Care este boala Hodgkin?
Boala Hodgkin (HD) este un tip de limfom, care este un cancer de sânge care începe în sistemul limfatic. Sistemul limfatic ajută sistemul imunitar să scape de deșeuri și să combată infecțiile. HD se mai numește și boala Hodgkin, limfomul Hodgkin și limfomul Hodgkin.
HD are originea în globulele albe care vă ajută să vă protejați de germeni și infecții. Aceste globule albe sunt numite limfocite. La persoanele cu HD, aceste celule cresc anormal și se răspândesc dincolo de sistemul limfatic. Pe măsură ce boala progresează, este mai dificil pentru corpul tău să lupte împotriva infecțiilor.
HD poate fi fie boala clasică Hodgkin, fie limfocul predominant limfocitar nodular Hodgkin (NLPHL). Tipul de HD se bazează pe tipurile de celule implicate în starea ta și comportamentul lor.
Principala cauză a HD nu este cunoscută. Boala a fost legată de mutații ale ADN-ului sau modificări, precum și de virusul Epstein-Barr (EBV), care provoacă mononucleoza. HD poate apărea la orice vârstă, dar afectează cel mai frecvent persoanele între 15 și 40 de ani și persoanele cu vârsta peste 55 de ani.
Care sunt simptomele bolii Hodgkin?
Cel mai frecvent simptom al HD este umflarea ganglionilor limfatici, care determină formarea unui nod sub piele. De obicei, acest lot nu este dureros. Se poate forma într-una sau mai multe dintre următoarele zone:
- pe partea gâtului
- în axă
- în jurul inghinalei
Alte simptome ale HD includ:
- transpirații de noapte
- piele iritata
- febră
- oboseală
- Pierderea în greutate nedorită
- tuse persistentă, probleme cu respirația, dureri în piept
- durere în ganglionii limfatici după consumul de alcool
- splina mărită
Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome. Pot fi semne ale altor afecțiuni și este important să obțineți un diagnostic precis.
Cum este diagnosticată boala Hodgkin?
Pentru a diagnostica HD, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. De asemenea, medicul dumneavoastră va comanda anumite teste pentru a putea pune un diagnostic corect. Se pot face următoarele teste:
- teste imagistice, cum ar fi radiografii sau scanări CT
- biopsia ganglionilor limfatici, care presupune îndepărtarea unei bucăți de țesut ganglionar pentru a testa prezența celulelor anormale
- analize de sânge, cum ar fi un număr complet de sânge (CBC), pentru a măsura nivelurile de globule roșii, globule albe și trombocite
- imunofenotipare pentru a determina tipul de celule de limfom care sunt prezente
- testele funcției pulmonare pentru a determina cât de bine funcționează plămânii
- o ecocardiogramă pentru a determina cât de bine funcționează inima ta
- biopsia măduvei osoase, care presupune eliminarea și examinarea măduvei din oasele tale pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit
înscenare
Odată ce un diagnostic HD a fost făcut, cancerul i se atribuie un stadiu. Stadializarea descrie întinderea și severitatea bolii. Vă va ajuta medicul să vă stabilească opțiunile și perspectivele de tratament.
Există patru etape generale ale HD:
- Etapa 1 (stadiul incipient) înseamnă că cancerul se găsește într-o regiune a ganglionilor limfatici sau cancerul se găsește într-o singură zonă a unui singur organ.
- Etapa 2 (boala avansată local) înseamnă că cancerul se găsește în două regiuni ale ganglionilor limfatici de pe o parte a diafragmei, care este mușchiul de sub plămânul tău, sau că cancerul a fost găsit într-o regiune a ganglionilor limfatici, precum și într-un organ din apropiere.
- Etapa 3 (boala avansată) înseamnă că cancerul se găsește în regiunile ganglionilor limfatici atât deasupra cât și de sub diafragmă sau că cancerul a fost găsit într-o zonă a ganglionilor limfatici și într-un organ pe laturile opuse ale diafragmei.
- Etapa 4 (boala răspândită) înseamnă că cancerul a fost găsit în afara ganglionilor limfatici și s-a răspândit pe scară largă în alte părți ale corpului tău, cum ar fi măduva osoasă, ficatul sau plămânul.
Cum este tratată boala Hodgkin?
Tratamentul pentru HD depinde de obicei de stadiul bolii. Principalele opțiuni de tratament sunt chimioterapia și radiațiile.
Radioterapia folosește fascicule de radiații cu energie mare pentru a distruge celulele canceroase. Chimioterapia implică utilizarea de medicamente care pot ucide celulele canceroase. Medicamentele chimioterapice pot fi administrate oral sau injectate printr-o venă, în funcție de medicația specifică.
Terapia prin radiație poate fi suficientă pentru tratarea NLPHL în stadiu incipient. Dacă aveți NLPHL, este posibil să aveți nevoie doar de radiații, deoarece starea tinde să se răspândească mai lent decât HD clasică. În stadii avansate, medicamentelor terapeutice vizate pot fi adăugate la regimul dumneavoastră de chimioterapie.
Imunoterapia sau un transplant de celule stem poate fi, de asemenea, utilizat dacă nu răspundeți la chimioterapie sau radiații. Un transplant de celule stem infuzează celule sănătoase numite celule stem în corp pentru a înlocui celulele canceroase din măduva oaselor.
După tratament, medicul dumneavoastră va dori să vă urmeze periodic. Asigurați-vă că vă păstrați toate programările medicale și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
Riscurile de tratament pentru boala Hodgkin
Tratamentele pentru HD pot avea efecte secundare pe termen lung și vă pot crește riscul de a dezvolta alte afecțiuni medicale grave. Tratamentele HD pot crește riscul de:
- al doilea cancer
- infertilitate
- infecții
- probleme tiroidiene
- leziuni pulmonare
Ar trebui să obțineți mamografii obișnuite și screeninguri pentru boli de inimă, să țineți pasul cu vaccinările și să evitați fumatul.
De asemenea, este important să participați la programări periodice cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că le spuneți despre orice probleme pe care le puteți avea cu privire la efectele secundare pe termen lung și ce puteți face pentru a vă ajuta să vă reduceți riscul.
Perspective pe termen lung pentru persoanele cu boala Hodgkin
Avansurile în tratamentul HD în ultimele decenii au crescut rata de supraviețuire. Potrivit American Cancer Society, ratele de supraviețuire relative pentru toate persoanele diagnosticate cu HD sunt următoarele:
- Rata de supraviețuire de cinci ani este de aproximativ 86 la sută.
- Rata de supraviețuire de 10 ani este de aproximativ 80 la sută.
Următoarele sunt ratele de supraviețuire de cinci ani pentru diferitele etape:
- Etapa 1 HD este de aproximativ 90 la sută.
- Etapa 2 HD este de aproximativ 90 la sută.
- Etapa 3 HD este de aproximativ 80 la sută.
- Etapa 4 HD este de aproximativ 65 la sută.
Aceste rate pot varia în funcție de stadiul bolii și de vârsta individului.
Abordarea unui diagnostic HD poate fi dificilă. Grupurile de asistență și consiliere vă pot ajuta să vă gestionați anxietatea și să vă oferi un loc sigur pentru a discuta preocupările și sentimentele legate de experiența dvs. Institutul Național al Cancerului și American Cancer Society oferă, de asemenea, resurse pentru persoanele care au primit recent un diagnostic HD.
