Prezentare generală
Menometrorragia este o afecțiune marcată de sângerare uterină anormal de grea, prelungită și neregulată. Femeile cu această afecțiune sângerează de obicei mai mult de 80 ml, sau 3 uncii, în timpul unui ciclu menstrual. Sângerarea este, de asemenea, neașteptată și frecventă. De exemplu, probabil că veți experimenta sângerare în afara momentului în care vă așteptați să apară perioada menstruală.
Menometrorragia este de fapt o combinație a două tulburări menstruale:
- menoragie, care este o sângerare uterină grea care apare la intervale regulate
- metrorragie, care este sângerare neregulată
Este important să solicitați ajutor medical dacă vă confruntați cu nereguli menstruale. Sângerarea menstruală neașteptată sau anormală poate avea consecințe asupra sănătății care nu trebuie ignorate.
Simptome
Nu există o definiție medicală concretă a sângerării uterine „anormale”. Pentru femeile obișnuite, menstruația apare la fiecare 28 de zile, deși o perioadă la 21-35 de zile este considerată normală. Durata medie a unui ciclu menstrual este de aproximativ 5 zile. Majoritatea femeilor vor pierde mai puțin de 80 ml sau 3 uncii de sânge în general.
Majoritatea experților sunt de acord că orice sângerare atât de excesivă și severă încât interferează cu viața voastră fizică, socială și emoțională este anormală. Unele indicii pe care sângerarea dvs. este ieșită din comun și s-ar putea să vă confruntați cu menometrorragie includ:
- înmuierea prin tampoane sau tampoane sanitare în fiecare oră timp de câteva ore
- sângerare mai mare de opt zile
- sângerare în afara ciclului menstrual obișnuit
- trecând cheaguri mari de sânge
- având dureri de spate și abdominale în timpul menstruației
- senzație de oboseală, slăbiciune sau respirație scurtă, ceea ce poate fi semnele că sângerarea excesivă a redus cantitatea de fier din sângele dvs., ducând la anemie
cauze
Cauzele menometrorragiei nu sunt bine înțelese, dar pot fi cauzate de oricare dintre următoarele:
Un dezechilibru hormonal
Având prea mult din estrogenul hormonal feminin poate determina căptușirea uterină să crească mai gros decât se aștepta. Atunci când căptușeala mai groasă începe să se vărsă, aceasta poate duce la creșterea pierderilor de sânge și a cheagurilor.
Un dezechilibru de estrogen poate apărea din mai multe motive, inclusiv stresul și obezitatea.
Cresteri uterine
Tumorile, cum ar fi polipii uterini și fibroamele, pot provoca sângerare excesivă datorită presiunii pe care o depun asupra uterului, precum și a vaselor de sânge pe care le conțin aceste creșteri. Aceste tipuri de tumori sunt de obicei benigne sau necanceroase.
adenomyosis
Aceasta este o afecțiune în care mucoasa uterină crește în peretele muscular al uterului. Acționează așa cum are căptușeala uterină normală, crescând și vărsând în fiecare lună, dar poate produce sângerare grea. Cauza adenomiozei nu este bine cunoscută, dar este adesea observată la femeile care au ajuns la menopauză.
endometrioza
Endometrioza apare atunci când mucoasa uterină crește în afara uterului, de obicei în trompele uterine, ovarele și pelvisul. Când această căptușeală se varsă, sângerarea poate fi substanțială.
Lipsa ovulației
Ovulația se referă la eliberarea unui ovul din ovar. Dacă nu ovulați sau aveți ceea ce este cunoscut sub numele de ciclu anovulator, mucoasa uterină poate continua să crească până când este forțată să se vărsă.
Tulburări de coagulare a sângelui
Când sângele nu se poate coagula corect, sângerarea este mai prelungită.
Cât de obișnuită este menometrorragia?
