Artrita reumatoidă (RA) este o boală cronică, progresivă, cauzată de un sistem imunitar hiperactiv.
Sistemul imunitar protejează organismul împotriva invadatorilor străini. Dar, cu RA, stimulează producerea de anticorpi care atacă mucoasa articulațiilor sănătoase.
RA afectează articulațiile mai mici din corp, precum și cele mai mari. Atunci când există implicarea articulațiilor mai mici, se dezvoltă frecvent la cot.
Implicarea cotului este adesea simetrică, afectând atât brațele drepte cât și cele stângi la aproximativ 20 la sută până la 65 la sută din persoanele care trăiesc cu RA.
Durerea de cot poate începe în stadiile incipiente ale bolii. Pe măsură ce RA progresează, și alte părți ale corpului devin afectate. Aceasta include căptușeala articulației la șolduri, genunchi și mâini.
Cum afectează RA cotul
Artrita reumatoidă poate deteriora treptat sau distruge țesutul moale. Aceasta cauzează în primul rând inflamație și umflare în mucoasa articulației cotului. Unele persoane chiar dezvoltă o umflătură vizibilă lângă cotul lor, unde căptușeala articulației inflamate s-a stins
Durerea și umflarea nu sunt singurele complicații ale RA la cot. Umflarea severă poate duce, de asemenea, la compresia nervilor. Dacă da, este posibil să aveți senzație de ace și ace în cot. Sau, este posibil să aveți o amorțeală completă sau parțială la nivelul cotului și brațului distal.
Inflamația necontrolată a cotului poate provoca, de asemenea, cartilajul și distrugerea oaselor.
Cum se simte
Durerea din artrita reumatoidă la cot este adesea simetrică și este descrisă cel mai bine ca o durere plictisitoare sau durere palpitantă.
În etapele de început, este posibil să aveți dureri intermitente care vin și pleacă sau puteți simți durere doar cu anumite mișcări precum îndoirea cotului.
Pe măsură ce boala ta progresează, durerea de cot poate deveni persistentă sau cea mai mică mișcare poate declanșa disconfort.
Durerea de la RA la cot diferă de durerea cauzată de o vătămare. Cu o accidentare, durerea poate fi pe termen scurt și se poate îmbunătăți treptat. Durerea RA nu se îmbunătățește de la sine. În schimb, durerea poate deveni din ce în ce mai gravă dacă este lăsată netratată.
RA la cot se poate simți și mai rău în anumite ore ale zilei, cum ar fi dimineața.
Ce sunt nodulii cotului?
Alături de durere, puteți dezvolta, de asemenea, noduli reumatoizi. Acestea sunt bulgări ferme și fragede, care se formează sub piele. De obicei, sunt asociate cu artrita reumatoidă la mâini, picioare și coate.
Nodulii pot apărea pe măsură ce RA progresează. Acestea variază ca mărime și iau o formă circulară. Acești bulgări se formează în timpul unei flare. De asemenea, li se asociază un tip de boală mai severă.
Până la 20 la sută dintre persoanele cu RA dezvoltă noduli. Nu se cunoaște cauza exactă a acestor tumori, dar tind să apară la persoanele care fumează, la cei care au o formă severă a bolii și la persoanele care au alte afecțiuni inflamatorii.
Alte simptome RA
RA la cot poate afecta mobilitatea, ceea ce face dificilă întinderea sau îndoirea brațului. Articulațiile cotului se pot bloca, de asemenea, sau puteți avea perioade de instabilitate. Acest lucru se întâmplă atunci când articulația cotului cedează și devine dificil de a finaliza activitățile.
Durerea la cot poate să apară mai ales pe partea exterioară a articulației. Pe măsură ce boala dvs. se agravează, este posibil să aveți dureri care interferează cu somnul.
Rigiditatea articulară este un alt simptom al artritei reumatoide la nivelul cotului. Interesant este că riscul de rigiditate este mai mare atunci când artrita se dezvoltă după o leziune la cot.
Diagnostic
Dacă aveți dureri de cot simetrice, medicul vă poate testa RA. Durerea la cot este un simptom precoce al acestei boli.
Medicul dumneavoastră va efectua probabil un examen fizic. Aceasta implică verificarea cotului pentru a observa semne de umflare și tandrețe. De asemenea, medicul vă va mișca cotul în diferite direcții pentru a măsura intervalul de mișcare.
Nu există un singur test medical pentru a diagnostica RA. Cu toate acestea, un test de sânge pentru a verifica existența anticorpilor auto poate ajuta la confirmarea sau excluderea acestei boli. Testele de imagistică precum RMN, ultrasunete și radiografie pot căuta, de asemenea, deteriorarea articulațiilor la cot.
Opțiuni de tratament
Tratamentul nu vindecă RA la cot, dar poate reduce inflamația, rigiditatea și umflarea. Scopul tratamentului este de a încetini evoluția bolii și de a produce remisie.
Tratamentul dumneavoastră medical depinde de gravitatea stării dvs., dar poate include opțiuni nechirurgicale sau chirurgicale.
Tratamentele nechirurgicale reprezintă prima linie de apărare pentru artrita reumatoidă la cot.
Medicament
Opțiunile de medicamente includ:
- Medicația durerii OTC. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot bloca inflamația și pot reduce umflarea. Aceste medicamente oferă o ușurare pe termen scurt și includ naproxen sodic (Aleve) sau ibuprofen (Motrin). Subiecte care conțin acest tip de medicamente sunt de asemenea disponibile.
- Corticosteroizii. Steroizii pot fi luați pe cale orală sau prin injecție în cot și reduc eficient durerea și inflamația. Steroizii orali sunt utilizați în mod scăzut din cauza efectelor secundare potențiale.
- DMARD. Medicamentele anti-reumatice modificatoare ale bolilor (DMARDs) acționează pentru a bloca inflamația articulațiilor.
- Biologics. Aceste medicamente vizează anumite părți ale sistemului imunitar care duc la inflamații.
Alte remedii
Alte remedii care ajută la calmarea presiunii articulare și la oprirea durerii includ:
- aplicarea terapiei la rece sau termic pentru durere și respectiv umflare
- purtând o pintenă de cot
- evitarea activităților sau a sporturilor care agravează simptomele
- fizioterapie
- ergoterapie
- odihnindu-se și evitând utilizarea excesivă a articulației cotului
Interventie chirurgicala
O inflamație persistentă sau necontrolată poate provoca leziuni permanente ale articulațiilor la nivelul coatelor. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a repara această deteriorare. Procedurile chirurgicale includ:
- îndepărtarea căptușelii de țesut inflamat în cot
- îndepărtarea bolilor osoase sau a fragmentelor desfăcute în jurul cotului
- îndepărtând o parte a osului pentru a ușura presiunea articulară
- o înlocuire totală a articulațiilor
Când să vezi un doctor
RA poate duce la distrugerea articulației la cot. Consultați un medic pentru dureri de cot inexplicabile care nu se îmbunătățesc, mai ales când durerea afectează ambele coate.
Dacă aveți un diagnostic de RA la cot, dar durerea continuă, programați-vă la o programare la medic. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze terapia actuală pentru a controla mai bine inflamația.
Linia de jos
Durerea la cot este tipică în cazul RA. Nu există nicio cură, dar cu tratament este posibil să blocați inflamația și să reduceți simptome precum umflarea, rigiditatea și pierderea mișcării.
Durerea poate să nu se amelioreze de la sine. Așa că vorbiți cu medicul pentru a discuta despre un plan de tratament eficient. Cu cât tratați mai devreme afecțiunea, cu atât mai repede puteți obține remisie.
