Medicamente Lupus: Steroizi, AINS și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Introducere

Lupusul eritematos sistemic, sau lupusul, este o boală autoimună cronică. În bolile autoimune, sistemul dumneavoastră imunitar se atacă singur. Lupus face ca sistemul imunitar să greșească țesuturile sănătoase pentru germeni, viruși și alți invadatori. Apoi, sistemul creează autoanticorpi care atacă propriile organe ale corpului.

Acest atac vă poate afecta multe părți ale corpului și cauzează adesea simptome. Lupusul îți poate afecta articulațiile, organele, ochii și pielea. Poate provoca durere, inflamație, oboseală și erupții cutanate. Starea trece prin perioade în care este mai activă, care se numește flăcări sau flăcări. Este posibil să aveți mai multe simptome în aceste perioade. Lupus trece și prin perioade de remisie. Acestea sunt perioade de scădere a activității atunci când este posibil să aveți mai puține focare.

Citiți mai multe: Cum să identificați cele 10 semne timpurii ale lupusului »

Nu există încă remediu pentru lupus, dar anumite medicamente vă pot ușura simptomele. Simptomele lupusului și gravitatea lor pot varia în funcție de oameni, așa că va trebui să lucrați cu medicul pentru a crea un plan de îngrijire potrivit pentru dvs. Pentru a începe, aflați despre tipurile de medicamente care vă pot trata simptomele lupusului.

corticosteroizii

Corticosteroizii, numiți și glucocorticoizi sau steroizi, pot ajuta la tratarea simptomelor lupusului. Aceste medicamente imită modul în care funcționează cortizolul. Cortizolul este un hormon pe care corpul tău îl face. Vă ajută să luptați împotriva inflamației și vă controlează sistemul imunitar. Reglarea sistemului imunitar poate ușura simptomele lupusului.

Steroizii includ:

• prednison
• cortizon
• hidrocortizon

În general, steroizii sunt eficienți. Dar, ca toate medicamentele, ele pot provoca uneori reacții adverse. Acestea pot include:

• creștere în greutate
• retenție de lichid sau umflare
• acnee
• iritabilitate
• probleme cu somnul
• infecții
• osteoporoza

Steroizii funcționează adesea rapid. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă administreze un scurt tratament cu steroizi până când medicamentele pe termen lung vor începe să funcționeze. Medicii încearcă să prescrie cea mai mică doză posibilă a unui steroid pentru cea mai scurtă perioadă de timp, pentru a evita reacțiile adverse. Când trebuie să încetați să luați steroizi, medicul vă va reduce lent doza în timp pentru a reduce riscul de reacții adverse.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

AINS sunt utilizate pentru a trata durerea, inflamația și rigiditatea datorată lupusului. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de over-the-counter (OTC) și medicamente prescrise. Dacă aveți boală renală din lupus, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un AINS. Este posibil să aveți nevoie de o doză mai mică sau este posibil ca medicul dumneavoastră să doriți să evitați aceste medicamente.

AINS OTC includ:

• aspirină
• ibuprofen (Motrin)
• naproxen

AINS prescrise includ:

• celecoxib (Celebrex)
• diclofenac (Voltaren)
• diclofenac-misoprostol (Arthrotec) (Notă: misoprostolul nu este un AINS. Ajută la prevenirea ulcerelor stomacale, care prezintă un risc de AINS.)
• diflunisal (Dolobid)
• etodolac (Lodină)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen (Ansaid)
• indometacină (Indocin)
• ketorolac (Toradol)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• nabumetone (Relafen)
• meclofenamatul
• acid mefenamic (Ponstel)
• meloxicam (Mobic Vivlodex)
• nabumetone (Relafen)
• oxaprozin (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• salsalat (Disalcid)
• sulindac (Clinoril)
• tolmetin (Tolmetin sodiu, tolectină)

Cele mai frecvente efecte secundare ale acestor AINS includ:

• greaţă
• arsură
• ulcere la stomac sau intestine
• sângerare în stomac sau intestine

A lua o doză mare de AINS sau a utiliza aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp crește riscul de sângerare sau ulcerații la stomac. Unii AINS sunt mai blânzi pe stomac decât alții. Luați întotdeauna AINS cu mâncare și nu le luați niciodată chiar înainte de a vă culca sau de a dormi. Aceste precauții vă pot reduce riscul de probleme stomacale.

