Ce este exact incontinența?
Incontinența urinară poate apărea dacă aveți probleme cu controlul vezicii urinare. S-ar putea să descoperiți că scurgeți urina atunci când râdeți, tuseți sau stranutați. În cazuri mai severe, este posibil să simțiți nevoia bruscă de a merge la baie, dar să nu ajungeți la toaletă la timp.
Incontinența este un simptom, nu o boală. În multe cazuri, incontinența urinară rezultă din existența vezicii urinare hiperactive. Aproximativ 33 de milioane de americani se ocupă cu o vezică hiperactivă.
Ești mai probabil să dezvolți incontinență odată cu înaintarea în vârstă. Aproape jumătate dintre americanii de peste 65 de ani raportează sentimente de urgență, scurgeri urinare sau ambele.
Simptomele pe care le întâlniți vor depinde de tipul de incontinență pe care îl aveți:
- Incontinenta la stres: Scurgeți urina ori de câte ori faceți ceva care pune presiune asupra vezicii urinare. Aceasta include tuse, strănut, exerciții fizice sau râs.
- Urmează incontinență (vezica hiperactivă): mușchii tăi vezicii se contractă și eliberează urina înainte de a fi gata. Veți simți o nevoie urgentă de a merge, urmată de scurgeri.
- Incontinență de revărsat: vezica ta nu este în stare să se golească complet și devine prea plină, ceea ce te face să scurgi.
- Incontinență funcțională: aveți o afecțiune fizică sau psihică care vă împiedică să simțiți nevoia normală de a merge sau de a ajunge la baie înainte de a fi prea târziu.
- Incontinenta totala: vezica ta nu poate stoca nimic, deci treci constant urina.
- Incontinență mixtă: Vă confruntați cu simptome a două sau mai multe tipuri de incontinență, de obicei stresul și impune incontinența.
Incontinența poate fi cronică sau tranzitorie. Incontinența cronică apare pe termen lung. Incontinența tranzitorie dispare după ce tratați cauza.
Ce este incontinenta mixta?
Incontinența mixtă este de obicei o combinație de incontinență de urgență și stres. Femeile au mai multe șanse decât bărbații, în general, să aibă incontinență. Aproximativ 45% dintre femei raportează că au avut incontinență și aproximativ 14 la sută au incontinență mixtă.
Care sunt simptomele incontinentei mixte?
Persoanele care au incontinență mixtă, de obicei, simt simptomele atât de stres, cât și de incontinență.
De exemplu, puteți scurge în timp ce:
- razand
- tușit
- strănut
- exercitarea
Aceste simptome sunt, de obicei, indicatoare ale incontinenței de stres.
De asemenea, puteți simți o dorință bruscă de a merge, apoi scurge. Aceasta este caracteristică în mod tipic incontinenței de urgență.
Deseori, un set de simptome este mai rău decât celălalt.
Ce provoacă incontinență mixtă și cine este în pericol?
Incontinența mixtă este de obicei cauzată de o combinație a acelorași factori care provoacă stres și provoacă incontinență.
Incontinența stresului este cauzată de slăbiciunea mușchilor podelei pelviene care susțin vezica și slăbiciunea mușchilor care controlează eliberarea urinei. Drept urmare, uretra ta - urina tubului trece prin vezica urinară - nu poate rămâne închisă.
Incontinența de stres se poate întâmpla din cauza:
- sarcină
- naştere
- intervenție chirurgicală sau radiații la vagin (femei), rect sau prostată (bărbați)
- vătămarea pelvisului
- obezitate
Incontinența urgentă se întâmplă atunci când mușchii din peretele vezicii urinare se contractă prea mult.
Poate fi cauzată de:
- anxietate
- constipație
- infecția tractului urinar (UTI)
- afecțiuni care afectează sistemul nervos
Aflați mai multe: scleroză multiplă și incontinență »
Cum este diagnosticată incontinența mixtă?
Medicul dumneavoastră va începe întrebând despre simptomele dumneavoastră:
- Când simți dorința de a merge?
- Cât de des scurgi?
- Ce faci de obicei când scurgi?
Păstrarea unui jurnal al obiceiurilor de baie și scurgeri vă poate ajuta să răspundeți la întrebările medicului.
Pentru a diagnostica incontinența mixtă, medicul dumneavoastră vă poate oferi unul sau mai multe dintre aceste teste:
- Testul de urină: medicul dumneavoastră va verifica dacă există o UTI.
- Examen neurologic: Acest lucru va permite medicului dumneavoastră să detecteze orice probleme nervoase.
- Testul de stres: Medicul dumneavoastră va stabili dacă pierdeți vreo urină în timp ce tușiți.
- Volumul rezidual post-vid: medicul dumneavoastră va măsura câtă urină rămâne în vezică după urinare.
- Cistoscopie sau uretroscopie: Acest lucru permite medicului dumneavoastră să se uite în interiorul vezicii urinare și al uretrei pentru orice probleme structurale.
Cum se tratează incontinența mixtă?
Aceste tratamente pot ajuta atât la simptomele stresului, cât și la incontinență:
Exercițiu și antrenament
Exerciții musculare pelvine (Kegels): stoarceți și relaxați mușchii folosiți pentru a reține și elibera urina. În timp, acești mușchi se vor consolida și vă vor ține uretra închisă.
Antrenamentul vezicii urinare: mergi la baie la perioade de timp stabilite, cum ar fi la fiecare 45 de minute. Treptat, crești timpul între vizitele la baie. Aceasta vă ajută să vă întăriți mușchii vezicii urinare.
