Artrita genunchiului
Există peste 100 de tipuri de artrită. Două tipuri comune de artrită la genunchi sunt artroza (OA) și artrita reumatoidă (RA).
OA este cel mai frecvent tip. Este o afecțiune progresivă în care cartilajul articulației genunchiului se uzează treptat. Apare de obicei după viața de la mijloc.
RA este o afecțiune inflamatorie care poate apărea la orice vârstă. Afectează întregul corp și poate implica alte articulații și simptome suplimentare. Este o boală autoimună.
Artrita se poate dezvolta și după o leziune la genunchi. Artrita post-traumatică poate rezulta dintr-o menisc rupt, o leziune a ligamentului sau o fractură de genunchi. Simptomele pot apărea câțiva ani mai târziu.
OA și RA pot provoca simptome similare, dar există și unele diferențe cheie. Aflați mai multe aici despre cum să recunoașteți fiecare tip.
1. Creșterea treptată a durerii
Durerea de artrită începe de obicei lent, deși poate apărea brusc în unele cazuri.
La început, puteți observa durere dimineața sau după ce ați fost inactiv o perioadă. Genunchii vă pot răni atunci când urcați scările, vă ridicați în poziție de șezut sau îngenuncați Poate doare doar să mergi la plimbare.
De asemenea, puteți simți durere atunci când stai pur și simplu. Durerea de genunchi care te trezește din somn poate fi un simptom al OA.
Pentru persoanele cu RA, simptomele încep adesea în articulațiile mai mici. De asemenea, sunt mai susceptibile să fie simetrice, afectând ambele părți ale corpului. Articulația poate fi caldă și roșie.
Cu OA, simptomele pot progresa rapid sau pot apărea pe parcursul mai multor ani, în funcție de individ. Se pot agrava și apoi pot rămâne stabile pentru o lungă perioadă de timp și pot varia în funcție de zile. Factorii care le pot determina să se agraveze includ vremea rece, stresul și activitatea excesivă.
Cu RA, simptomele apar de obicei peste câteva săptămâni, dar se pot dezvolta sau se pot agrava în câteva zile. O flare poate avea loc atunci când activitatea bolii crește. Declanșările variază, dar includ modificări ale medicamentelor.
2. Umflarea sau sensibilitatea
Artrita genunchiului poate provoca uneori inflamații.
Cu OA, acesta poate fi:
- umflare puternică, datorită formării pintenilor osoși (osteofite)
- umflarea moale, deoarece inflamația provoacă un plus de lichid în jurul articulației
Umflarea poate fi mai vizibilă după o lungă perioadă de inactivitate, ca atunci când te trezești prima dată dimineața.
Umflarea articulară este comună cu RA, deoarece este o boală inflamatorie. Persoanele cu RA pot avea și alte simptome, cum ar fi febră, oboseală și senzație generală de rău.
Acest lucru se datorează faptului că RA este o boală sistemică, ceea ce înseamnă că afectează întregul corp. Între timp, OA are doar un impact direct asupra articulației afectate.
3. Frecarea și blocarea
În timp, deteriorarea articulației poate face ca structura genunchiului să devină instabilă. Acest lucru poate provoca cedarea sau cataramă.
RA poate provoca leziuni ale tendoanelor, care se alătură mușchiului la os. Această deteriorare poate afecta stabilitatea genunchiului.
Pintenii osoși se pot dezvolta pe măsură ce cartilajul erodează și oasele se freacă împreună. Acestea produc o suprafață denivelată care poate provoca lipirea articulației sau blocarea, ceea ce face dificilă îndoirea sau îndreptarea.
4. Sunete de cracare sau apariție
Când vă aplecați sau îndreptați genunchiul, puteți simți o senzație de șlefuire sau auziți sunete de crăpătură sau apariție. Medicii numesc acest crepitus.
Aceste simptome pot apărea atunci când ați pierdut o parte din cartilaj care vă ajută cu o gamă lină de mișcare. Atât OA, cât și RA pot duce la deteriorarea cartilajelor.
Când cartilajul este deteriorat, se dezvoltă suprafețe aspre și pintenii osoase. Pe măsură ce vă mișcați articulațiile, acestea se freacă unele de altele.
5. Domeniu slab de mișcare
Modificările osoase și ale cartilajelor care apar cu OA a genunchiului sau după o accidentare a genunchiului pot îngreuna mișcarea lină a articulațiilor genunchiului. Poate deveni greu să miști genunchiul pentru a merge, a te ridica și a efectua alte mișcări de zi cu zi.
Persoanelor cu RA poate fi dificil să se îndoaie și să-și flexeze genunchiul sau să meargă, din cauza durerii și a umflăturii. Deteriorarea articulației poate afecta și mobilitatea.
