Prezentare generală
Un colesteatom este o creștere anormală, necanceroasă a pielii, care se poate dezvolta în secțiunea mijlocie a urechii, în spatele timpanului. Poate fi un defect de naștere, dar este cel mai frecvent cauzat de infecții repetate ale urechii medii.
Un colesteatom se dezvoltă adesea ca un chist sau sac, care vărsă straturi de piele veche. Pe măsură ce aceste celule moarte se acumulează, creșterea poate crește în dimensiune și poate distruge oasele delicate ale urechii medii. Acest lucru poate afecta auzul, echilibrul și funcția mușchilor faciali.
Ce cauzează un colesteatom?
În afară de infecții repetate, un colesteatom poate fi cauzat și de un tub eustahian funcțional slab, care este tubul care duce din spatele nasului până la mijlocul urechii.
Tubul de eustahie permite aerului să treacă prin ureche și să egalizeze presiunea urechii. Este posibil să nu funcționeze corect din cauza uneia dintre următoarele:
- infecții cronice ale urechii
- infecții sinusale
- răceli
- alergii
Dacă tubul tău de eustachian nu funcționează corect, ar putea apărea un vid parțial în urechea medie. Acest lucru poate provoca o secțiune a timpanului tău în urechea medie, creând un chist care se poate transforma într-un colesteatom. Creșterea devine apoi mai mare pe măsură ce se umple cu celule vechi, lichide și alte materiale reziduale.
Colesteatom la copii
În cazuri foarte rare, un copil poate fi născut cu un colesteatom. Acesta este considerat un defect de naștere. Colesteatoamele congenitale se pot forma în urechea medie sau în alte zone ale urechii.
În cazurile în care copiii dobândesc infecții ale urechii în mod repetat la începutul vieții, este posibil ca colesteatoamele să se dezvolte de la o vârstă fragedă.
Care sunt simptomele unui colesteatom?
Simptomele asociate cu un colesteatom încep de obicei ușoare. Ele devin mai severe pe măsură ce chistul crește și începe să creeze probleme în urechea ta.
Inițial, urechea afectată poate scurge un lichid cu miros neplăcut. Pe măsură ce chistul crește, va începe să creeze un sentiment de presiune în ureche, ceea ce poate provoca un disconfort. De asemenea, s-ar putea să simți o durere dureroasă în urechea sau în spatele tău. Presiunea chistului în creștere poate duce chiar la pierderea auzului în urechea afectată.
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome. Vertijul, paralizia musculară facială și pierderea permanentă a auzului pot apărea dacă chistul continuă să crească necontrolat.
Care sunt potențialele complicații ale unui colesteatom?
Când este lăsat netratat, un colesteatom va crește și va produce complicații care variază de la ușoare până la foarte severe.
Celulele moarte ale pielii care se acumulează în ureche oferă un mediu ideal pentru ca bacteriile și ciuperca să prospere. Aceasta înseamnă că chistul se poate infecta, provocând inflamații și drenarea continuă a urechilor.
În timp, un colesteatom poate distruge și osul din jur. Poate deteriora timpanul, oasele din interiorul urechii, oasele din apropierea creierului și nervii feței. Se poate produce o pierdere permanentă a auzului dacă oasele din ureche sunt rupte.
Chistul se poate răspândi chiar și pe față dacă continuă să crească, provocând slăbiciune facială.
Alte complicații potențiale includ:
- infecție cronică a urechii
- umflarea urechii interne
- paralizia musculaturii faciale
- meningita, care este o infecție cerebrală care poate pune viața în pericol
- abcese cerebrale sau colecții de puroi în creier
Cum este diagnosticat un colesteatom?
