Cunoașteți opțiunile de tratament OA
Osteoartrita (OA) este cea mai frecventă formă de artrită. Este marcat de uzura articulară și pierderea cartilajului care face ca oasele să se frece unul împotriva celuilalt. Daunele nu pot fi inversate.
OA poate apărea în mod natural odată cu vârsta, dar adulții mai tineri o pot avea. De asemenea, poate rezulta din vătămări frecvente. Obezitatea este un factor de risc pentru OA, deoarece greutatea suplimentară poate împinge în jos pe articulațiile tale. OA provoacă durere și inflamație (umflare). Acest lucru poate face mișcarea de zi cu zi provocatoare.
Medicamentele pot ajuta prin calmarea durerii și inflamației.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă sugereze calmarea durerii și medicamentele antiinflamatorii pentru a se elibera fără rețea. Dacă medicamentele respective nu funcționează sau dacă aveți un caz sever de OA, medicul vă poate oferi medicamente pe bază de rețetă.
Există multe dureri și medicamente antiinflamatoare diferite pentru a trata OA. Aflați mai multe despre opțiunile dvs. aici și lucrați cu medicul dvs. pentru a găsi cea mai bună pentru dvs.
analgezice
Analgezicele sunt medicamente pentru durere. Reduc durerea, dar nu tratează inflamația. Această clasă de medicamente funcționează prin blocarea semnalelor din corpul tău care produc durere. Exemple de analgezice includ:
Acetaminofen (Tylenol)
Acetaminofenul este un analgezic OTC. Îl iei pe gură ca o capsulă de gel, tabletă sau concentrație de lichid.
În 2011, US Food and Drug Administration (FDA) a stabilit doza maximă de acetaminofen la 4.000 mg pe zi.
După ce FDA și-a făcut anunțul, McNeil Consumer Healthcare, compania care produce Tylenol, și-a stabilit doza maximă zilnică de acetaminofen la 3.000 mg.
Este important să vă monitorizați aportul zilnic de acetaminofen.
A lua doze mari de acetaminofen pentru o lungă perioadă de timp poate duce la deteriorarea ficatului sau insuficiență hepatică. Acest lucru poate fi fatal (cauza decesului).
Nu beți mai mult de trei băuturi alcoolice pe zi dacă utilizați acest medicament. Acest lucru vă poate crește riscul de probleme ale ficatului.
Pentru mai multe informații, consultați articolul Healthline despre supradozajul cu acetaminofen.
Clinica Cleveland recomandă acetaminofen peste alte calmante OTC pentru artrită. Acest lucru se datorează faptului că acetaminofenul poate provoca mai puține efecte secundare decât alte medicamente.
Duloxetină (Cymbalta)
Duloxetina este utilizată pentru a trata depresia. Cu toate acestea, este utilizat și off-label pentru a trata durerea cronică datorată OA.
Consumul de droguri off-label înseamnă că un medicament aprobat de FDA cu un scop este folosit în alt scop care nu a fost aprobat. Cu toate acestea, un medic poate utiliza în continuare acest medicament.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Ca și analgezicele, antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) tratează durerea. Spre deosebire de analgezice, aceste medicamente ajută la prevenirea inflamațiilor dureroase și a afectării articulare. Ele reprezintă cea mai bună alegere a tratamentului pentru persoanele cu AP, deoarece sunt eficiente și ne-sedative.
AINS vin sub formă orală și topică. Există multe alegeri diferite. Unele sunt disponibile OTC.
Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să începeți cu AINS OTC. În cazul în care acestea nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate da o rețetă AINS.
AINS prezintă riscuri, chiar și versiunile OTC. Efectele secundare pot include:
- iritații ale stomacului, eroziune sau ulcere (pot duce la sângerare stomacală și moarte)
- probleme renale
Dacă aveți boli renale, întrebați-vă medicul dacă AINS sunt sigure pentru dumneavoastră. Nu trebuie să luați AINS pe termen lung fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza în timpul tratamentului. Dacă sunteți alergic la aspirină, de asemenea, nu ar trebui să luați AINS.
Exemple de AINS includ:
Aspirin (Bayer, St. Joseph)
Aspirina este un AINS OTC care tratează durerea și inflamația. Vă poate ajuta să vă tratați simptomele OA pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
Ibuprofenul este un AINS disponibil atât în OTC cât și în punctele forte ale prescripției. A lua ibuprofen pe termen lung nu este recomandat din cauza riscului de sângerare stomacală și atac de cord.
FDA vă recomandă să luați cea mai mică doză care funcționează pentru dvs. și să o luați doar până la 10 zile. Nu trebuie să luați ibuprofen mai mult de 10 zile, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.
Naproxen sodiu și naproxen (Aleve)
Naproxen sodic este un AINS OTC. Este folosit pentru a trata durerea și inflamația OA. Dozele mai mari sunt, de asemenea, disponibile în forme de prescripție.
