efecte secundare potențiale, dar pot fi potrivite pentru persoanele care preferă să ia o pastilă decât să primească o injecție.

Asigurați-vă că aveți o conversație deschisă cu medicul dumneavoastră înainte de a decide cu privire la tratamentul potrivit pentru dumneavoastră. Împreună, tu și medicul dvs. puteți determina cea mai bună modalitate de a vă gestiona psoriazisul în plăci.