Aproximativ 11,4 - 13,2% dintre femei prezintă această tulburare. Menometrorragia este mai frecvent întâlnită la femeile de 40 de ani și mai mari, cu un procent estimat de 24% din femei care se confruntă cu această afecțiune între 40 și 50 de ani.
complicaţiile
Sângerarea menstruală excesivă poate avea un impact semnificativ asupra sănătății și calității vieții tale. Pierderea semnificativă de sânge poate duce la anemie. Anemia este o afecțiune în care sângele tău lipsește globule roșii purtătoare de oxigen. Fără sânge bogat în oxigen, s-ar putea să vă simțiți slab și obosit.
Sângerarea menstruală excesivă poate fi, de asemenea, un simptom al unor tipuri de cancer de reproducere și afecțiuni care afectează fertilitatea. Este important să obțineți asistență medicală atunci când prezentați o sângerare excesivă.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va testa dacă există tulburări care pot provoca menometrorragie. De exemplu, un test de sânge va fi utilizat pentru a testa sarcina. Asta pentru că avortul, chiar și atunci când apare înainte să știți că sunteți gravidă, poate provoca sângerări grele. Încă puteți testa pozitiv pentru sarcină până la 35 de zile de la avort.
De asemenea, medicul dumneavoastră va lua un frotiu de Papanicolau. Frotiile de Papanicolau pot testa cancerul de col uterin. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă o histeroscopie. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va folosi un tub telescop subțire, luminat, pentru a vedea în uter. Acest test vă poate ajuta medicul să diagnostice lucruri precum endometrioza. Alte teste pot include ecografie și RMN.
Tratament
Tratamentul pentru menometrorragie depinde de cauză. De exemplu, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală pentru eliminarea fibroamelor. O histerectomie sau o îndepărtare chirurgicală a uterului poate fi o opțiune pentru femeile care nu își doresc copii sau au trecut anii fertili.
Atunci când nu se cunoaște cauza menometrorragiei, prima linie de tratament este de obicei farmaceutică. Unele opțiuni comune includ:
- Pastilele anticonceptionale pentru reglarea nivelului de hormoni.
- Terapia cu progestin. Progestin este o versiune sintetică a hormonului progesteron natural. Medicul dumneavoastră vă recomandă să luați progestin sub formă de pastilă timp de 21 de zile consecutive și apoi să vă opriți pentru 7 sau să utilizați un dispozitiv intrauterin care eliberează levonorgestrel (DIU). Levonorgestrel este, de asemenea, un progestin. Progestin ajuta la subtierea mucoasei uterine si astfel reduce fluxul sanguin menstrual.
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Pe lângă ameliorarea durerii asociate cu menometrorragia, aceste medicamente ajută la coagularea sângelui și la limitarea fluxului acestuia.
Managementul de sine
Perioadele grele pot fi dificil de trăit, dar a fi pregătit este cel mai bun mod de a vă proteja împotriva accidentelor.
- Folosiți produse menstruale concepute pentru fluxuri mari. Asta înseamnă utilizarea tampoanelor super-absorbante și a tampoanelor sanitare.
- Dublați. Purtați două tampoane simultan sau un tampon și un tampon.
- Încercați o ceașcă menstruală. Poate reține mai mult flux de sânge decât un tampon sau un tampon.
- Așezați prosoape sau un tampon de pat sub voi noaptea pentru a vă proteja cearșafurile.
- Purtați haine întunecate în zilele cele mai grele pentru a camufla orice scurgeri.
- Puneți produse menstruale și lenjerie suplimentară în geantă, mașină și birou.
perspectivă
Când vine vorba de menstruație, există o gamă largă de normal. Sângerarea atât de profundă sau frecventă încât îți afectează sănătatea fizică și psihologică nu este niciodată normală.
Un medic ginecolog, care este un medic specializat în sănătatea reproducerii femeilor, poate ajuta la diagnosticarea menometrorragiei și poate recomanda un tratament eficient. În multe cazuri, starea poate fi gestionată cu ușurință. Unele dintre cauzele care stau la baza menometrorragiei pot afecta fertilitatea, dar multe femei pot continua să rămână însărcinate și să dea naștere cu succes bebelușilor în urma tratamentului pentru această afecțiune.
