Ce este carcinomul lobular invaziv (ILC)?
Carcinomul lobular invaziv (ILC) este cancer în glandele producătoare de lapte. Este puțin probabil ca persoanele cu ILC să simtă bulversele. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de carcinom lobular infiltrant sau cancer de sân lobular.
ILC crește și se răspândește diferit de alte tipuri de cancer la sân, cum ar fi carcinomul ductal invaziv (IDC) sau cancerul canalelor de lapte.
Când cancerul se răspândește, se numește metastatic. În ILC, cancerul începe în lobulii sânilor și se deplasează către țesutul mamar din jur. De asemenea, poate călători către ganglioni și alte organe din corp.
Peste 180.000 de femei din Statele Unite vor primi în fiecare an un diagnostic invaziv de cancer mamar. ILC constituie aproximativ 10 la sută dintre aceste diagnostice.
Simptomele cancerului de sân lobular
ILC se dezvoltă diferit față de tipurile mai frecvente de cancer de sân. Este mai puțin probabil să aveți bulgări evidente. În stadiile incipiente, nu pot exista semne sau simptome. Dar pe măsură ce cancerul crește, este posibil să observați sânii:
- îngroșarea sau întărirea într-o anumită zonă
- umflături sau senzații pline într-o anumită zonă
- modificarea texturii sau aspectului pielii, cum ar fi dimpletirea
- dezvoltarea unui mamelon recent inversat
- schimbarea în dimensiune sau formă
Alte semne pot include:
- dureri de sân
- dureri de sfarc
- descărcați în afară de laptele matern
- o forfotă în jurul zonei brațului
Acestea sunt de obicei primele semne ale cancerului de sân, inclusiv ILC. Consultați medicul dumneavoastră dacă observați aceste semne sau simptome.
Cauzele cancerului de sân lobular
Ceea ce provoacă ILC nu este clar. Dar acest tip de cancer începe atunci când celulele din glandele producătoare de lapte formează o mutație a ADN-ului care controlează în mod normal creșterea și moartea celulelor.
Celulele canceroase încep să se împartă și să se răspândească ca niște ramuri, motiv pentru care este puțin probabil să simți o forfotă.
Factori de risc
Șansele de a obține ILC cresc dacă sunteți:
- Femeie
- la o vârstă mai mare, mai mult decât alte tipuri de cancer de sân
- o femeie pe terapie de substituție hormonală (HRT), de obicei după menopauză
- purtând gene canceroase moștenite
Carcinom lobular in situ (LCIS)
Riscul dvs. de a dezvolta ILC poate crește dacă ați făcut un diagnostic LCIS. LCIS este atunci când se găsesc celule atipice sau anormale, dar aceste celule sunt limitate la lobuli și nu au invadat țesutul mamar înconjurător.
LCIS nu este cancer și este considerat o afecțiune neobișnuită.
Cum este diagnosticat cancerul de sân lobular?
Medicii dumneavoastră vor folosi mai multe teste imagistice diferite pentru a ajuta la diagnosticarea cancerului de sân lobular. Aceste teste includ:
- ecografie
- RMN
- mamografia
- biopsie mamară
ILC are câteva subtipuri, care se bazează pe aspectul celulelor la microscop. În tipul clasic de ILC, celulele se aliniază într-un singur fișier.
Alte tipuri de creștere mai puțin obișnuite includ următoarele:
- solid: crește în foi mari
- alveolare: cresc în grupuri de 20 sau mai multe celule
- tubulolobular: unele celule sunt formate cu un singur fișier și unele formează structuri asemănătoare tubului
- pleomorfic: mai mare decât ILC clasic cu nuclee care arată diferit unele de altele
- celulă cu inel semnat: celulele sunt umplute cu mucus
mamografii
Mamogramele pot da rezultate fals-negative pentru cancerul lobular. Acest lucru se datorează faptului că, într-o radiografie, cancerul lobular arată similar cu țesutul normal.
ILC se răspândește și prin țesutul mamar diferit de IDC.
Tumorile bine formate și depunerile de calciu nu sunt la fel de frecvente, ceea ce face ca un radiolog să distingă ILC de țesutul normal al sânului pe o mamografie.
De asemenea, este mai probabil să se dezvolte în mai multe zone ale sânului sau la ambii sâni. Dacă este văzută pe o mamografie, poate apărea mai mică decât este de fapt.
Stabilirea ILC
Stadializarea sânilor este atunci când medicul dumneavoastră stabilește cât de avansat este cancerul sau cât de mult s-a răspândit de la sân.
Punerea în scenă se bazează pe:
- dimensiunea tumorii
- câte ganglioni limfatici au fost afectați
- indiferent dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului
Există patru etape ale ILC, de la 1 la 4.