Acest medicament are avantajul că nu prezintă același risc de atac de cord pe care îl are ibuprofenul. Cu toate acestea, are unele efecte secundare. Acestea includ:
- arsură
- dureri de stomac
- greaţă
- diaree
- dureri de cap
- ameţeală
- somnolenţă
Diclofenac (Zorvolex, Voltaren) și diclofenac-misoprostol (Arthrotec)
Diclofenac este o prescripție AINS care vine atât în formă orală, cât și în forme de actualitate. Diclofenac-misoprostolul (Arthrotec) combină diclofenacul cu un medicament pentru a proteja împotriva ulcerațiilor stomacale. De asemenea, poate provoca reacții adverse. Acestea includ:
- dureri de stomac
- diaree
- greaţă
Alte AINS prescrise pentru OA | AINS
Acestea sunt AINS aprobate pentru a trata simptomele OA:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- indometacină (Indocin)
- meloxicam (Mobic Vivlodex)
- ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- sulindac (Clinoril)
- diflunisal (Dolobid)
- nabumetone (Relafen)
- oxaprozin (Daypro)
- tolmetin (Tolmetin sodiu, tolectină)
- salsalat (Disalcid)
- etodolac (Lodină)
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (Ansaid)
- ketorolac (Toradol)
- meclofenamatul
- acid mefenamic (Ponstel)
corticosteroizii
Corticosteroizii sunt cunoscuți și sub denumirea de steroizi. Uneori sunt folosite pe scurt pentru focare grave OA. Cu toate acestea, au multe riscuri dacă sunt utilizate pentru tratamentul pe termen lung.
Ca și AINS, steroizii reduc inflamația, dar sunt greu la stomac. Spre deosebire de AINS, acestea nu provoacă probleme renale. Acest lucru înseamnă că acestea pot fi o alegere mai sigură pentru persoanele cu boli renale.
Corticosteroizii injectabili sunt folosiți pentru persoanele cu OA. Sunt injectate direct în articulații.
Efectele secundare ale tuturor steroizilor pot include:
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
- ulcere stomacale
- tensiune arterială crescută
- iritabilitate și depresie
- cataracta (întunecarea lentilei din ochi)
- osteoporoza
Corticosteroizii includ:
- prednison (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
- betametazonă
- cortizon
- dexametazonă (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
- hidrocortizon (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
- metilprednisolon (Methacort, Depopred, Predacorten)
- prednisolon
- acetonid de triamcinolonă (Zilretta)
opioidele
Aceste medicamente contra durerii modifică modul în care simțiți durerea, dar nu împiedică inflamația. Sunt formatoare de obiceiuri și puternice. Ele pot fi combinate cu alte tratamente care nu seduc și formează obiceiurile.
Opioidele vă pot face somn sau vă pot deteriora echilibrul. Acest lucru poate cauza îngrijorări suplimentare persoanelor cu probleme de mobilitate și artrită.
Deseori medicii prescriu opioide numai dacă aveți OA severă sau pentru utilizare ocazională. Le pot prescrie, de asemenea, dacă vă recuperați de la operație. Nu bea alcool în timp ce luați aceste medicamente.
Opioidele includ:
- codeina
- acetaminofen cu codeină
- fentanil
- hidrocodonă
- acetaminofen cu hidrocodonă (Vicodin)
- hidromorfonă
- morfină
- meperidină (Demerol)
- oxicodona (Oxycontin)
Analgezice topice
Aceste medicamente pentru durere topică sunt sub formă de unguente, geluri, creme sau plasturi. Ele sunt alternative la medicamente orale sau injectabile pentru OA. Sunt disponibile la recepție și ca rețete. Unele tratamente de actualitate oferă o ușurare imediată și de scurtă durată. Alții oferă scutire pe termen lung.
Analgezice de actualitate includ:
- Capsaicină (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Derivat din ardeii cayenne, acest medicament OTC vine ca unguent.
- Gel și soluție de sodiu Diclofenac (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Acest AINS de actualitate este disponibil numai ca rețetă.
- Plasture cu lidocaină. Acest medicament poate trata o zonă specifică de durere în OA, dar nu este de obicei administrat ca prim tratament.
- Salicilat de metil și mentol (Bengay). Această cremă medicamentoasă este fabricată din plante de mentă și conține, de asemenea, un AINS de actualitate asemănătoare cu aspirina.
- Trolamină (Aspercreme). Această cremă topică conține un medicament asemănător aspirinei care ameliorează inflamația și durerea.
Vorbeste cu medicul tau
Nu există remediu pentru OA, dar medicamentele vă pot ajuta să vă gestionați starea. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice, analgezice topice, AINS, corticosteroizi sau opioide. Lucrează cu medicul pentru a alege cel mai bun medicament pentru tine.
