Manșeta Vaginală După Histerectomie: Reparații, Alte Riscuri și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este o manșetă vaginală?

Dacă aveți o histerectomie totală sau radicală, colul și uterul dvs. vor fi îndepărtate. Mai extinsă decât o histerectomie totală, o histerectomie radicală implică, de asemenea, îndepărtarea părții superioare a vaginului și a țesutului adiacent uterului. Partea superioară a vaginului - unde era anterior vaginul sau colul uterin - va fi cusută împreună ca parte a acestei proceduri. Aceasta se numește închiderea manșetei vaginale.

Dacă aveți o histerectomie parțială, numită și histerectomie subtotală, colul uterin nu va fi îndepărtat. În acest caz nu veți avea nevoie de o manșetă vaginală.

Continuați să citiți pentru a afla ce vă puteți aștepta după o procedură de manșetă vaginală, sfaturi pentru recuperare, simptome de care să aveți grijă și multe altele.

La ce să vă așteptați de la recuperarea manșetei vaginale

Recuperarea cătușului vaginal durează de obicei cel puțin opt săptămâni, deși durează adesea mai mult. Unele femei se vindecă mai lent decât altele și consideră că recuperarea completă durează mai multe luni.

În acest timp, veți avea controale periodice cu medicul dumneavoastră, astfel încât acestea să vă poată monitoriza progresul și să vă recomanda pași pentru a accelera recuperarea.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o cremă de estrogen vaginal dacă sunteți în postmenopauză pentru a ajuta la vindecarea rapidă a țesuturilor. Dacă există o scurgere în apropierea locului de sutură a manșetei vaginale asociate cu excesul de țesut de vindecare (țesut de granulare), medicul dumneavoastră poate aplica o cantitate mică de azotat de argint pentru a rezolva acest lucru.

În primele 8-12 săptămâni post-chirurgie, ar trebui să vă abțineți de la orice lucru care va pune presiune asupra inciziei manșetei vaginale:

Tu ar trebui

abține-te de actul sexual
menținerea mișcărilor intestinale sănătoase
controlează tusea grea, cronică
odihniți-vă mult la pat
evitați să ridicați ceva peste 10 - 15 kilograme
abține-te de la orice activitate intensă, în special dacă exercită presiune asupra abdomenului inferior sau a regiunii pelvine

În urma acestor recomandări, manșeta vaginală va deveni mai puternică. De asemenea, vă va ajuta să evitați ruperea zonei în care capetele vaginului dvs. au fost coase pentru a crea manșeta.

Este posibil ca o manșetă vaginală să rupă?

O ruptură de manșetă vaginală în zona în care a fost închisă este o complicație rară, dar severă a histerectomiei. Apare dacă incizia folosită pentru a face cămașa vaginală se deschide și determină separarea marginilor plăgii. Lacrima poate fi completă sau parțială.

Dacă lacrima este mare sau există complicații suplimentare, poate apărea eviscerarea intestinului. Când se întâmplă acest lucru, intestinul începe să se împingă din cavitatea pelvină prin rana deschisă în cavitatea vaginală.

Lacrimile de manșetă vaginală apar la mai puțin de 1 la sută dintre femeile care au o histerectomie. Femeile care au o histerectomie laparoscopică sau robotică totală prezintă un risc mai mare decât cele care au histerectomii vaginale sau abdominale. Acest lucru se poate datora tipurilor de tehnici de suturare sau tăiere utilizate în fiecare intervenție chirurgicală.

Alți factori de risc includ:

având relații sexuale în timpul procesului de vindecare
mușchii slabi ai podelei pelviene, care pot duce la prolapsul podelei pelvine
diabet zaharat necontrolat
atrofie vaginală
hematom vaginal
istoric de radioterapie în regiunea pelvină
fumand tigari
infecție sau un abces în regiunea pelvină
terapie imunosupresivă
afecțiuni cronice care provoacă presiune asupra inciziei, cum ar fi tuse, obezitate și constipație

Cum să identificați o lacrimă a manșetei vaginale

O ruptură de manșetă vaginală este o urgență medicală. Ar trebui să solicitați asistență medicală imediată dacă începeți să prezentați oricare dintre următoarele simptome:

durere pelvină
durere abdominală
secreție vaginală
sângerare vaginală
graba de lichid din vagin
sentimente de presiune în regiunea pelvină vaginală sau inferioară
simțind o masă mare în regiunea pelvină vaginală sau inferioară

O lacrimă de manșetă vaginală poate apărea oricând după o histerectomie totală sau radicală, chiar și la ani după ce a avut loc procedura, în special la femeile aflate în postmenopauză.

La ce să vă așteptați de la repararea manșetei vaginale

Repararea manșetei vaginale se face chirurgical. Dacă aveți o lacrimă parțială fără complicații, operația se poate face prin vagin (transvaginal).

Mai multe complicații ar putea necesita o intervenție laparoscopică sau chirurgicală abdominală deschisă. Acestea includ:

peritonită
abces
hematom
eviscerarea intestinului

În plus față de hidratarea fluidelor intravenoase, celor care necesită acest tip de intervenție chirurgicală li se administrează de obicei antibioterapie intravenoasă pentru a trata sau preveni infecția.

Dacă întâmpinați complicații care afectează capacitatea intestinului de a funcționa corect, veți rămâne în spital până când funcția intestinală revine la normal.

Durata de recuperare după o histerectomie totală sau radicală va fi de cel puțin două-trei luni. În acest timp, medicul dumneavoastră va sublinia necesitatea de a evita actul sexual. Va trebui să aveți grijă specială pentru a evita presiunea sau presiunea pe noua incizie. Trebuie să evitați orice activitate, cum ar fi ridicarea obiectelor grele, care face acest lucru.

Care sunt perspectivele?

Lacrimile vaginale ale manșetei sunt o complicație rară a histerectomiei. Este foarte important să luați măsuri preventive pentru a evita o rupere. Dacă apare o rupere, este considerată o urgență medicală și trebuie reparată chirurgical.

De obicei durează cel puțin șase săptămâni până la trei luni pentru a se recupera dintr-o procedură de reparare a manșetei vaginale. După ce manșeta vaginală s-a vindecat complet, medicul vă va oferi cel mai probabil lumina verde pentru a relua activitățile obișnuite, inclusiv sexul.