Prezentare generală
Enterococii sunt un tip de bacterii care trăiesc în tractul dumneavoastră GI. Există cel puțin 18 specii diferite ale acestor bacterii. Enterococcus faecalis (E. faecalis) este una dintre cele mai frecvente specii. Aceste bacterii trăiesc și în gură și vagin. Sunt foarte rezistenți, astfel încât pot supraviețui în medii calde, sărate sau acide.
E. faecalis, în mod normal, trăiește inofensiv în intestinele tale. Cu toate acestea, dacă se răspândește în alte părți ale corpului tău poate provoca o infecție mai gravă. Bacteriile pot intra în sângele, urina sau o rană în timpul operației. De acolo, se poate răspândi pe diferite site-uri provocând infecții mai grave, inclusiv sepsis, endocardită și meningită.
Bacteriile E. faecalis nu provoacă de obicei probleme la oameni sănătoși. Dar persoanele cu condiții de sănătate subiacente sau cu un sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse să se îmbolnăvească. Aceste infecții se răspândesc adesea în spitale.
În ultimii ani, a existat o creștere a tulpinilor de E. faecalis rezistente la medicamente. Astăzi, multe antibiotice nu funcționează împotriva infecțiilor cauzate de aceste bacterii.
Ce cauzează aceste infecții?
Infecțiile cu E. faecalis se răspândesc de la o persoană la alta prin o igienă precară. Deoarece aceste bacterii se găsesc în materiile fecale, oamenii pot transmite infecția dacă nu se spală pe mâini după utilizarea băii. Bacteriile pot intra în alimente sau pe suprafețe, cum ar fi butoanele, telefoanele și tastaturile computerului. De acolo, ei pot trece la alte persoane.
E. faecalis se răspândește adesea prin spitale. Bacteriile se pot răspândi dacă personalul medical nu se spală pe mâini. Cateterele curățate necorespunzător, porturile de dializă și alte dispozitive medicale pot transporta, de asemenea, E. faecalis. Astfel, persoanele care au un transplant de organe, dializă renală sau tratament pentru cancer au un risc crescut de a dezvolta infecții din cauza suprimării imunitare sau a contaminării prin cateterele lor.
Simptomele infecțiilor cu E. faecalis
Simptomele depind de tipul de infecție pe care îl aveți. Acestea pot include:
- febră
- frisoane
- oboseală
- durere de cap
- durere abdominală
- durere sau arsură când urinezi
- greaţă
- vărsături
- diaree
- respirație rapidă sau lipsă de respirație
- dureri în piept când respirați
- gat intepenit
- gingii umflate, roșii, fragede sau sângerare
Infecții conexe
E. faecalis provoacă câteva tipuri diferite de infecții la oameni:
- Bacteremia: Aceasta este atunci când bacteriile intră în sânge.
- Endocardită: Aceasta este o infecție a mucoasei interioare a inimii, numită endocard. E. faecalis și alte tipuri de bacterii enterococci provoacă până la 10% din aceste infecții.
- Meningita: Aceasta este inflamația membranelor din jurul creierului și măduvei spinării.
- Parodontita: Această infecție gravă a gingiilor dăunează oaselor care țin dinții la locul lor. Se găsește adesea la persoanele care au avut un canal radicular.
- Infecții ale tractului urinar: Aceste infecții afectează organe precum vezica, uretra și rinichii.
- Infecții cu răni: puteți obține o infecție dacă bacteriile intră într-o tăietură deschisă, cum ar fi în timpul operației.
De cele mai multe ori oamenii prind aceste infecții în spitale.
Tratamente pentru infecțiile cu E. faecalis
Infecțiile cu E. faecalis sunt tratate cu antibiotice. O provocare este că aceste bacterii au devenit rezistente la multe tipuri de antibiotice. Aceasta înseamnă că unele antibiotice nu mai funcționează împotriva acestor bacterii.
Pentru a vă asigura că veți obține antibioticul potrivit, medicul dumneavoastră ar putea lua un eșantion de bacterii. Eșantionul respectiv va fi testat într-un laborator pentru a vedea care antibiotice funcționează cel mai bine împotriva acestuia.
Ampicilina este antibioticul preferat utilizat pentru tratarea infecțiilor cu E. faecalis.
Alte opțiuni de antibiotice includ:
- daptomicinei
- gentamicină
- linezolid
- nitrofurantoin
- streptomicină
- tigeciclină
- vancomicină
E. faecalis este uneori și rezistent la vancomicină. Tulpinile care nu răspund la vancomicină se numesc enterococ rezistent la vancomicină sau VRE. În acest caz, linezolid sau daptomicină sunt opțiuni de tratament.
Infecțiile mai severe, cum ar fi endocardita sau meningita, sunt tratate cu o combinație de antibiotice. Deseori medicii combină două clase de antibiotice diferite. Aceasta poate include ampicilină sau vancomicină plus gentamicină sau streptomicină.
Cercetătorii cercetează alte antibiotice care ar putea fi mai eficiente împotriva E. faecalis.
Prevenirea infecțiilor
Pentru a preveni infecțiile cu E. faecalis:
- Spălați-vă mâinile cu apă caldă și săpun pe tot parcursul zilei. Spălați întotdeauna după ce utilizați baia și înainte de a pregăti sau mânca mâncare. Dacă nu aveți acces la săpun și apă, utilizați un produs igienizant pe bază de alcool.
- Nu împărtășiți obiecte personale cu nimeni - în special persoanele pe care le cunoașteți sunt bolnave. Aceasta include furculițe și linguri, periuțe de dinți sau prosoape.
- Ștergeți articole partajate, cum ar fi telecomenzile TV, butoanele de mâncare și telefoanele cu un dezinfectant antibacterian.
- Când sunteți în spital, asigurați-vă că angajații din domeniul sănătății se spală pe mâini sau poartă mănuși curate atunci când vă îngrijesc.
- Solicitați ca toate termometrele, manșetele de tensiune arterială, cateterele, IV-urile și alte dispozitive utilizate în tratamentul dvs. să fie dezinfectate.
- Dacă aveți boli cardiace congenitale sau o supapă protetică pentru repararea valvei cardiace, probabil că veți avea nevoie de antibiotice înainte de proceduri dentare sau alte proceduri chirurgicale, ca profilaxie.
perspectivă
E. faecalis a devenit rezistent la multe tipuri de antibiotice. Infecțiile rezistente la antibiotice sunt mai greu de tratat. Persoanele care se infectează când sunt deja bolnavi au o perspectivă mai slabă.
Practicarea unei igiene bune poate ajuta la prevenirea infecțiilor cu E. faecalis.
