Introducere
Artrita reumatoidă (RA) este o afecțiune autoimună cronică. Îți provoacă sistemul imunitar să atace țesuturile sănătoase din articulații, ceea ce duce la durere, umflare și rigiditate. Spre deosebire de osteoartrită, care rezultă din uzura normală odată cu înaintarea în vârstă, RA poate afecta pe oricine la orice vârstă. Nimeni nu știe exact ce o provoacă.
RA nu are tratament, dar medicamentele pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Aceste medicamente includ medicamente antiinflamatorii, corticosteroizi și medicamente care suprimă sistemul imunitar. Unele dintre cele mai eficiente tratamente medicamentoase sunt medicamente anti-reumatice modificatoare de boli (DMARDs), care includ inhibitori de TNF-alfa.
DMARD: important în tratamentul precoce
DMARD-urile sunt medicamente pe care reumatologii le prescriu adesea imediat după un diagnostic de RA. O mare parte din leziunile permanente ale articulațiilor RA se întâmplă în primii doi ani, astfel încât aceste medicamente pot avea un impact important mai devreme în cursul bolii.
DMARD-urile funcționează prin slăbirea sistemului imunitar. Această acțiune reduce atacul RA asupra articulațiilor pentru a reduce daunele generale.
Exemple de DMARD includ:
- metotrexat (Otrexup)
- hidroxiclorochina (Plaquenil)
- leflunomidă (Arava)
DMARD-uri cu calmante
Principalul dezavantaj al utilizării DMARD-urilor este că acestea sunt lent. Poate dura câteva luni pentru a simți orice ameliorare a durerii de la un DMARD. Din acest motiv, reumatologii prescriu adesea calmante cu acțiune rapidă, cum ar fi corticosteroizii sau antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) pentru a lua în același timp. Aceste medicamente pot ajuta la reducerea durerii în timp ce aștepți ca DMARD să intre în vigoare.
Exemple de corticosteroizi sau AINS care pot fi utilizate cu DMARDs includ:
corticosteroizii
- prednison (Rayos)
- metilprednisolon (Depo-Medrol)
- triamcinolonă (Aristospan)
AINS-urile fără contrasens
- aspirină
- ibuprofen
- naproxen sodiu
AINS prescrise
- nabumetonă
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
DMARD-uri și infecții
DMARD-urile vă afectează întregul sistem imunitar. Aceasta înseamnă că vă pun un risc mai mare de infecții.
Cele mai frecvente infecții pe care le au pacienții cu RA sunt:
- infecții ale pielii
- infecții respiratorii superioare
- pneumonie
- infectii ale tractului urinar
Pentru a preveni infecțiile, ar trebui să practici o igienă bună, inclusiv spălarea mâinilor deseori și scăldarea zilnică sau în fiecare zi. De asemenea, ar trebui să stai departe de persoanele bolnave.
Inhibitori de TNF-alfa
Factorul de necroză tumorală, sau TNF alfa, este o substanță care apare în mod natural în corpul tău. În RA, celulele sistemului imunitar care atacă articulațiile creează niveluri mai mari de TNF alfa. Aceste niveluri ridicate provoacă durere și umflare. În timp ce câțiva alți factori adaugă daunelor RA în articulații, TNF alfa este un jucător major în acest proces.
Deoarece TNF alfa este o problemă atât de mare în RA, inhibitorii TNF-alfa sunt unul dintre cele mai importante tipuri de DMARD pe piață chiar acum.
Există cinci tipuri de inhibitori TNF-alfa:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Aceste medicamente se mai numesc blocante TNF-alfa, deoarece blochează activitatea TNF alfa. Acestea reduc nivelul de TNF alfa din corpul dvs. pentru a ajuta la scăderea simptomelor de RA. De asemenea, încep să lucreze mai rapid decât alte DMARD-uri. Pot începe să intre în vigoare în două săptămâni până la o lună.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Majoritatea persoanelor cu RA răspund bine la inhibitorii TNF-alfa și la alte DMARD-uri, dar pentru unele persoane, aceste opțiuni pot să nu funcționeze deloc. Dacă nu funcționează pentru tine, spuneți medicului reumatolog. Probabil că vor prescrie un inhibitor diferit de TNF-alfa ca următor pas sau pot sugera un alt tip de DMARD în totalitate.
Asigurați-vă că vă actualizați reumatologul cu privire la modul în care vă simțiți și cât de bine credeți că funcționează medicamentul dumneavoastră. Împreună, dumneavoastră și medicul dvs. puteți găsi un plan de tratament RA care să funcționeze pentru dumneavoastră.
Î:
Poate să-mi afecteze dieta RA?
A:
Da. Există multe alimente care pot ajuta la reducerea inflamației în corpul tău. Dacă doriți să încercați modificări dietetice pentru a vă îmbunătăți simptomele RA, începeți să mâncați mai multe alimente care conțin acizi grași omega-3, antioxidanți și fibre, precum nuci, pește, fructe de pădure, legume și ceai verde. Un mod bun de a aduce aceste alimente în rutina ta zilnică este să urmezi dieta mediteraneană. Pentru mai multe informații despre această dietă și alte alimente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor RA, consultați dieta antiinflamatoare pentru RA.
Healthline Medical Team Respondenții reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
