Ce este o varicocelectomie?
Un varicocel este o mărire a venelor din scrot. Varicocelectomia este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a îndepărta venele lărgite. Procedura se face pentru a restabili fluxul sanguin corespunzător către organele de reproducere.
Când un varicocel se dezvoltă în scrotul tău, acesta poate bloca fluxul de sânge către restul sistemului reproducător. Scrotul este sacul care conține testiculele tale. Deoarece sângele nu se poate întoarce în inima ta prin aceste vene, bazinele de sânge din scrot și venele devin anormal de mari. Acest lucru vă poate scădea numărul de spermatozoizi.
Cine este un candidat bun pentru această procedură?
Varicocelele apar la aproximativ 15 la sută dintre bărbații adulți și la 20 la sută dintre bărbații adolescenți. De obicei, nu provoacă niciun fel de disconfort sau simptome. Dacă varicocelul nu provoacă durere sau disconfort, medicul dumneavoastră vă poate sugera să părăsiți, astfel încât să evitați riscurile unei intervenții chirurgicale.
Varicocelele apar adesea în partea stângă a scrotului. Varicocelele din partea dreaptă sunt mai probabil să fie cauzate de creșteri sau tumori. Dacă dezvoltați un varicocel pe partea dreaptă, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o varicocelectomie, precum și să îndepărteze creșterea.
Infertilitatea este o complicație obișnuită a unui varicocel. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă doriți să aveți un copil, dar întâmpinați probleme la concepere. De asemenea, poate doriți să vă supuneți acestei proceduri dacă aveți efecte secundare ale scăderii producției de testosteron, cum ar fi creșterea în greutate și reducerea antrenării sexuale.
Cum se realizează această procedură?
Varicocelectomia este o procedură ambulatorie. Vei putea merge acasă în aceeași zi.
Înainte de operație:
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente sau suplimente. Nu mai luați diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina, pentru a reduce riscul de sângerare în timpul operației.
- Urmați instrucțiunile de post ale medicului dumneavoastră. Este posibil să nu puteți mânca sau bea timp de 8-12 ore înainte de operație.
- Să te ducă cineva să te ducă și să te duci la operație. Încercați să vă luați ziua liberă sau alte responsabilități.
Când ajungeți pentru operație:
- Vi se va cere să vă îndepărtați hainele și să vă schimbați într-un halat de spital.
- Vă veți culca pe o masă chirurgicală și vi se va administra anestezie generală printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a vă menține adormit.
- Chirurgul dumneavoastră va introduce un cateter vezical pentru a elimina urina în timp ce dormi.
Cea mai frecventă procedură este o varicocelectomie laparoscopică. Chirurgul dumneavoastră efectuează această intervenție chirurgicală folosind mai multe incizii mici și un laparoscop cu lumină și aparat de fotografiat pentru a vedea în interiorul corpului. Chirurgul dvs. ar putea efectua o intervenție chirurgicală deschisă, care utilizează o incizie mare pentru a permite chirurgului dvs. să vadă în interiorul corpului dvs. fără o cameră foto.
Pentru a efectua o varicocelectomie laparoscopică, chirurgul dumneavoastră va:
- faceți câteva mici tăieturi în abdomenul inferior
- introduceți laparoscopul prin una dintre tăieturi, permițându-le să vadă în interiorul corpului dvs. folosind un ecran care proiectează vederea camerei
- introduceți gaz în abdomen pentru a permite mai mult spațiu pentru procedură
- introduceți instrumente chirurgicale prin alte tăieturi mici
- folosiți instrumente pentru a tăia venele mărite care blochează fluxul de sânge
- sigilați capetele venelor folosind cleme mici sau cauterizându-le cu căldură
- îndepărtați instrumentele și laparoscopul odată sigilat venele tăiate
Cum este recuperarea din procedură?
Chirurgia durează aproximativ una până la două ore.
După aceea, vei fi plasat într-o cameră de recuperare până te trezești. Veți petrece aproximativ una până la două ore pentru a vă recupera înainte de a vă elibera medicul pentru a vă întoarce acasă.
În timpul recuperării acasă, va trebui să:
- luați orice medicamente sau antibiotice pe care medicul dumneavoastră vă prescrie
- luați medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), pentru a vă gestiona durerea după operație
- urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru curățarea inciziilor
- aplicați un pachet de gheață pe scrot timp de 10 minute de mai multe ori pe zi pentru a nu umfla în jos
Evitați următoarele activități până când medicul vă spune că le puteți relua:
- Nu face sex până la două săptămâni.
- Nu faceți efort fizic sau nu ridicați ceva mai greu de 10 kilograme.
- Nu înotați, nu faceți baie sau cufundați-vă scrotul în apă.
- Nu conduceți și nu folosiți utilaje.
- Nu vă încordați atunci când faceți cântări. Luați în considerare să luați un îndulcitor de scaune pentru a face ca mișcările intestinale să treacă mai ușor după procedura dvs.
Care sunt efectele secundare posibile ale acestei proceduri?
Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă observați una dintre următoarele:
- acumularea de lichide în jurul testiculului (hidrocel)
- dificultate de a face pipi sau de a vă goli complet vezica
- roșeață, inflamație sau drenaj din inciziile tale
- umflarea anormală care nu răspunde la aplicarea la rece
- infecţie
- febră înaltă (101 ° F sau mai mare)
- simțind greață
- a varsa
- dureri la picioare sau umflături
Această procedură afectează fertilitatea?
Această procedură poate ajuta la creșterea fertilității prin restabilirea fluxului de sânge către scrot, ceea ce poate duce la creșterea producției de spermatozoizi și testosteron.
Medicul dumneavoastră va efectua o analiză de spermă pentru a vedea cât de bine vă îmbunătățește fertilitatea. Varicocelectomia duce adesea la o îmbunătățire de 60–80 la sută a rezultatelor analizei de spermă. Situațiile de sarcină după varicocelectomie cresc adesea oriunde de la 20 la 60 la sută.
perspectivă
Varicocelectomia este o procedură sigură care are șanse mari de a vă îmbunătăți fertilitatea și de a reduce complicațiile fluxului de sânge blocat în organele de reproducere.
Ca în cazul oricărei operații, există anumite riscuri și este posibil ca această procedură să nu vă poată restabili complet fertilitatea. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă este necesară această intervenție chirurgicală și dacă va avea vreun impact asupra numărului de spermatozoizi sau a calității spermei.
