Prezentare generală
Durerea musculo-scheletică se referă la dureri în mușchi, oase, ligamente, tendoane și nervi. Puteți simți această durere într-o singură zonă a corpului, cum ar fi spatele. Puteți avea, de asemenea, în întregul corp, dacă aveți o afecțiune răspândită, cum ar fi fibromialgia.
Durerea poate varia de la suficient de ușoară până la severă pentru a interfera cu viața ta de zi cu zi. Poate începe brusc și poate fi de scurtă durată, ceea ce se numește durere acută. Durerea care durează mai mult de 3 până la 6 luni se numește durere cronică.
cauze
Tulburări musculo-scheletice
Aceste tulburări afectează direct oasele, mușchii, articulațiile și ligamentele. Cea mai frecventă cauză a durerii musculo-scheletice este o vătămare a oaselor, articulațiilor, mușchilor, tendoanelor sau ligamentelor. Caderi, accidentări sportive și accidente auto sunt doar câteva dintre incidentele care pot duce la durere.
Există peste 150 de afecțiuni musculo-scheletice diferite. Unele dintre cele mai comune sunt:
- artrita, incluzând artrita reumatoidă, artrita psoriazică, lupus, osteoartrită, gută și spondilită anchilozantă
- osteoporoza
- leziuni, cum ar fi fracturi și luxații
- pierderi musculare (sarcopenie)
- probleme cu structura oaselor sau articulațiilor, cum ar fi scolioza
Tulburări non-musculo-scheletice
Acestea sunt câteva dintre afecțiunile non-musculo-scheletice care provoacă dureri în oase, mușchi, articulații și ligamente:
- suprautilizare la locul de muncă sau în timp ce joacă sport
- postură slabă
- repaus prelungit la pat, cum ar fi în timpul unei boli sau după operație
- infecții ale oaselor, mușchilor sau altor țesuturi moi
- tumori care pun presiune asupra tendoanelor și oaselor, inclusiv tumori cu celule gigant tenosinoviale (TGCT), cum ar fi sinovita villonodulară pigmentată (PVNS)
Durerea poate avea uneori senzația că provine din sistemul musculo-scheletic atunci când provine din alt sistem de organ. De exemplu, un atac de cord poate provoca dureri care radiază în jos pe braț. Aceasta se numește durere referită și poate provoca din:
- inimă
- plămâni
- rinichi
- vezica biliara
- splină
- pancreas
Tipuri
Durerea de spate inferioară este cel mai frecvent tip de durere musculo-scheletică. Alte tipuri includ:
- dureri musculare (mialgie) din cauza unei leziuni, infecții, crampe sau spasme, pierderea fluxului de sânge în mușchi sau tumora
- dureri osoase cauzate de o leziune, cum ar fi o fractură, infecție, tumoră sau tulburări hormonale
- durere de tendon și ligamente, cum ar fi de la o entorsă, tulpină sau inflamație din tendinită sau tenosinovită
- dureri articulare cauzate de artrită
- fibromialgia, care provoacă durere la tendoane, mușchi și articulații în tot corpul
- dureri de compresie nervoasă din afecțiuni care pun presiune asupra nervilor, cum ar fi sindromul tunelului carpian, sindromul tunelului cubital și sindromul tunelului tarsal
semne si simptome
Calitatea durerii poate varia în funcție de locul în care este localizată.
Durerea osoasă este plictisitoare, ascuțită, înjunghiată sau profundă. De obicei este mai incomod decât durerea musculară sau tendonică.
Durerea musculară poate fi intensă și de scurtă durată dacă este cauzată de o crampe sau o contracție musculară puternică, denumită în mod obișnuit un cal Charley. Mușchiul se poate răsuci sau se poate contracta inconfortabil.
Durerea de tendon se poate simți ascuțită dacă o vătămare a provocat-o. De obicei, se agravează atunci când mișcați sau întindeți tendonul afectat și se îmbunătățește odată cu repausul.