În timp, s-ar putea să aveți nevoie de un baston sau de mers pentru a vă ajuta să rămâneți echilibrat și mobil.
6. Pierderea spațiului articular
Unele dintre efectele pe care artrita le are asupra genunchiului nu sunt evidente. Instrumentele de diagnostic, cum ar fi o radiografie a genunchiului, pot ajuta la detectarea daunelor interne.
Cartilajul ocupă în mod normal un spațiu în jurul oaselor, unde amortizează articulația. Pe măsură ce cartilajul se deteriorează și se uzează, lasă un spațiu în jurul oaselor. O imagine cu raze X poate detecta acest lucru.
7. Deformitățile genunchiului
Aspectul genunchiului se poate schimba în timpul unei flăcări și pe măsură ce deteriorarea progresează.
În RA, umflarea și roșeața sunt frecvente în timpul unei flăcări. Pe termen lung, inflamația persistentă poate duce la deteriorarea permanentă a cartilajului și a tendoanelor. Acest lucru poate afecta forma și aspectul genunchiului.
Cu OA, mușchii din jurul genunchiului pot slăbi, rezultând un aspect scufundat. Genunchii pot începe să indice unul spre celălalt sau să se îndoaie spre exterior.
Deformitățile genunchilor variază de la abia sesizabile până la severe și debilitante.
Tratamentul pentru artrita la genunchi
Tratamentul va depinde de tipul de artrită pe care o are o persoană.
Remedii la domiciliu și opțiuni medicale
Opțiunile includ:
- managementul greutății
- activitate fizică, inclusiv tai-chi, mersul pe jos, ciclismul și exercițiile de apă
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau aspirina, pentru a reduce durerea și inflamația
- tramadol, disponibil pe bază de rețetă pentru dureri mai severe
- injecții cu corticosteroizi pentru a reduce inflamația
- alte medicamente, cum ar fi medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARDs) pentru RA, dar nu OA
- aplicarea tampoanelor de căldură și frig pentru a calma durerea și umflarea
- creme topice, cum ar fi capsaicina
- folosirea unui baston sau alergător pentru a vă ajuta să vă echilibrați
- acupunctura
- frecventarea terapiei comportamentale cognitive
Experții spun că, de exemplu, persoanele care joacă un rol activ în gestionarea OA, vor avea un rezultat mai pozitiv. Învățarea despre artrită, conștientizarea a ceea ce face simptomele mai bune sau mai rele și a lua decizii cu medicul dumneavoastră sunt modalități de a face acest lucru.
Descoperă exerciții pentru întărirea mușchilor genunchiului.
Interventie chirurgicala
Dacă durerea și pierderea mobilității sunt suficient de severe pentru a vă afecta calitatea vieții, un medic vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Opțiunile pentru OA includ:
- chirurgie parțială, pentru îndepărtarea țesutului deteriorat
- înlocuirea totală a genunchiului, ceea ce vă va oferi o articulație artificială a genunchiului
Un medic vă poate ajuta să decideți cea mai bună opțiune.
Video: Tratarea OA a genunchiului
Când să vă vedeți medicul
Tratamentul este disponibil pentru diferite tipuri de artrită. Cu cât căutați mai devreme un tratament, cu atât este mai probabil să fie eficient.
Consultați medicul dumneavoastră dacă:
- durerea sau inflamația nu răspund la niciun fel de tratament
- simptomele se agravează sau aveți alte simptome, cum ar fi febra
- simptomele vă afectează viața de zi cu zi, inclusiv somnul și mersul pe jos
Diagnostic
Medicul poate:
- intreaba despre simptome
- ia în considerare istoricul dumneavoastră medical și alte condiții de sănătate
- efectuați o examinare fizică
- faceți câteva teste imagistice pentru a identifica cauza durerii și a pierderii de mobilitate
- efectuați analize de sânge pentru RA, lupus sau alte afecțiuni care pot provoca dureri articulare
perspectivă
Simptomele artritei genunchiului vor depinde, într-o oarecare măsură, de tipul de artrită. Durerea, umflarea și pierderea mobilității sunt comune cu diferite tipuri.
Nu există remediu pentru artrită, dar tratamentul poate ameliora simptomele, încetinește progresul bolii și reduce riscul de complicații. În cazul RA, medicația poate ajuta la reducerea frecvenței și gravității flareselor.
Strategii precum pierderea în greutate și exercițiile fizice pot ajuta la amânarea sau eliminarea nevoii de intervenție chirurgicală în viitor.
Medicul dumneavoastră vă va ajuta să luați cele mai bune decizii pentru tipul de artrită la genunchi pe care o aveți.
