Ce este guta?
Guta este cauzată de supraabundența acidului uric din corpul tău. Acest exces poate rezulta din organism, fie producând prea mult, fie excretând prea puțin. Termenul de „gută” este folosit generic pentru a descrie spectrul acestei boli de la acut la cronic.
Persoanele care prezintă gută suferă de obicei de simptome care afectează picioarele, cum ar fi umflarea, durerea și roșeața, în special în articulația din spatele degetului mare. Guta acută provoacă atacuri sporadice și poate afecta cel mai mult orice articulație extremă majoră, cu articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor afectate cel mai des.
Cu gută cronică, umflarea grea cunoscută sub denumirea de tophi se poate forma pe articulații. Aceste tophi sunt făcute din acid uric și pot crește foarte mari, chiar până la punctul de a se rupe prin piele.
Persoanele care suferă de gută suferă de obicei unul sau mai multe dintre următoarele tratamente pentru a-i ajuta să își gestioneze starea.
Gutați tratamente tradiționale
Tratamentele pentru gută sunt concepute pentru a reduce durerea și inflamația atacurilor individuale sau frecvența atacurilor. Tratamentele tradiționale includ modificarea dietei și luarea anumitor medicamente.
Modificarea dietei
Reglarea dietei este unul dintre cele mai importante moduri de a reduce numărul de atacuri acute de gută pe care le resimți. Scopul acestor modificări este scăderea nivelului sanguin de acid uric.
Următoarele modificări dietetice pot reduce simptomele gutei:
- Reduceți sau eliminați alcoolul, în special berea.
- Bea multă apă sau alte băuturi nealcoolice.
- Mănâncă mai multe produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau non-grasimi
- Evitați alimentele bogate în purină, inclusiv carnea de organe (rinichi, ficat și pâine dulce) și peștele gras (sardine, hamsii și hering).
- Limitați carnea în favoarea proteinelor pe bază de plante precum fasolea și leguminoasele.
- Mâncați carbohidrați complecși, cum ar fi pâine din cereale integrale, fructe și legume, mai degrabă decât dulciuri zaharoase și carbohidrați rafinați, precum pâinea albă.
medicamente
Iată un scurt rezumat al mai multor clase de medicamente utilizate pentru tratarea gutei:
- Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), corticosteroizii și colchicina reduc toate durerile și inflamațiile asociate cu un atac de gută acută.
- Inhibitorii Xantinei oxidazei ca alopurinolul reduc cantitatea de acid uric produs de organism.
- Probenecid îmbunătățește capacitatea rinichilor de a elimina acidul uric din sânge.
Guta droguri
În timpul unui atac acut de gută, prioritatea principală a tratamentului medicamentos este reducerea durerii și inflamației. Există trei categorii de medicamente utilizate pentru acest lucru: AINS, colchicină și corticosteroizi. Alte două tipuri de medicamente sunt luate zilnic pentru a ajuta la prevenirea viitoarelor atacuri de gută: inhibitori de xantină oxidază și probenecid.
AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) reduc atât durerea, cât și inflamația. Multe AINS sunt disponibile la teză la doze mici și la doze mai mari, pe bază de prescripție medicală. Ele pot provoca reacții adverse gastro-intestinale, cum ar fi greață, diaree și ulcerații la stomac. În cazuri rare, acestea pot provoca leziuni renale sau hepatice.
AINS utilizate frecvent pentru guta includ:
- aspirină (Bufferin)
- celecoxib (Celebrex)
- ibuprofen (Advil)
- indometacină (Indocin)
- ketoprofenul
- naproxen (Aleve)
Colchicina
Colchicina (Colcrys) este un medicament utilizat în principal pentru a trata gută. Împiedică acidul uric din organism să formeze cristale de urat. Dacă se ia foarte curând după debutul simptomelor acute ale gutei, poate preveni în mod eficient durerea și umflarea. Este, de asemenea, uneori prescris pentru utilizare zilnică pentru a preveni atacurile viitoare.
Cu toate acestea, colchicina provoacă, de asemenea, reacții adverse, inclusiv greață, vărsături și diaree. De obicei, este prescris persoanelor care nu pot lua AINS.
corticosteroizii
Corticosteroizii sunt foarte eficienți la reducerea inflamației. Acestea pot fi administrate pe cale orală sau injectate direct în articulația afectată pe cale intravenoasă. Acestea au reacții adverse grave atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi, inclusiv:
- Diabet
- osteoporoza
- tensiune arterială crescută
- gherdapuri
- risc crescut de infecție
- moartea țesutului osos (necroză avasculară) în special la nivelul articulațiilor șoldului și umărului
Din acest motiv, sunt utilizate în general numai de către persoanele care nu pot lua AINS sau colchicină. Corticosteroizii folosiți pentru guta includ:
- dexametazonă (DexPak)
- metilprednisolon (Medrol)
- prednisolon (Omnipred)
- prednison (Rayos)
- triamcinolonă (Aristospan)
Inhibitori de xantină oxidază
Inhibitorii Xantinei oxidazei reduc cantitatea de acid uric produs de organism.
