Artrita Reumatoidă: Simptome, Cauze, Tratament și Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Ce este artrita reumatoidă?

Artrita reumatoidă (RA) este o boală autoimună care poate provoca dureri articulare și deteriorarea întregului corp.

Deteriorarea articulară pe care RA o provoacă, de obicei, pe ambele părți ale corpului.

Deci, dacă o articulație este afectată într-unul din brațele sau picioarele tale, probabil aceeași articulație din celălalt braț sau picior va fi afectată. Acesta este un mod prin care medicii disting RA de alte forme de artrită, cum ar fi osteoartrita (OA).

Tratamentele funcționează cel mai bine atunci când RA este diagnosticat precoce, de aceea este important să înveți semnele. Citiți mai departe pentru a afla tot ce doriți să știți despre RA, de la tipuri și simptome la remedii casnice, diete și alte tratamente.

Simptomele artritei reumatoide

RA este o boală cronică marcată de simptome de inflamație și durere în articulații. Aceste simptome și semne apar în perioadele cunoscute sub numele de excese sau exacerbări. Alte perioade sunt cunoscute sub denumirea de perioade de remisie - aceasta este când simptomele dispar complet.

În timp ce simptomele RA pot afecta mai multe organe din corp, simptomele articulare ale RA includ:

• dureri articulare
• umflarea articulației
• rigiditatea articulațiilor
• pierderea funcției și deformărilor articulare

Simptomele pot varia de la ușoare la severe. Este important să nu-ți ignori simptomele, chiar dacă vin și pleacă. Cunoașterea semnelor timpurii de RA vă va ajuta pe dumneavoastră și pe furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să-l tratați și să-l gestionați mai bine.

Diagnosticul de artrită reumatoidă

Diagnosticarea RA poate dura și poate necesita mai multe teste de laborator pentru a confirma rezultatele examinărilor clinice. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale va folosi mai multe instrumente pentru a diagnostica RA.

În primul rând, vor întreba despre simptomele și istoricul medical. De asemenea, vor efectua un examen fizic al articulațiilor tale. Aceasta va include:

• căutând umflături și roșeață
• examinarea funcției comune și a domeniului de mișcare
• atingerea articulațiilor afectate pentru a verifica căldura și tandrețea
• testându-ți reflexele și forța musculară

Dacă suspectează RA, cel mai probabil te vor referi la un specialist numit reumatolog.

Deoarece niciun singur test nu poate confirma un diagnostic de RA, medicul dumneavoastră de asistență medicală sau reumatologul nu poate utiliza mai multe tipuri diferite de teste.

Vă pot testa sângele pentru anumite substanțe, cum ar fi anticorpii, sau pot verifica nivelul anumitor substanțe, cum ar fi reactanții de fază acută care sunt ridicați în condiții inflamatorii. Acestea pot fi un semn de RA și ajută la susținerea diagnosticului.

De asemenea, pot solicita anumite teste imagistice, cum ar fi o ecografie, radiografie sau RMN.

Testele arată nu numai dacă s-au produs leziuni articulare, dar și cât de grave sunt pagubele.

O evaluare și monitorizare completă a altor sisteme de organe ar putea fi recomandată și unor persoane cu RA.

Aflați mai multe despre procesul de diagnosticare a RA.

Analize de sânge pentru artrita reumatoidă

Există mai multe tipuri de analize de sânge care ajută furnizorul dumneavoastră de asistență medicală sau reumatologul să stabilească dacă aveți RA. Aceste teste includ:

• Testul factorului reumatoid. Testul de sânge RF verifică o proteină numită factor reumatoid. Niveluri ridicate de factor reumatoid sunt asociate cu boli autoimune, în special RA.
• Test de anticorpi proteici anticitrullinati (anti-CCP). Acest test caută un anticorp asociat cu RA. Oamenii care au acest anticorp au de obicei boala. Cu toate acestea, nu toată lumea cu teste RA sunt pozitive pentru acest anticorp. Anti-CCP Ab este mai specific pentru RA decât testul RF
• Test de anticorpi antinucleari. Panoul de anticorpi antinucleari îți testează sistemul imunitar pentru a vedea dacă produce anticorpi. Corpul tău poate face anticorpi ca răspuns la multe tipuri diferite de afecțiuni, inclusiv RA.
• Rata de sedimentare a eritrocitelor. Testul ESR ajută la determinarea gradului de inflamație din corp. Rezultatul spune medicului dumneavoastră dacă este prezentă inflamația. Cu toate acestea, nu indică cauza inflamației.
• Test de proteine C-reactive. O infecție severă sau o inflamație semnificativă oriunde în corp vă poate declanșa ficatul pentru a face proteine C-reactive. Niveluri ridicate ale acestui marker inflamator sunt asociate cu RA.

Aflați mai multe despre diferitele analize de sânge RA.

Tratamentul cu artrita reumatoidă

Nu există leac pentru RA, dar există tratamente care vă pot ajuta să îl gestionați.

Artrita reumatoidă (RA) poate menține atât pacienții, cât și medicii degetele de la picioare, întrucât își dau seama de cele mai bune modalități de a trata simptomele și de a încetini evoluția afecțiunii.

Recent, progresele în strategiile de tratament au dus la îmbunătățirea constantă a rezultatelor și a calității vieții pentru cei cu artrită reumatoidă. Tratarea la țintă Artrita reumatoidă este o filozofie de tratament pe care reumatologii o folosesc pentru a gestiona eficient această boală.

Abordarea tratat-la-țintă a avut ca rezultat mai puține simptome și rate mai mari de remisiune pentru cei cu RA. Strategia de tratament presupune:

• stabilirea unui obiectiv specific de testare care semnalează fie remisiune, fie starea de boală scăzută
• testarea reactanților în fază acută și efectuarea monitorizării lunare pentru a evalua progresul tratamentului și planul de management
• schimbarea regimului de medicamente prompt dacă nu se înregistrează progrese.

Tratamentele pentru RA ajută la gestionarea durerii și la controlul răspunsului inflamator care, în multe cazuri, poate duce la remisiune. Scăderea inflamației poate ajuta, de asemenea, la prevenirea deteriorării ulterioare a articulațiilor și organelor.

Tratamentele pot include:

• medicamente
• remedii alternative sau la domiciliu
• modificări dietetice
• tipuri specifice de exerciții

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va lucra cu dvs. pentru a stabili cel mai bun plan de tratament pentru nevoile dumneavoastră medicale.

Pentru multe persoane, aceste tratamente îi ajută să ducă o viață activă și reduc riscul de complicații pe termen lung.

Aflați mai multe despre tratamente specifice RA și cum să tratați eșecurile.

Medicamente pentru artrita reumatoidă

Există multe tipuri de medicamente pentru RA. Unele dintre aceste medicamente ajută la reducerea durerii și inflamației RA. Unele ajută la reducerea flareselor și la limitarea daunelor pe care RA le aduce articulațiilor.

Următoarele medicamente contra-counter ajută la reducerea durerii și inflamației în timpul epuizărilor RA:

• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• corticosteroizi
• acetaminofen

Următoarele medicamente funcționează pentru a încetini daunele pe care RA le poate provoca corpului tău:

• Medicamente antireumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs). DMARD-urile funcționează prin blocarea răspunsului sistemului imunitar al organismului. Acest lucru ajută la încetinirea evoluției RA.
• Biologics. Aceste DMARD biologice de nouă generație oferă o reacție direcționată la inflamație, în loc să blocheze întregul răspuns al sistemului imunitar al organismului. Acestea pot fi un tratament eficient pentru persoanele care nu răspund la DMARD-uri mai tradiționale.
• Inhibitori ai Janus kinazei (JAK). Acestea sunt o nouă subcategorie a DMARD-urilor care blochează anumite răspunsuri imune. Acestea sunt medicamente pe care le poate utiliza furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a preveni inflamația și a opri deteriorarea articulațiilor dvs. atunci când DMARD-urile și DMARD-urile biologice nu funcționează pentru dumneavoastră.