Medicament
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre următoarele aspecte pentru a calma mușchii vezicii hiperactive:
- oxibutinină (ditropan)
- tolterodină (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
Injecțiile de toxină botulinică (Botox) în vezică pot calma, de asemenea, mușchii hiperactivi ai vezicii urinare.
Proceduri
În cazuri mai severe de incontinență, una dintre următoarele poate fi necesară:
- Pessary : Acesta este inserat în vagin pentru a sprijini pereții vaginali. Acest lucru poate împiedica vezica să se prăbușească în jos pe vagin.
- Inserții uretrale: acestea sunt introduse în interiorul uretrei pentru a ajuta la prevenirea scurgerilor.
- Stimularea podelei pelvine: Un curent electric este trimis mușchilor podelei pelviene care pot afecta golirea vezicii. Această stimulare face ca mușchii să se contracte, ceea ce poate îmbunătăți închiderea uretrei.
- Injecții: Se injectează un material voluminoase în zona din jurul uretrei pentru a-l menține închis și a preveni scurgerea urinei.
- Chirurgie: în cazuri rare, poate fi necesară o procedură de sling. Medicul dumneavoastră va crea un hamac din țesut din propriul corp sau din material artificial pentru a sprijini uretra și a preveni scurgerile.
Aflați mai multe: exerciții Kegel »
Ce este incontinența tranzitorie?
Tranzitorie înseamnă temporar. Acest tip de incontinență este cauzat de o afecțiune medicală. Ar trebui să se îmbunătățească odată ce problema a fost tratată.
Care sunt simptomele?
Dacă aveți incontinență tranzitorie, o afecțiune medicală de bază vă împiedică să ajungeți la baie sau să simțiți nevoia de a merge. Drept urmare, scurgeți urina.
Ce îl provoacă și cine este în pericol?
Este posibil să aveți riscul de incontinență tranzitorie dacă prezentați una dintre următoarele condiții:
- UTI
- exces de producție de urină
- delir
- subțierea și micșorarea țesuturilor din vagin (atrofie vaginală)
- afectarea scaunelor
Anumite medicamente pot duce la incontinență. Aceasta include câteva:
- medicamente care reduc tensiunea arterială
- calmante
- antidepresive
Cum este diagnosticat și tratat?
Medicul vă va întreba mai întâi despre simptomele dvs. și va examina orice medicamente pe care le puteți lua.
Dacă nu aveți o afecțiune medicală de bază, cum ar fi boala Parkinson, medicul dumneavoastră va colecta o probă de urină pentru a testa un ITU.
Dacă incontinența nu este un efect secundar al unuia dintre medicamentele dvs. și nu aveți un UTI, medicul dumneavoastră poate testa anumite afecțiuni medicale care stau la baza.
Odată ce medicul dumneavoastră va determina cauza incontinenței, acestea vor lucra cu dvs. pentru a dezvolta un plan individualizat de tratament. Tratarea cauzei rădăcinoase vă poate atenua simptomele.
Ce este incontinența totală?
Incontinența totală se caracterizează prin scurgeri constante de urină. Acest tip de incontinență este rar.
Care sunt simptomele?
Unii oameni vor scurge cantități mici de urină, iar alții vor scurge cantități mai mari. În ambele cazuri, scurgerea va fi constantă.
Ce îl provoacă și cine este în pericol?
Incontinența totală poate fi cauzată de:
- o problemă structurală a vezicii urinare
- chirurgie pelvină care vă dăunează vezicii urinare
- leziuni ale măduvei spinării sau boli precum scleroza multiplă, care împiedică trecerea semnalelor nervoase între vezică și creier
- o fistulă sau o gaură între vezică și vagin (la femei)
Cum este diagnosticat și tratat?
Medicul vă va evalua mai întâi simptomele și va stabili dacă scurgerea este constantă. Dacă ceea ce vă confruntați este incontinență totală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a remedia o fistulă sau a deteriora vezica.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să utilizați un cateter. Acesta este un tub subțire care este introdus în uretra pentru a vă goli vezica.
Purtarea tampoanelor sanitare sau a altor produse absorbante vă poate ajuta să trageți orice umezeală și să ascundeți mirosurile.
Ce se întâmplă în continuare
Perspectiva ta depinde de ceea ce îți provoacă incontinența. Incontinența mixtă poate fi tratată cu modificări ale stilului de viață, medicamente și chirurgie. Incontinența tranzitorie va dispărea de obicei odată ce tratați problema afecțiunii de bază. Unele cauze ale incontinenței totale, cum ar fi fistula, pot fi tratate.
Dacă simptomele dumneavoastră se agravează sau persistă, consultați medicul. Vă pot evalua planul de tratament și, dacă este necesar, pot face noi recomandări.
Continuați să citiți: 6 sfaturi pentru a vă controla vezica urinară »
Cum se poate preveni incontinența
Incontinența nu este întotdeauna prevenibilă, dar anumite schimbări ale stilului de viață pot ajuta la ameliorarea urgențelor urinare și a scurgerilor.
Sfaturi și trucuri
- Limitarea lichidelor. Bea numai cantități mici de lichid la un moment dat. Nu mai bea cu două ore înainte de culcare. Evitați sodă cafeinizată, alcool și cafea, care vă fac să mergeți mai des.
- Mănâncă mai multe fibre. Mănâncă mai multe fructe proaspete, legume și cereale integrale pentru a preveni constipația, ceea ce poate provoca incontinență de urină.
- Evitați alimentele care vă irită vezica. Stai departe de citrice și alte alimente acide, precum și de alimente picante și îndulcitori artificiali.
- Mențineți o greutate sănătoasă. Să fii supraponderal pune o presiune suplimentară asupra vezicii tale.