Cu toate acestea, aceste medicamente pot declanșa un atac acut de gută atunci când începeți să le luați. De asemenea, pot agrava un atac acut dacă sunt luați în timpul atacului. Din acest motiv, persoanelor cu gută li se recomandă în mod obișnuit un scurt curs de colchicină atunci când începeți un inhibitor de xantină oxidază.
Efectele secundare ale acestor medicamente includ erupții cutanate și greață.
Există doi inhibitori principali ai xantinei oxidazei utilizate pentru guta:
- alopurinol (Lopurin, Zyloprim)
- febuxostat (Uloric)
probenecid
Probenecidul (Probalan) este un medicament care ajută rinichii să elimine acidul uric din sânge mai eficient. Efectele secundare includ erupții cutanate, stomac supărat și pietre la rinichi.
Guta tratamente alternative
Tratamentele alternative pentru gută vizează fie reducerea durerii în timpul atacurilor, fie scăderea nivelului acidului uric și prevenirea potențială a atacurilor. La fel ca în cazul multor tratamente alternative pentru orice boală sau afecțiune, opiniile sunt deseori amestecate cu privire la cât de bine funcționează astfel de metode de tratament. Cercetarea este adesea minimă în comparație cu tratamentele medicale tradiționale pentru gută.
Cu toate acestea, multe persoane au avut succes în utilizarea tratamentelor alternative în tratarea multor boli și afecțiuni, inclusiv gută. Înainte de a încerca orice tratament alternativ guta, trebuie să consultați întotdeauna medicul pentru a vă asigura că metodele sunt sigure și potrivite pentru dumneavoastră.
Alimente, ierburi și suplimente
Următoarele au arătat cel puțin unele promisiuni pentru gută.
Cafea. Potrivit Clinicii Mayo, există dovezi că consumul unei cantități moderate de cafea pe zi poate scădea riscul de gută.
Fructe bogate în antioxidanți. Fructele de culoare închisă ca murele, afine, strugurii, zmeura și, în special, cireșele pot ajuta la menținerea acidului uric sub control.
Vitamina C. Consumul de cantități moderate de vitamina C este, de asemenea, conectat la niveluri mai scăzute de acid uric. Cu toate acestea, doze foarte mari de vitamina pot ridica efectiv nivelul acidului uric.
Alte suplimente. Există, de asemenea, suplimente pe bază de plante care s-au dovedit a reduce eficient inflamația, inclusiv gheara diavolului, bromelaina și turmericul. Acestea nu au fost studiate special pentru gută, dar pot ajuta la umflarea și durerile asociate cu un atac.
acupunctura
Această tehnică, care este o formă a medicinei tradiționale chineze, presupune plasarea unor ace foarte subțiri în puncte pe corp. S-a găsit eficientă în tratarea diferitelor tipuri de dureri cronice. Nu s-au făcut încă studii asupra acupuncturii și gutei, dar proprietățile sale de calmare a durerii sunt promițătoare.
Comprese calde și reci
Comutarea între o compresă fierbinte timp de trei minute și o compresă rece timp de 30 de secunde pe zona afectată poate ajuta la reducerea durerii și umflarea care apare în timpul unui atac de gută.
Prevenirea gutei
La majoritatea oamenilor, un prim atac acut de gută vine fără avertizare și nu există alte simptome ale acidului uric ridicat. Eforturile de prevenire a gutei sunt concentrate pe prevenirea atacurilor viitoare sau diminuarea gravității acestora.
Medicament
Inhibitorii Xanthine oxidazei și probenecid previne atacurile de gută prin reducerea cantității de acid uric din sânge. De asemenea, un medic poate prescrie un AINS sau o colchicină care trebuie luată în fiecare zi pentru a ajuta la atacurile viitoare mai puțin dureroase.
Modificări dietetice
O monitorizare dietetică atentă poate ajuta, de asemenea, la reducerea nivelului de acid uric. Medicul dumneavoastră și dieteticianul vă pot ajuta să creați un plan specific, dar iată câteva dintre cele mai frecvente schimbări care ar trebui să facă:
- Bea mai multă apă și alte lichide nealcoolice.
- Bea mai puțin alcool, în special bere.
- Mananca mai putina carne.
- Limitați carnea și fructele de mare cu un nivel ridicat de purină.
- Limitați adăugarea de zaharuri și sodă.
- Creșteți aportul de fructe, legume, leguminoase și cereale integrale.
Unele gută sunt descrise drept artrite gute și, prin urmare, pot beneficia de modificări dietetice similare cu cele recomandate persoanelor care suferă de artrită, cum ar fi evitarea alimentelor și lactatelor care conțin gluten.
Menținerea unei greutăți sănătoase
În plus, modificările dietetice pot avea și scopul de a reduce greutatea corporală. Obezitatea este un factor de risc pentru gută. Menținerea unei greutăți sănătoase printr-o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate poate ajuta la prevenirea atacurilor.