Remedii casnice pentru artrita reumatoidă

Anumite remedii la domiciliu și ajustări ale stilului de viață pot ajuta la îmbunătățirea calității vieții dvs. atunci când trăiești cu RA. Aceasta include dispozitivele de exercițiu, repaus și asistență.

Exercițiu

Exercițiile cu impact redus pot ajuta la îmbunătățirea gamei de mișcare a articulațiilor și la creșterea mobilității tale. Exercițiile fizice pot consolida și mușchii, ceea ce vă poate ajuta să ameliorați o parte din presiunea din articulații.

De asemenea, poate doriți să încercați un yoga blând, care vă poate ajuta să vă recâștigați forța și flexibilitatea.

Odihnește-te suficient

Este posibil să aveți nevoie de mai multă odihnă în timpul rambursărilor și mai puțin în timpul remisiunii. A dormi suficient va ajuta la reducerea inflamației și a durerii, precum și la oboseală.

Aplicați căldură sau rece

Pachetele cu gheață sau comprese reci pot ajuta la reducerea inflamației și a durerii. De asemenea, pot fi eficiente împotriva spasmelor musculare.

Puteți alterna frigul cu tratamente calde, cum ar fi dușuri calde și comprese calde. Acest lucru poate ajuta la reducerea rigidității.

Încercați dispozitivele de asistență

Anumite dispozitive, cum ar fi cleme și bretele, îți pot ține articulațiile într-o poziție de repaus. Acest lucru poate ajuta la reducerea inflamației.

Bastoanele și cârjoanele vă pot ajuta să mențineți mobilitatea, chiar și în timpul apariției. Puteți instala, de asemenea, dispozitive de uz casnic, cum ar fi bare de apucare și balustrade în băi și de-a lungul scărilor.

Cumpărați remedii casnice

• pachete de gheață
• bastoanele
• apuca bare
• balustrade
• AINS

Aflați mai multe despre aceste și alte remedii pentru a vă ajuta să gestionați viața cu RA.

Dieta cu artrita reumatoidă

Furnizorul dumneavoastră de sănătate sau dieteticianul vă poate recomanda o dietă antiinflamatoare pentru a vă ajuta simptomele. Acest tip de dietă include alimente care au o mulțime de acizi grași omega-3.

Alimentele bogate în acizi grași omega-3 includ:

• pește gras precum somonul, tonul, heringul și macroul
• semințe chia
• seminte de in
• nuci

Antioxidanții, cum ar fi vitaminele A, C și E, și seleniul, pot ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației. Alimentele bogate în antioxidanți includ:

• fructe de padure, cum ar fi afine, afine, fructe de padure goji si capsuni
• ciocolata neagra
• spanac
• fasole roșie
• nuci pecan
• anghinare

Este importantă și consumul de fibre. Conform unor cercetători, fibra poate ajuta la reducerea răspunsurilor inflamatorii care pot scădea nivelul proteic C-reactiv. Alege alimente cu cereale integrale, legume proaspete și fructe proaspete. Căpșunile pot fi deosebit de benefice.

Alimentele care conțin flavonoide pot ajuta, de asemenea, la combaterea inflamației în organism. Ei includ:

• produse de soia, cum ar fi tofu și miso
• fructe de padure
• ceai verde
• brocoli
• struguri

Ceea ce nu mănânci este la fel de important ca ceea ce mănânci. Asigurați-vă că evitați alimentele declanșatoare. Acestea includ carbohidrații prelucrați și grăsimile saturate sau trans.

Evitarea alimentelor declanșatoare și alegerea alimentelor potrivite în încercarea de a urma o dietă antiinflamatoare vă poate ajuta să vă gestionați RA.

Tipuri de artrită reumatoidă

Există mai multe tipuri diferite de RA. Știind ce tip aveți poate ajuta medicul dumneavoastră să vă ofere cel mai bun tip de tratament.

