Ce este stenoza spinală?
Coloana vertebrală este o coloană de oase numite vertebre care oferă stabilitate și sprijin pentru partea superioară a corpului. Ne permite să ne întoarcem și să ne răsucim. Nervii coloanei vertebrale circulă prin deschideri în vertebre și conduc semnale de la creier la restul corpului. Osul și țesuturile din jur protejează acești nervi. Dacă sunt deteriorate sau afectate în vreun fel, pot afecta funcții precum mersul, echilibrul și senzația.
Stenoza spinală este o afecțiune în care coloana vertebrală se îngustează și începe să comprimeze măduva spinării. Acest proces este de obicei gradual. Dacă îngustarea este minimă, nu vor apărea simptome. Prea multă îngustare poate comprima nervii și poate cauza probleme.
Stenoza poate apărea oriunde de-a lungul coloanei vertebrale. Câtă parte a coloanei vertebrale este afectată poate varia.
Stenoza spinală se mai numește:
- pseudo-claudicație
- stenoza coloanei vertebrale centrale
- stenoza coloanei vertebrale foraminale
Care sunt simptomele stenozei coloanei vertebrale?
Simptomele progresează de obicei în timp, deoarece nervii devin mai comprimați. S-ar putea să experimentați:
- slăbiciunea piciorului sau a brațului
- dureri de spate inferioare în timp ce stai în picioare sau merg pe jos
- amorțeală în picioare sau fese
- probleme de echilibru
Așezarea pe un scaun ajută de obicei la ameliorarea acestor simptome. Cu toate acestea, se vor întoarce cu perioade de staționare sau de mers.
Care sunt cauzele stenozei coloanei vertebrale?
Cea mai frecventă cauză a stenozei coloanei vertebrale este îmbătrânirea. Procesele degenerative apar pe întreg corpul pe măsură ce îmbătrânește. Țesuturile din coloana vertebrală pot începe să se îngroașe, iar oasele pot crește, comprimând nervii. Afecțiuni precum artroza și artrita reumatoidă pot contribui, de asemenea, la stenoza coloanei vertebrale. Inflamația pe care o provoacă poate pune presiune asupra măduvei spinării.
Alte afecțiuni care pot provoca stenoză includ:
- defecte ale coloanei vertebrale prezente la naștere
- o măduvă vertebrală îngustă natural
- curbura spinării sau scolioza
- Boala Paget a osului, care determină distrugerea și reînfrângerea osoasă anormală
- tumori osoase
- achondroplazie, care este un tip de nanism
Cum este diagnosticată stenoza coloanei vertebrale?
Dacă aveți simptomele stenozei coloanei vertebrale, medicul dumneavoastră va începe prin a lua antecedente medicale, efectuarea unui examen fizic și observarea mișcărilor dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a confirma un diagnostic suspect, cum ar fi:
- Radiografie, scanare RMN sau scanare CT pentru a vizualiza imagini ale coloanei vertebrale
- electromiogramă pentru a verifica starea de sănătate a nervilor spinali
- scanare osoasă pentru a căuta leziuni sau creșteri la nivelul coloanei vertebrale
Care sunt opțiunile de tratament pentru stenoza coloanei vertebrale?
Tratamente de primă linie
Tratamentul farmaceutic este de obicei încercat mai întâi. Scopul este de a vă alina durerea. Injecțiile cu cortizon în coloana vertebrală pot reduce umflarea. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) pot ajuta, de asemenea, la durere.
Terapia fizică poate fi, de asemenea, o opțiune. Poate întări mușchii și întinde ușor corpul.
Interventie chirurgicala
Chirurgia poate fi necesară pentru dureri severe sau dacă există o pierdere neurologică. Poate scuti permanent presiunea. Pentru tratarea stenozei coloanei vertebrale sunt utilizate mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:
- Laminectomia este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală. Un chirurg îți îndepărtează o parte din vertebre pentru a oferi mai mult spațiu nervilor.
- Foraminotomia este o intervenție chirurgicală care se face pentru lărgirea părții coloanei vertebrale de unde ies nervii.
- Fuziunea coloanei vertebrale este de obicei efectuată în cazuri mai severe, mai ales atunci când sunt implicate mai multe niveluri ale coloanei vertebrale, pentru a preveni instabilitatea. Grefele osoase sau implanturile metalice sunt folosite pentru a atașa oasele afectate ale coloanei vertebrale.
Există modalități de a face față stenozei coloanei vertebrale?
Alte opțiuni decât chirurgia care poate ușura durerea stenozei coloanei vertebrale includ:
- pachete de caldura sau gheata
- acupunctura
- masaj
Durerea poate avea un impact grav asupra calității vieții tale. Terapia cognitivă comportamentală poate fi în măsură să vă ajute să vă gestionați durerea, oferind mecanisme de educație și de coping.
Aflați mai multe: remedii la domiciliu pentru durerile de spate »
Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu stenoză spinală?
Multe persoane cu stenoză vertebrală duc viața completă și rămân active. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să aducă modificări activității lor fizice. Multe persoane au dureri reziduale după tratament sau operație.