Alte medicamente

acetaminofen

Medicamentele OTC, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol), pot oferi o ușurare a simptomelor tale de lupus. Aceste medicamente pot controla durerea și pot reduce febra. În general, acetaminofenul poate provoca mai puține efecte secundare intestinale decât medicamentele pe bază de rețetă. Dar poate cauza, de asemenea, probleme la rinichi și ficat. Întrebați-vă medicul care este doza potrivită pentru dumneavoastră. Luând doza corectă este foarte important dacă aveți boală renală de lupus. Este posibil să fiți mai sensibil la reacțiile adverse cauzate de acetaminofen.

opioidele

Dacă AINS sau acetaminofenul nu vă calmează durerea, medicul vă poate oferi un opioid. Aceste medicamente sunt medicamente pentru prescrierea durerii. Sunt puternice și pot forma obiceiuri. De fapt, aceste medicamente nu sunt în mod normal un tratament de primă linie pentru lupus, din cauza riscului de dependență. Opioidele vă pot face, de asemenea, foarte somnoros. Nu ar trebui să luați niciodată aceste medicamente cu alcool.

Aceste medicamente includ:

• hidrocodonă
• codeina
• oxicodonă

Aflați mai multe: Înțelegerea dependenței de hidrocodonă »

Tramadol (Ultram)

Tramadol (Ultram) este un medicament pentru prescrierea durerii. Acționează atât ca un calmant de durere opioidă, cât și ca un antidepresiv. Poate ajuta la calmarea durerii pe termen scurt de lupus. La fel ca opioidele, acest medicament are formă obișnuită și vă poate face somn. Nu ar trebui să o luați cu alcool.

Medicamente anti-reumatice modificatoare de boli (DMARD)

Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata anumite boli autoimune. Ele funcționează prin suprimarea unui sistem imunitar hiperactiv. Aceasta reduce inflamația cauzată de lupus, care poate ajuta la ameliorarea simptomelor. DMARDS sunt adesea utilizate cu AINS.

Aceste medicamente includ:

• hidroxiclorochina (Plaquenil)
• ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• azatioprine (Azasan, Imuran)

antimalarice

Aceste medicamente au fost aprobate pentru tratarea malariei. Acestea scad producția de autoanticorpi în corpul tău. Acest efect reduce deteriorarea pe care lupusul o poate face organelor tale. Aceste medicamente ajută, de asemenea, la ușurarea simptomelor lupusului.

Aceste medicamente pot dura câteva luni pentru a fi eficiente, astfel încât acestea sunt administrate numai după ce alte medicamente nu funcționează. Efectele secundare sunt de obicei ușoare. Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca schimbări de vedere la unele persoane. Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, trebuie să vă verificați viziunea cât de des vă sugerează medicul dumneavoastră.

Antimalarele pentru lupus includ:

• cloroquina (Aralen), folosită off-label
• hidroxiclorochina (Plaquenil)

Inhibitori specifici BLyS sau anticorpi monoclonali (MAbS)

Belimumab (Benlysta) funcționează prin suprimarea autoanticorpilor la persoanele cu lupus. Acest lucru ajută la îmbunătățirea simptomelor lupusului. Acest medicament a fost aprobat în 2011. A fost primul medicament creat special pentru lupus în 50 de ani. Acest tip de medicament s-a dovedit a fi de ajutor, dar este nevoie de mai multe cercetări pentru a ști cât de bine funcționează pe termen lung.

Agenți imunosupresori și modulatori de imunitate

În cazurile avansate de lupus, aceste medicamente ar putea fi utilizate pentru a suprima sistemul imunitar hiperactiv. Aceste medicamente includ:

• azatioprina (Imuran)
• metotrexat (Rheumatrex)
• micofenolat mofetil
• ciclofosfamidă (Cytoxan)

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie aceste medicamente atunci când alte medicamente nu au funcționat pentru a vă controla simptomele. Aceste medicamente nu sunt un tratament de primă linie pentru lupus, deoarece au efecte secundare potențial severe. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru reacțiile adverse în timpul tratamentului dacă luați oricare dintre aceste medicamente. Aceste efecte pot include:

• leziuni hepatice
• infecții
• anumite tipuri de cancer
• infertilitate la bărbați și femei
• sensibilitate la soare
• Pierderea parului

Anticoagulantele

Persoanele cu lupus au un risc mai mare de a face cheaguri de sânge. Dacă medicul dumneavoastră decide că aveți nevoie de tratament preventiv, vă poate oferi un medicament care să vă subțire sângele. Anticoagulantele nu tratează lupusul în mod specific, dar pot face parte din îngrijirea lupusului. Dacă medicul dumneavoastră vă oferă unul dintre aceste medicamente, acestea vă vor urmări îndeaproape pentru a vă asigura că sângele dvs. nu devine prea subțire.

Aceste medicamente includ:

• aspirină cu doze mici
• heparină (Calciparină, Liquaemin)
• warfarina (Coumadin)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixiban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)

Discutați cu medicul dumneavoastră

Multe medicamente sunt disponibile pentru a trata lupusul. Nu toate funcționează în același mod. Unii ameliorează durerea, inflamația și alte simptome, în timp ce alții funcționează prin suprimarea sistemului imunitar. Simptomele și severitatea lupusului pot varia în funcție de oameni, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile dvs. Tu și medicul dumneavoastră puteți crea un plan de îngrijire potrivit pentru dvs.