Tipurile de RA includ:

• RA seropozitiv. Dacă aveți RA seropozitiv, aveți un rezultat pozitiv al testului de sânge cu factor reumatoid. Aceasta înseamnă că aveți anticorpi care determină sistemul imunitar să atace articulațiile.
• Seronegativ RA. Dacă aveți un rezultat negativ al testului de sânge RF și un rezultat anti-CCP negativ, dar mai aveți simptome RA, este posibil să aveți RA seronegativă. Puteți dezvolta în cele din urmă anticorpi, schimbându-vă diagnosticul în RA seropozitiv.
• Artrita idiopatică juvenilă (JIA). Artrita idiopatică juvenilă se referă la RA la copiii cu vârsta de 17 ani și mai tineri. Afecțiunea a fost anterior cunoscută sub numele de artrită reumatoidă juvenilă (JRA). Simptomele sunt aceleași cu cele ale altor tipuri de RA, dar pot include și inflamația ochilor și probleme legate de dezvoltarea fizică.

Obțineți mai multe detalii despre tipurile de RA și diferențele acestora.

Artrita reumatoidă seropozitivă

RA seropozitiv este cel mai frecvent tip de RA. Acest tip de artrită poate rula în familii. RA seropozitiv poate veni cu simptome mai severe decât RA seronegativă.

Prezentarea simptomelor RA seropozitive poate include:

• rigiditatea dimineții care durează 30 de minute sau mai mult
• umflarea și durerea în articulații multiple
• umflarea și durerea în articulațiile simetrice
• noduli reumatoizi
• febră
• oboseală
• pierdere în greutate

RA nu este întotdeauna limitată la articulații. Unele persoane cu RA seropozitive pot experimenta inflamații în ochi, glande salivare, nervi, rinichi, plămâni, inimă, piele și vase de sânge.

Artrita reumatoidă provoacă

Nu se cunoaște cauza exactă a RA. Cu toate acestea, anumiți factori par să joace un rol în creșterea riscului de dezvoltare a RA sau declanșarea debutului acesteia.

Factorii care vă pot crește riscul de RA includ:

• fiind femeie
• având antecedente familiale de RA

Factorii care pot declanșa debutul RA implică:

• expunerea la anumite tipuri de bacterii, cum ar fi cele asociate bolii parodontale
• având antecedente de infecții virale, cum ar fi virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză
• traumatism sau vătămare, cum ar fi ruperea oaselor sau fractura, luxația unei articulații și deteriorarea ligamentului
• fumand tigari
• având obezitate

Este posibil să nu fie cunoscută cauza, dar există mai multe riscuri și declanșatori.

Artrita reumatoidă la mâini

Artrita în mâini poate începe ca o senzație de arsură la nivel scăzut pe care o simți la sfârșitul zilei. În cele din urmă, este posibil să întâmpinați dureri care nu sunt neapărat din utilizarea mâinilor. Această durere poate deveni destul de severă dacă nu o tratați.

De asemenea, puteți simți:

• umflătură
• roşeaţă
• căldură
• rigiditate

Dacă cartilajul din articulațiile tale se uzează, puteți observa unele deformări ale mâinilor. De asemenea, puteți avea o senzație de șlefuire în articulațiile mâinilor, degetelor și articulațiilor mari, dacă cartilajul se deteriorează complet.

Pe măsură ce boala progresează, sacurile pline cu lichid sau chisturile sinoviale se dezvoltă de obicei la încheieturile mâinilor, genunchilor, coatelor, gleznelor și în jurul micilor articulații ale mâinilor. Aceste chisturi nu sunt lipsite de complicații și în unele cazuri poate apărea ruperea tendonului.

De asemenea, puteți dezvolta creșteri knobby, numite pintenii osoase, în articulațiile afectate. De-a lungul timpului, pintenii osoși vă pot îngreuna folosirea mâinilor.

Dacă aveți RA în mâini, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va lucra cu dvs. la exerciții care vă pot ajuta să vă păstrați mișcarea și funcția.

