Complicații De Mielofibroză: Splină Mărită și Multe Altele

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Mielofibroza (MF) este o formă cronică de cancer de sânge în care țesutul cicatricial din măduva osoasă încetinește producția de celule sanguine sănătoase. Lipsa de celule sanguine provoacă multe dintre simptomele și complicațiile MF, cum ar fi oboseala, vânătăi ușoare, febră și dureri osoase sau articulare.

Multe persoane nu prezintă niciun simptom în primele etape ale bolii. Pe măsură ce boala progresează, simptomele și complicațiile legate de un număr anormal de celule din sânge pot începe să apară.

Este important să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a trata în mod proactiv MF, mai ales imediat ce începeți să prezentați simptome. Tratamentul poate ajuta la reducerea riscului de complicații și la creșterea supraviețuirii.

Iată o privire mai atentă asupra posibilelor complicații ale MF și a modului în care vă puteți reduce riscul.

Splina mărită

Splina ta ajută la combaterea infecțiilor și filtrează celulele sanguine vechi sau deteriorate. De asemenea, stochează globulele roșii și trombocitele care vă ajută să cheagheze.

Când aveți MF, măduva dvs. osoasă nu poate face suficiente celule din sânge din cauza cicatricii. În cele din urmă, celulele sanguine sunt produse în afara măduvei osoase în alte părți ale corpului tău, cum ar fi splina.

Aceasta este denumită hematopoieză extramedulară. Splina devine uneori anormal de mare, deoarece lucrează mai greu pentru a face aceste celule.

O splină mărită (splenomegalie) poate provoca simptome incomode. Poate provoca dureri abdominale atunci când apasă împotriva altor organe și te face să te simți plin chiar și atunci când nu ai mâncat mult.

Tumori (creșteri necanceroase) în alte părți ale corpului

Atunci când celulele sanguine sunt produse în afara măduvei osoase, tumorile necanceroase ale celulelor în sânge în curs de dezvoltare se formează uneori în alte zone ale corpului.

Aceste tumori pot provoca sângerări în interiorul sistemului dumneavoastră gastro-intestinal. Acest lucru te poate face să tușești sau să scuipe sânge. Tumorile pot, de asemenea, să vă comprimeze măduva spinării sau să provoace convulsii.

Hipertensiunea portală

Sângele curge din splină către ficat prin vena portală. Creșterea fluxului de sânge către o splină mărită în MF provoacă tensiune arterială ridicată în vena portală.

O creștere a tensiunii arteriale forțează uneori excesul de sânge în stomac și în esofag. Aceasta poate rupe venele mai mici și poate provoca sângerare. Aproximativ 7% dintre persoanele cu MF se confruntă cu această complicație.

Număr redus de trombocite

Trombocitele în sânge vă ajută sângele să se coaguleze după o vătămare. Numărul de trombocite poate scădea sub normal pe măsură ce MF progresează. Un număr redus de trombocite este cunoscut sub numele de trombocitopenie.

Fără suficiente trombocite, sângele tău nu se poate coagula corect. Acest lucru te poate face să sângerezi mai ușor.

Dureri osoase și articulare

MF vă poate întări măduva osoasă. De asemenea, poate duce la inflamații în țesuturile conjunctive din jurul oaselor. Aceasta duce la dureri osoase și articulare.

Gută

MF determină organismul să producă mai mult acid uric decât în mod normal. Dacă acidul uric se cristalizează, se instalează uneori în articulații. Aceasta este denumită guta. Guta poate provoca articulații umflate și dureroase.

Anemie severă

Un număr scăzut de globule roșii cunoscut sub numele de anemie este un simptom comun de MF. Uneori, anemia devine severă și provoacă oboseală debilitantă, vânătăi și alte simptome.

Leucemie mieloidă acută (AML)

Pentru aproximativ 15 … AML este un cancer progresiv rapid al sângelui și măduvei osoase.

Tratarea complicațiilor MF

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie diverse tratamente pentru a aborda complicațiile MF. Acestea includ:

• Inhibitori ai JAK, inclusiv ruxolitinib (Jakafi) și fedratinib (Inrebic)
• medicamente imunomodulatoare, cum ar fi talidomida (talomid), lenalidomida (Revlimid), interferonii și pomalidomida (pomalistul)
• corticosteroizi, cum ar fi prednisonul
• îndepărtarea chirurgicală a splinei (splenectomie)
• terapia cu androgeni
• medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi hidroxiaurea

Reducerea riscului de complicații ale MF

Este esențial să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona MF. Monitorizarea frecventă este esențială pentru a reduce riscul de complicații ale MF. Medicul dumneavoastră vă poate solicita să intrați pentru analize de sânge și examene fizice o dată sau de două ori pe an sau de câte ori o dată pe săptămână.

Dacă în prezent nu aveți simptome și MF cu risc scăzut, nu există dovezi că veți beneficia de intervenții anterioare. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aștepte să înceapă tratamentele până la evoluția stării dumneavoastră.

Dacă aveți simptome sau MF cu risc intermediar sau cu risc ridicat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamente.

JAK inhibă ruxolitinib și fedratinib vizează semnalizarea căilor anormale cauzate de o mutație comună a genei MF. S-a demonstrat că aceste medicamente reduc dimensiunile splinei și abordează alte simptome debilitante, inclusiv dureri osoase și articulare. Cercetările sugerează că pot reduce mult riscul de complicații și să crească supraviețuirea.

Un transplant de măduvă este singurul tratament care poate vindeca MF. Aceasta implică primirea unei infuzii de celule stem de la un donator sănătos, care înlocuiește celulele stem defecte care provoacă simptome de MF.

Această procedură prezintă riscuri semnificative și care pot pune viața în pericol. De obicei este recomandat doar tinerilor fără alte condiții de sănătate preexistente.

Noi tratamente MF sunt în curs de dezvoltare. Încercați să fiți la curent cu cele mai recente cercetări efectuate în MF și întrebați-vă medicul dacă trebuie să luați în considerare înscrierea la un studiu clinic.

A lua cu livrare

Mielofibroza este un cancer rar în care cicatrizarea împiedică măduva oaselor să producă suficiente celule sanguine sănătoase. Dacă aveți MF cu risc intermediar sau mare, mai multe tratamente pot aborda simptomele, reduce riscul de complicații și poate crește supraviețuirea.

Multe studii continue continuă să exploreze noi tratamente. Rămâneți în legătură cu medicul dumneavoastră și discutați despre ce tratamente vi se potrivesc.