Durerea articulară se simte ca o durere. Poate fi însoțită de rigiditate și umflare.
Fibromialgia provoacă mai multe pete fragede în tot corpul.
Durerea prin compresie nervoasă poate avea furnicături, ace și ace sau o calitate arsă. Alte simptome depind de cauza durerii și pot include:
- rigiditate
- durere
- umflătură
- roşeaţă
- zgomotul sau apariția sunetului în articulație
- probleme cu deplasarea zonei afectate
- slăbiciune
- oboseală
- dificultate de a dormi
- spasme musculare sau twitches
- echimoze
Diagnostic
Deoarece durerea musculo-scheletică poate avea o varietate de cauze, medicul dumneavoastră va lua mai întâi un istoric medical detaliat și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Așteptați-vă să răspundeți la astfel de întrebări:
- Când a început durerea?
- Ce făceai la vremea respectivă (de exemplu, să faci antrenament sau să faci sport)?
- Cum se simte - înjunghiere, arsură, durere, furnicături?
- Unde te doare?
- Ce alte simptome ai (probleme cu somnul, oboseala etc.)?
- Ce o face mai rău sau mai bine?
Medicul dumneavoastră ar putea apasa sau muta zona afectată în diferite poziții pentru a găsi locația exactă a durerii. O serie de teste pot ajuta la identificarea cauzei durerii, inclusiv:
- analize de sânge pentru a căuta semne de inflamație care ar putea sugera artrita
- Razele X sau scanările CT pentru a găsi probleme cu oasele
- RMN scanează pentru a găsi probleme cu țesuturile moi, cum ar fi mușchii, ligamentele și tendoanele
- testarea fluidelor articulare pentru a căuta infecții sau cristale care provoacă gută
Tratament
Medicii de îngrijire primară tratează cel mai adesea durerile musculo-scheletice. Kinetoterapeuți, reumatologi, osteopati, specialiști în ortopedie și alți specialiști pot fi, de asemenea, implicați în îngrijirea dumneavoastră.
Tratamentul pe care îl primiți se bazează pe ceea ce vă provoacă durerea. Opțiunile de tratament sunt defalcate în mai multe tipuri.
medicamente
- acetaminofen (Tilenol)
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve)
- injecții cu corticosteroizi în zona dureroasă
- opioide (numai pentru dureri mai severe, din cauza riscului de dependență și a reacțiilor adverse)
Terapia hands-on
- masaj terapeutic
- chiropractică / manipulare osteopatică
- fizioterapie
Terapii alternative
- acupunctura
- suplimente pe bază de plante, vitamine și minerale
Ajutoare și dispozitive
- orteze
- bretele
- gulere cervicale
- bandajare
- suporturi lombare
Interventie chirurgicala
Chirurgia este de obicei rezervată cazurilor care nu se îmbunătățesc cu tratamente mai conservatoare. Procedurile pot include:
- Înlocuirea în comun
- laminectomia
- reparația țesuturilor moi și a cartilajelor
- artroscopie
Modificări ale stilului de viață
În cazul rănilor sau problemelor legate de suprautilizare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda repausul părții corpului afectat până la vindecarea acestuia. Dacă aveți artrită sau alte dureri musculare, poate fi utilă efectuarea unor întinderi și a altor exerciții sub conducerea unui kinetoterapeut.
Gheața și căldura sunt ambele opțiuni bune pentru calmarea durerii. Gheața reduce umflăturile și ameliorează durerea imediat după o accidentare. Căldura atenuează rigiditatea la câteva zile după accidentarea inițială.
Uneori este util să vorbești cu cineva despre durerea ta. Terapia cognitivă comportamentală (CBT) vă învață modalități de a vă gestiona durerea mai eficient.
La pachet
Durerea musculo-scheletică poate avea multe surse, dintre care câteva nu se află în mușchi, oase și articulații. Dacă aveți dureri severe sau care nu se îmbunătățesc în câteva săptămâni, consultați medicul pentru un control pentru a afla cauza.
