Boala Hepatică și Mâncărime: Cauze, Tratament, Când Trebuie Să Vezi Un Medic

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Includem produse despre care credem că sunt utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un comision mic. Iată procesul nostru.

Mâncărimea (pruritul) este unul dintre simptomele bolilor hepatice cronice, deși nu toată lumea cu boală hepatică o dezvoltă.

S-ar putea să aveți o mâncărime localizată, cum ar fi pe brațul inferior, sau poate fi o mâncărime generală. Oricum ar putea duce la o dorință de a zgâria, de multe ori copleșitoare.

O mică mâncărime din când în când nu este un motiv de îngrijorare. Dar mâncărimea continuă poate interfera cu somnul și poate duce la o serie de alte probleme. Când se întâmplă asta, devine o problemă serioasă de sănătate.

În acest articol, vom explora cauzele mâncărimii în bolile hepatice, de ce ar trebui să vă adresați medicul și cum să găsiți alinare.

Cauzele mâncărimii în bolile hepatice

Pruritul este rar în bolile hepatice legate de alcool și în bolile hepatice grase nealcoolice. Cel mai frecvent este asociat cu:

• ciroza biliară primară (PBC)
• colangită scleroză primară (PSC)
• colestază intrahepatică a sarcinii

S-au făcut unele studii experimentale și clinice, dar oamenii de știință încă nu au identificat o singură substanță responsabilă pentru mâncărime în boala hepatică. Se poate ca acesta să fie cauzat de o combinație de factori.

Iată câteva dintre posibilitățile cercetătorilor:

• Sărurile biliare. Dacă aveți boli hepatice, s-ar putea să aveți niveluri mai mari de sare biliară care se acumulează sub piele, ceea ce poate provoca mâncărime. Nu toată lumea cu un nivel ridicat de săruri biliare se simte mâncărime, iar unii simt mâncărime în ciuda unui nivel normal de sare biliară.
• Histamina. Unele persoane cu prurit au crescut nivelul de histamină. Cu toate acestea, antihistaminicele nu sunt eficiente în tratarea acestuia.
• Serotonina. Serotonina poate modifica percepția mâncărimii. Acesta este motivul pentru care inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pot ajuta la gestionarea pruritului la unele persoane.
• Hormoni sexuali feminini. Mâncărimea se agravează uneori în timpul sarcinii sau dacă sunteți supus unei terapii de înlocuire hormonală.
• Fosfatază alcalină serică (ALP). Persoanele cu mâncărime legate de boala hepatică pot avea ALP crescut.
• Acidul lizofosfatidic (LPA) și autotaxina (o enzimă care formează LPA). LPA afectează multe funcții celulare. Persoanele cu mâncărime și boli ale ficatului pot avea niveluri mai mari de APL.

Cum se tratează mâncărimea asociată bolilor hepatice

Mâncărimea cauzată de boala hepatică probabil nu se va îmbunătăți de la sine, dar poate fi tratată.

Deoarece cauzele nu sunt înțelese în totalitate, este greu de spus ce tratament ar putea funcționa pentru tine. Poate fi nevoie de o combinație de terapii împreună cu o anumită cantitate de încercare și eroare.

Evitați zgârierea

Este important să evitați zgârierea acestei mâncărimi, deoarece poate înrăutăți lucrurile. Ține-ți unghiile scurte, astfel încât, dacă faci zgârieturi, ai mai puțin șanse de a rupe pielea și de a deschide ușa către infecție.

Dacă te simți zgâriat prea mult, încearcă să eviți ispita păstrându-ți pielea acoperită. Dacă ai tendința să zgârie mult în timpul nopții, poartă mănuși la pat.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni iritarea pielii și pentru a ușura mâncărimea:

• Folosiți apă caldă sau rece, mai degrabă decât apă caldă pentru dușuri și băi.
• Încercați să nu petreceți prea mult timp în medii calde sau la soare.
• Alegeți săpunuri ușoare care nu conțin parfumuri adăugate.
• Folosiți hidratante blânde, fără parfumuri pentru a combate uscăciunea.
• Aplicați o cârpă rece și umedă pe zona cu mâncărime, până când dorința de a se zgâria se ușurează.
• Evitați substanțele sau materialele care vă irită pielea.
• Purtați mănuși atunci când utilizați produse dure.
• Purtați îmbrăcăminte ușoară, respirabilă.
• Folosiți un umidificator în lunile de iarnă uscate.

Cumpărați un umidificator online.

Aplicați subiecte anti-mâncărime

Dacă aveți o mâncărime ușoară, localizată, puteți încerca o cremă apoasă cu 1% mentol. De asemenea, pot fi îmbunătățite mâncărimile și alte subiecte fără rețea (OTC), cum ar fi corticosteroizii și inhibitorii calcineurinului.

Urmați indicațiile de pe etichetă și asigurați-vă că vă spuneți medicului că le utilizați.

Găsiți creme de corticosteroizi online.