Ca IDC, dacă ILC se răspândește, acesta tinde să apară în:
- noduli limfatici
- oase
- ficat
- plămâni
- creier
Spre deosebire de IDC, ILC este mai probabil să se răspândească în locuri neobișnuite, cum ar fi:
- stomacul și intestinele
- căptușeala abdomenului
- organe reproductive
Pentru a stabili dacă celulele canceroase s-au răspândit, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a vă verifica funcționarea ganglionilor limfatici, a sângelui și a ficatului.
Cum se tratează cancerul de sân lobular?
Cea mai bună opțiune de tratament va depinde de stadiul cancerului, de vârstă și de sănătatea generală. Tratarea ILC implică de obicei o intervenție chirurgicală și o terapie suplimentară.
Alegerea cu atenție a chirurgului este importantă în special datorită modelului de creștere neobișnuit al ILC. Un chirurg cu experiență în tratarea pacienților cu ILC este esențial.
Chirurgiile mai puțin agresive precum lumpectomia au rezultate similare cu tratamentele agresive precum o mastectomie.
O lumpectomie poate fi o opțiune bună dacă doar o mică porțiune a sânului are cancer (în această operație, chirurgul elimină doar țesutul cancerului).
Dacă este implicat mai mult țesut mamar, medicul vă poate recomanda o mastectomie (îndepărtarea completă a sânului).
Alte opțiuni includ îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropierea sânului, o procedură numită biopsia ganglionilor santinelă și axila, care se numește disecția ganglionilor axilari.
Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar, cum ar fi radiații, terapie hormonală sau chimioterapie, pentru a reduce riscul de apariție a cancerului după operație.
Tratamente complementare și alternative
Cu toate că tratamentele complementare și de medicamente alternative (CAM) nu sunt cunoscute pentru a vindeca cancerul de sân, acestea pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele și efectele secundare ale cancerului și ale tratamentelor sale.
De exemplu, persoanele care iau terapie cu hormoni pentru cancerul de sân pot experimenta bufeuri sau încălzire bruscă, intensă și transpirație.
Puteți găsi alinare prin:
- meditaţie
- suplimente de vitamine
- exerciții de relaxare
- yoga
Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca un nou medicament sau supliment. Acestea pot interacționa cu tratamentul dumneavoastră curent și pot provoca reacții adverse nedorite.
Terapia hormonală (HT) poate fi recomandată dacă celulele canceroase sunt sensibile la hormoni precum estrogenul și progesteronul.
Acesta este, de obicei, cazul cancerului de sân lobular. HT poate bloca hormonii corpului dvs. de a semnaliza celulele canceroase să crească.
Cum pot preveni cancerul de sân lobular?
Carcinomul lobular, la fel ca și celelalte cancere de sân, se poate dezvolta la indivizi sănătoși altfel. Vă puteți reduce riscul prin:
- consumul de alcool cu moderație, dacă este deloc
- făcând auto-examene
- primirea de verificări anuale, inclusiv mamografii
- menținerea unei greutăți sănătoase
- consumul unei diete echilibrate și exerciții fizice în mod regulat
Dacă aveți în vedere HRT, discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile acestei terapii. HRT poate crește riscul de carcinom lobular și alte tipuri de cancer de sân.
Dacă alegeți să luați HRT, ar trebui să luați cea mai mică doză eficientă pentru cel mai scurt timp posibil.
LCIS
Unde pot găsi grupuri de sprijin?
Obținerea unui diagnostic de cancer de sân de orice tip poate fi copleșitoare. Învățarea despre cancerul de sân și opțiunile de tratament vă poate ajuta să vă simțiți mai ușor în timp ce vă deplasați în timpul călătoriei.
Locurile la care vă puteți orienta pentru asistență dacă sunteți diagnosticat cu cancer de sân lobular includ:
- echipa ta de asistență medicală
- prietenii si familia
- comunități online
- grupuri locale de sprijin
Există un risc crescut de a dezvolta cancer de sân invaziv dacă sunteți diagnosticat cu LCIS. Puteți lua medicamente, precum tamoxifenul, pentru a vă reduce riscul.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sugera o mastectomie dacă aveți antecedente familiale de cancer mamar.
Comunitatea cancerului de sân este una vizibilă și vocală. Grupurile de asistență locală vă pot fi de ajutor în conectarea cu alte persoane care trec prin experiențe similare.
perspectivă
Diagnosticul precoce și progresele în tratament ajută la creșterea șanselor dvs. de a duce o viață lungă și sănătoasă. Perspectiva pe termen lung a ILC depinde de mai mulți factori, cum ar fi:
- stadiul cancerului
- gradul și subtipul
- marjele chirurgicale sau cât de apropiate sunt celulele canceroase de țesutul eliminat din sân
- varsta ta
- starea ta generală de sănătate
- cat de bine raspunzi la tratament
Un alt factor care afectează rezultatul ILC este dacă receptorii de estrogen, progesteron sau HER2 (receptorul uman al factorului de creștere a epidermului 2) se găsesc pe suprafața celulelor canceroase.
