Prezentare generală
Exotropia este un tip de strabism, care este o aliniere greșită a ochilor. Exotropia este o afecțiune în care unul sau ambii ochi se întorc afară din nas. Este opusul ochilor încrucișați.
Aproximativ 4% dintre oamenii din Statele Unite au strabism. Exotropia este o formă comună de strabism. În timp ce poate afecta pe oricine la orice vârstă, este diagnosticat în mod obișnuit în viață. Exotropia reprezintă până la 25 la sută din total alinierii ochilor la copiii mici.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această afecțiune.
Tipuri de exotropie
Exotropia este clasificată în general după tipul său.
Exotropia congenitala
Exotropia congenitală se mai numește exotropie infantilă. Persoanele cu această afecțiune au o întoarcere exterioară a ochiului sau a ochilor încă de la naștere sau la începutul copilăriei.
Exotropia senzorială
Viziunea slabă în ochi determină să se întoarcă spre exterior și să nu funcționeze în tandem cu ochiul drept. Acest tip de exotropie poate apărea la orice vârstă.
Exotropia dobândită
Acest tip de exotropie este rezultatul unei boli, traume sau alte stări de sănătate, în special a celor care afectează creierul. De exemplu, accident vascular cerebral sau sindromul Down vă poate crește riscul pentru această afecțiune.
Exotropia intermitentă
Aceasta este cea mai frecventă formă de exotropie. Afectează de două ori mai multe femei decât bărbații.
Exotropia intermitentă face ca ochiul să se deplaseze uneori spre exterior, adesea atunci când ești obosit, bolnav, răzbătător de zile sau când privești la distanță. Alteori, ochiul rămâne drept. Acest simptom poate apărea rar sau se poate întâmpla atât de des încât în cele din urmă devine constant.
Care sunt simptomele exotropiei?
Ochii care nu se concentrează și lucrează împreună unul cu celălalt pot provoca o varietate de probleme cu vederea și sănătatea fizică.
Viziune
Când ochii nu se concentrează împreună, două imagini vizuale diferite sunt trimise creierului. O imagine este ceea ce vede ochiul drept, iar cealaltă este ceea ce vede ochiul întors.
Pentru a evita viziunea dublă, are loc ambliopia sau ochiul leneș, iar creierul ignoră imaginea din ochiul întors. Acest lucru poate duce la slăbirea ochiului întors, ceea ce duce la deteriorarea sau pierderea vederii.
Alte simptome
Alte simptome pot include:
- unul sau ambii ochi întorcându-se spre exterior
- frecarea frecventă a ochilor
- stârnind sau acoperind un ochi atunci când privești lumina strălucitoare sau încearcă să vezi obiecte care sunt departe
complicaţiile
Această afecțiune poate duce și la complicații. Următorul poate fi un semn de exotropie:
- dureri de cap
- probleme de citit
- încordarea ochilor
- vedere încețoșată
- viziune 3-D slabă
Punctul de vedere la vedere este de asemenea frecvent la persoanele cu această afecțiune. Conform unui studiu publicat în American Journal of Ophthalmology, peste 90 la sută dintre copiii cu exotropie intermitentă sunt observați în timp de 20 de ani. Studiul observă că nevazul a fost dezvoltat indiferent dacă au fost sau nu tratați copiii pentru afecțiune.
Cauzele exotropiei
Exotropia apare atunci când există un dezechilibru în mușchii ochilor sau când există o problemă de semnalizare între creier și ochi. Uneori, o afecțiune de sănătate, cum ar fi cataracta sau accidentul vascular cerebral, poate provoca acest lucru. Condiția poate fi moștenită.
Aproximativ 30 la sută dintre copiii cu strabism au un membru al familiei cu afecțiunea. Când nu se poate identifica antecedente familiale, boli sau afecțiuni, medicii nu sunt siguri de ce cauzează un strabism precum exotropia.
Nu este gândit să fie cauzat de vizionarea televizorului, de a juca jocuri video sau de a lucra la computer. Dar aceste activități pot obosi ochii, ceea ce poate determina agravarea exotropiei.
Cum este diagnosticat exotropia?
De obicei, un diagnostic se face pe baza istoricului familiei și testării vederii. Un medic oftalmolog sau optometrist - medicii specializați în problemele oculare - sunt cei mai bine echipați pentru a diagnostica această afecțiune. Vă vor întreba despre simptome, istoric familial și alte condiții de sănătate pentru a-i ajuta să facă un diagnostic.
De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua o serie de teste de vedere. Acestea pot include:
- citind scrisori dintr-un grafic de ochi dacă copilul dvs. este suficient de bătrân pentru a citi
- așezând o serie de lentile în fața ochilor pentru a vedea cum refractează lumina
- teste care privesc modul în care ochii se concentrează
- utilizarea picăturilor oculare dilatante pentru a ajuta la lărgirea pupilelor ochilor și a permite unui medic să le examineze structura internă
Cum este tratată exotropia?
Când alinierea ochilor apare la începutul vieții și deriva este rară, medicul dumneavoastră vă poate recomanda doar să urmăriți și să așteptați. Tratamentul poate fi sfătuit dacă începe să se înrăutățească sau nu se îmbunătățește, în special la un copil mic a cărui vedere și mușchii ochilor se dezvoltă în continuare.
Scopul tratamentului este de a face ca ochii să se alinieze cât mai mult și să îmbunătățească vederea. Tratamentele includ:
- Ochelari: Ochelarii care ajută la corectarea apropierii sau la vedere pot ajuta la menținerea ochilor aliniați.
- Patching: Persoanele cu exotropie tind să favorizeze ochiul aliniat, astfel încât vederea din ochi întoarsă spre exterior se poate slăbi, rezultând ambliopie (ochi leneș). Pentru a îmbunătăți rezistența și vederea în ochiul nealiniat, unii medici vor recomanda aplicarea ochiului „bun” până la câteva ore pe zi pentru a vă încuraja să utilizați ochiul mai slab.
- Exerciții: Medicul dumneavoastră vă poate sugera o varietate de exerciții pentru ochi pentru a îmbunătăți concentrarea.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru reajustarea mușchilor ochilor. Chirurgia se face sub anestezie generală pentru un copil și cu un agent de amorțire locală pentru un adult. Uneori, operația trebuie repetată.
La adulți, operația nu îmbunătățește de obicei vederea. În schimb, un adult poate alege să aibă o intervenție chirurgicală pentru a face ochii să pară drepți.
Care sunt perspectivele?
Exotropia este frecventă și tratabilă, în special atunci când este diagnosticată și corectată la o vârstă fragedă. Până la vârsta de aproximativ 4 luni, ochii trebuie să fie aliniați și capabili să se concentreze. Dacă observați o aliniere necorespunzătoare după acest punct, lăsați-l la un medic de ochi.
Experții observă că exotropia netratată tinde să se înrăutățească în timp și rareori se va îmbunătăți spontan.