Pentru a stabili dacă aveți un colesteatom, medicul dumneavoastră va examina interiorul urechii utilizând un otoscop. Acest dispozitiv medical permite medicului dumneavoastră să vadă dacă există semne ale unui chist în creștere. Mai exact, vor căuta un depozit vizibil de celule ale pielii sau o masă mare de vase de sânge în ureche.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să necesite o scanare CT dacă nu există semne evidente de colesteatom. O scanare CT poate fi, de asemenea, comandată dacă prezentați anumite simptome, cum ar fi amețeli și slăbiciune musculară facială. O scanare CT este un test imagistic nedureros care surprinde imagini dintr-o secțiune transversală a corpului tău. Scanarea permite medicului să vadă în interiorul urechii și a craniului. Acest lucru îi poate ajuta să vizualizeze mai bine chistul sau să excludă alte cauze posibile ale simptomelor tale.
Cum este tratat un colesteatom?
În general, singurul mod de a trata un colesteatom este de a-l elimina chirurgical. Chistul trebuie îndepărtat pentru a preveni complicațiile care pot apărea dacă crește mai mare. Colesteatoamele nu dispar natural. De obicei, continuă să crească și cauzează probleme suplimentare.
După ce a fost diagnosticat un colesteatom, va fi prescris un regim de antibiotice, picături de ureche și curățare atentă a urechii pentru a trata chistul infectat, a reduce inflamația și a scurge urechea. Profesionistul medical va putea apoi să analizeze mai bine trăsăturile de creștere a chistului și să facă un plan pentru îndepărtarea chirurgicală.
În cele mai multe cazuri, operația este o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că nu trebuie să stați în spital după procedură. O ședere la spital este necesară numai dacă chistul este foarte mare sau dacă aveți o infecție gravă. Chirurgia se face sub anestezie generală. După operația inițială pentru a elimina chistul, este necesară adesea o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui porțiunile deteriorate ale urechii interne și asigurați-vă că chistul a fost îndepărtat complet.
Odată ce colesteatomul este eliminat, va trebui să participați la programări de urmărire pentru a evalua rezultatele și pentru a vă asigura că chistul nu a revenit. Dacă chistul i-a rupt oasele din ureche, veți avea nevoie de oa doua operație pentru a le repara.
După operație, unele persoane se confruntă cu amețeli temporare sau cu anomalii gustative. Aceste efecte secundare se rezolvă aproape întotdeauna în câteva zile.
Sfaturi pentru prevenirea colesteatomelor
Colesteatoamele congenitale nu pot fi prevenite, dar părinții trebuie să fie conștienți de afecțiune, astfel încât să poată fi identificate și tratate rapid atunci când sunt prezente.
Puteți preveni colesteatoamele mai târziu în viață, tratând rapid și temeinic infecțiile urechii. Cu toate acestea, pot apărea chisturi. Este important să tratați colesteatoamele cât mai devreme posibil pentru a preveni complicațiile. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă credeți că aveți un colesteatom.
Perspective pe termen lung pentru persoanele cu colesteatom
Perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu colesteatoame este, în general, bună. Complicațiile sunt de obicei rare dacă chistul este prins și îndepărtat din timp. Dacă un sac colesteatom a devenit deosebit de mare sau complex înainte de a fi identificat, este posibil să existe o pierdere auditivă permanentă. Dezechilibrul și vertijul pot rezulta, de asemenea, dintr-un colesteatom mare care mănâncă prin nervii sensibili și oasele delicate din ureche.
Chiar dacă crește în dimensiune, chistul poate fi aproape întotdeauna îndepărtat cu succes cu intervenția chirurgicală.
Î:
Care sunt unii dintre factorii de risc ai colesteatomului?
A:
Cei mai importanți factori de risc sunt infecțiile repetate la nivelul urechii medii. Drenarea necorespunzătoare prin tubul eustahian poate fi, de asemenea, cauzată de alergii severe. Factorii de risc pentru infecții repetate la urechea medie includ istoricul familial de infecții ale urechii, afecțiuni care te vor predispune la înregistrarea infecțiilor sinusului și urechii și expunerea la fumul de țigară.
Dr. Mark LaFlammeAnswers reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informațional și nu trebuie considerat sfaturi medicale.
