Ce este spina bifida occulta?
Spina bifida occulta (SBO) este o malformație frecventă a coloanei vertebrale. Apare în timpul dezvoltării unui bebeluș în pântecele mamei sale, de obicei în prima lună de sarcină.
La persoanele cu această afecțiune, oasele coloanei vertebrale, numite vertebre, nu se închid corect. Aceasta lasă mici lacune care pot expune coloana vertebrală sensibilă la leziuni. Măduva spinării, conținută în coloana vertebrală, este responsabilă pentru mișcarea organismului.
Unele persoane cu SBO prezintă simptome, dar marea majoritate nu au simptome și duc vieți sănătoase. Starea este uneori numită spina bifida ascunsă, deoarece de multe ori nu prezintă semne exterioare.
Potrivit Asociației Spina Bifida, 10-20% din oameni au SBO. Mulți oameni cu această afecțiune nu știu că o au.
Spina bifida occulta vs. spina bifida deschisă
Deși este legat de SBO, spina bifida deschisă (sau mielomeningocel), care este ceea ce se gândesc majoritatea oamenilor când citesc despre spina bifida, este un defect mai grav la naștere.
În spina bifidă deschisă, canalul spinal este deschis în diferite grade de-a lungul spatelui și un sac cu o parte a măduvei spinării se extinde prin piele. Acest tip de defect expune măduva spinării la leziuni și infecții. De asemenea, poate avea un impact sever asupra mobilității unei persoane.
Simptomele de spina bifida occulta
Simptomele și severitatea lor depind în general de câte vertebre sunt lăsate deschise și de cât de mari sunt lacunele. Multe cazuri de SBO sunt foarte ușoare. Golurile din oase sunt atât de mici încât măduva spinării este încă protejată și nu s-a produs vreo deteriorare. Cu toate acestea, aproximativ 1 din 1.000 de persoane cu SBO vor avea simptome.
Când apar simptome, acestea includ, în general:
- dureri de spate
- slăbiciunea picioarelor
- durere în spatele picioarelor
- pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinului
- scolioza sau o curbare a coloanei vertebrale
- amorțeală în spate sau picioare
- pierde picioarele și picioarele
Uneori, există semne vizibile că o anomalie a măduvei spinării, precum SBO, poate fi prezentă. Aceste semne implică pielea de-a lungul spatelui inferior. Vizualizarea unuia dintre următoarele semne pe spatele dvs. poate determina medicul dumneavoastră să facă mai multe testări:
- pete păros
- decolorare sau semn de naștere
- slab sau indentare
- crestere sau tampon de grasime
Complicații de spina bifida occulta
Cea mai frecventă complicație a SBO este sindromul cordului legat. Aceasta este o afecțiune în care măduva spinării, care circulă din creier în coloana vertebrală, este restricționată.
În mod normal, măduva spinării atârnă liber, neatinsă la orice piele sau structură. Dar în sindromul măduvei măduvei, măduva spinării se atașează de coloana vertebrală, limitându-i mișcarea. La copii, se va întinde pe măsură ce cresc. Că întinderea poate provoca leziuni nervoase și probleme neurologice, inclusiv:
- dureri de spate
- slăbiciune la nivelul picioarelor și brațelor
- probleme cu controlul vezicii urinare și intestinelor
Cauzele spinei bifida occulta
Experții nu sunt exact siguri care provoacă oricare dintre formele de spina bifida, inclusiv SBO. Unul dintre cei mai mari factori de risc pentru nașterea unui copil cu defecte ale măduvei spinării este aportul insuficient de acid folic în timpul sarcinii. Acidul folic este o vitamina B. Aflați mai multe despre importanța vitaminelor B în timpul sarcinii.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Serviciul de Sănătate Publică din SUA recomandă tuturor femeilor care pot rămâne însărcinate, ceea ce înseamnă că majoritatea femeilor între 15 și 45 de ani, consumă zilnic 400 de micrograme de acid folic pentru a preveni spina bifida. Acidul folic se găsește în legumele cu frunze întunecate și în alimentele fortificate precum cerealele.
Este posibil să aveți nevoie de până la 4.000 de micrograme în timpul sarcinii dacă aveți diabet sau aveți deja un copil cu spina bifida.
Suplimentarea corectă cu acid folic poate reduce riscul de defecte precum spina bifida cu 40 până la 100 la sută.
Cum este diagnosticat spina bifida occulta
SBO este frecvent detectat doar din întâmplare atunci când un medic comandă teste sau efectuează un examen pentru anumite afecțiuni care nu au legătură. Asta pentru că afecțiunea este adesea asimptomatică. Obiectivele vizuale, cum ar fi o supărare, decolorarea pielii sau un fir de păr pot duce un medic să suspecteze SBO.
O radiografie poate determina dacă există o malformație a coloanei vertebrale. Dacă medicul dumneavoastră suspectează sindromul cordului legat, acestea pot comanda o scanare RMN.
Tratarea spinei bifida occulta
Nu există remediu pentru SBO. Majoritatea oamenilor nu primesc niciodată tratament, deoarece nu au niciodată simptome sau chiar știu că au afecțiunea. Când apar simptome, acestea sunt tratate individual. De exemplu, durerea poate fi controlată cu medicamente sau terapie fizică.
Dacă sindromul cordului legat este diagnosticat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elibera tensiunea din cordon. De obicei, sindromul cordonului nu este diagnosticat până în adolescență, când creșterea rapidă provoacă întinderea extensivă a cordului. Operația este simplă și de obicei reușită. Cablul se poate re-lega în timp, astfel încât intervențiile chirurgicale repetate pot fi necesare.
Perspective pentru spina bifida occulta
SBO este o afecțiune comună și ușoară care rareori provoacă probleme de sănătate. Persoanele cu SBO ușoară, de obicei, nu au antecedente familiale ale bolii. De asemenea, este puțin probabil să le transmită condiția copiilor lor. Chiar și atunci când apar simptome, ele pot fi gestionate cu succes cu ajutorul unei intervenții chirurgicale, medicamente și terapiei.