Exercițiile, împreună cu alte tipuri de tratament, pot ajuta la reducerea inflamației și pot stopa evoluția bolii.

Vezi exact cum arată efectele RA asupra mâinilor tale.

Imagini cu artrita reumatoidă

RA poate fi cea mai vizibilă în mâinile și picioarele dvs., în special pe măsură ce boala progresează și mai ales dacă nu aveți în prezent un plan de tratament.

Umflarea degetelor, încheieturilor, genunchilor, gleznelor și degetelor de la picioare sunt frecvente. Deteriorarea ligamentelor și umflarea picioarelor poate provoca probleme cu mersul unei persoane cu RA.

Dacă nu primiți tratament pentru RA, puteți dezvolta deformări severe la nivelul mâinilor și picioarelor. Deformitățile mâinilor și degetelor pot provoca un aspect curbat, asemănător cu ghearele.

Degetele de la picioare pot, de asemenea, să capete un aspect asemănător cu ghearele, uneori aplecându-se în sus și alteori curling sub mingea piciorului.

De asemenea, puteți observa ulcerații, buionuri și caluse pe picioare.

Bulbii, numiți noduli reumatoizi, pot apărea oriunde pe corpul tău unde articulațiile sunt inflamate. Acestea pot varia ca mărime de la foarte mici la dimensiunile unei nuci sau mai mari și pot apărea în ciorchini.

Așa arată nodulii reumatoizi și alte semne vizibile de RA.

Diferența dintre artrita reumatoidă și artroza

Ca și RA, persoanele cu osteoartrită (OA) pot experimenta articulații dureroase și rigide, care fac dificilă mișcarea.

Persoanele cu OA pot avea umflarea articulației după o activitate extinsă, dar OA nu provoacă nicio reacție inflamatorie semnificativă care, de obicei, duce la înroșirea articulațiilor afectate.

Spre deosebire de RA, OA nu este o boală autoimună. Are legătură cu uzura naturală a articulațiilor pe măsură ce îmbătrânești sau se poate dezvolta ca urmare a traumei.

OA este cel mai des observată la adulții mai în vârstă. Cu toate acestea, poate fi observat uneori la adulții mai tineri care folosesc o articulație anume - cum ar fi jucătorii de tenis și alți sportivi - sau cei care au suferit o vătămare severă.

RA este o boală autoimună. Deteriorarea articulațiilor provocate de RA nu este cauzată de uzura normală. Este cauzat de corpul tău care se atacă.

Aflați mai multe despre aceste două tipuri de artrită.

Artrita reumatoidă este ereditară?

Artrita reumatoidă nu este considerată o boală ereditară, totuși pare să funcționeze în familii. Acest lucru se poate datora cauzelor de mediu, cauzelor genetice sau unei combinații ale ambelor.

Dacă aveți membrii familiei care au sau au avut RA, discutați cu furnizorul de servicii medicale, în special dacă aveți simptome de durere articulară persistentă, umflare și rigiditate care nu au legătură cu suprasolicitare sau traume.

Având un istoric familial de RA îți crește riscul de a te îmbolnăvi, iar diagnosticul precoce poate face o mare diferență în ceea ce va fi tratamentul eficient.

Deci, poți moșteni RA? Poate - afla mai multe aici.

Discutați cu furnizorul de servicii medicale

RA este o boală cronică care nu are în prezent un tratament. Acestea fiind spuse, majoritatea persoanelor cu RA nu prezintă simptome constante. În schimb, au flăcări urmate de perioade relativ libere de simptome numite remisiuni.

Cursul bolii variază de la o persoană la alta, iar simptomele pot varia de la ușoare până la severe.

Deși simptomele se pot opri pentru perioade îndelungate, de obicei, problemele articulare cauzate de RA se vor agrava în timp. De aceea tratamentul precoce este atât de important pentru a ajuta la întârzierea daunelor articulare grave.

Dacă întâmpinați simptome sau aveți probleme cu privire la RA, discutați cu furnizorul de servicii medicale.