Luați medicamente pe bază de rețetă

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratamente orale, cum ar fi:

• Colestiramina (Prevalit). Acest medicament oral ajută la eliminarea sărurilor biliare din circulație.
• Rifampicină (Rifadin). Acest medicament inhibă acizii biliari. Luat zilnic, necesită monitorizare periodică datorită potențialului de reacții adverse grave, cum ar fi hepatita sau insuficiența renală.
• Naltrexona (Vivitrol). Luat zilnic, acest medicament blochează efectele opioidelor. Necesită monitorizare periodică.
• Sertralină (Zoloft). Acest SSRI este luat și zilnic. De obicei este prescris ca antidepresiv. Alte antidepresive, cum ar fi fluoxetina (Prozac), pot fi de asemenea utilizate pentru a trata mâncărimea cronică.

Încercați antihistaminice (pentru somn)

Antihistaminicele nu s-au dovedit a fi eficiente în tratarea mâncărimii cauzate de boala hepatică, deși acestea vă pot ajuta să adormiți în ciuda mâncărimii.

Luați în considerare terapia ușoară

O altă opțiune este terapia ușoară, cunoscută și sub denumirea de fototerapie. Acest tratament expune pielea la anumite tipuri de lumină pentru a promova vindecarea. Poate dura câteva sesiuni pentru a începe să lucreze.

Discutați cu un transplant de ficat cu medicul dumneavoastră

Atunci când tratamentul nu funcționează și calitatea vieții este grav afectată, medicul poate dori să discute despre posibilitatea unui transplant de ficat. Aceasta poate fi o opțiune chiar dacă ficatul tău funcționează în continuare.

Mâncărimea indică ceva despre evoluția sau prognosticul bolilor hepatice?

Insuficiența hepatică este uneori însoțită de mâncărime. Dar puteți dezvolta mâncărimi cu probleme mai devreme, înainte de a ști chiar că aveți boli hepatice.

De fapt, prurita se poate dezvolta în orice moment al bolilor hepatice. Numai acest simptom nu spune nimic despre gravitatea, evoluția sau prognosticul bolii hepatice.

Asta nu înseamnă că nu este o problemă serioasă. Când mâncărimea persistă, poate contribui la:

• insomnie
• oboseală
• anxietate
• depresiune
• calitatea vieții afectate

Simptomele mâncărimii cu boala hepatică

Mâncărimea asociată cu bolile hepatice tinde să fie mai gravă seara târziu și în timpul nopții. Unii oameni pot mâncărima într-o zonă, cum ar fi un membre, tălpile picioarelor sau palmele mâinilor, în timp ce altele experimentează o mâncărime atotcuprinzătoare.

Mâncărimea legată de bolile hepatice nu implică în general erupții cutanate sau leziuni ale pielii. Cu toate acestea, puteți dezvolta iritații vizibile, roșeață și infecție din cauza zgârieturilor excesive.

Problema poate fi agravată de:

• expunerea la căldură
• stres
• menstruaţie
• sarcină
• terapie de înlocuire a hormonilor

Ce alte lucruri ar putea provoca mâncărimi ale pielii?

Deoarece există atât de multe lucruri care provoacă mâncărimi ale pielii, este posibil ca mâncărimea să nu fie legată de boala hepatică.

Un caz sever de piele uscată (xeroză cutis) poate duce cu siguranță la mâncărimi supărătoare. Mâncărimea fără erupții cutanate poate fi, de asemenea, un efect secundar al anumitor medicamente, inclusiv opioide, statine și medicamente pentru tensiunea arterială.

Afecțiunile pielii, cum ar fi eczema și psoriazisul provoacă mâncărime însoțită de pielea inflamată, roșie sau solzoasă.

Mâncărimea pielii se poate datora unei reacții alergice la astfel de lucruri precum:

• iedera otravitoare
• produse cosmetice
• săpunuri
• produse de curățare pentru gospodărie
• chimicale
• țesături precum lână sau mohair

Pe lângă mâncărime, o reacție alergică este probabil să implice înroșirea pielii, erupții cutanate sau urticarie.

Alte boli și tulburări care pot duce la mâncărimi ale pielii includ:

• anxietate
• depresiune
• Diabet
• anemie cu deficit de fier
• insuficiență renală
• leucemie
• limfom
• mielom multiplu
• scleroză multiplă (SM)
• tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
• nerv ciupit
• zona zoster (herpes zoster)
• probleme tiroidiene

Mâncărimea este, de asemenea, asociată cu:

• infecții cutanate bacteriene, virale, fungice sau parazite
• mușcături sau înțepături de insecte
• sarcină

Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza mâncărimii.

Când să vezi un doctor

Dacă aveți boală hepatică, consultați medicul dvs. de fiecare dată când aveți simptome noi sau înrăutățire. Aceasta include mâncărime.

Deși este posibil să nu însemne nimic în ceea ce privește evoluția sau prognosticul bolii, nu veți ști asta cu siguranță fără o examinare amănunțită.

Este deosebit de important să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu somnul și dacă mâncărimea vă afectează calitatea vieții.

A lua cu livrare

Mâncărimea asociată bolilor hepatice se poate datora unei varietăți de factori. Mâncărime severă poate duce la o serie de alte probleme, de aceea este important să vă adresați medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.