Angina este durerea pe care o simți în piept. Se întâmplă atunci când inima ta nu primește suficient sânge.
Există mai multe tipuri diferite de angină. Sunt clasificate în funcție de cauza, tiparul de simptome și de gravitate.
Angina în sine poate fi un simptom al unei afecțiuni cardiace care stau la baza, cum ar fi blocajele vaselor de sânge din jurul inimii („ateroscleroza coronariană”) sau insuficiența cardiacă.
Poți muri de angină? Nu, pentru că angina este un simptom, nu o boală sau o afecțiune.
Cu toate acestea, acest simptom este un semn al bolii coronariene, ceea ce înseamnă că este posibil să aveți un risc crescut de atac de cord - iar atacurile de cord pot pune viața în pericol.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre angină, cum este tratată și când ar trebui să vă adresați unui medic.
Ce este un atac de angină?
Simptomele generale ale anginei pot include:
- durere în piept sau disconfort care începe de obicei în spatele pieptului sau în piept și poate avea senzația de stoarcere, etanșeitate, greutate, presiune sau arsură
-
durere sau disconfort care poate apărea și în:
- arme
- înapoi
- gât
- falcă
- umăr
- sentimente de slăbiciune sau oboseală
- transpiraţie
- scurtarea respirației
- greață sau senzație de rău la stomac
- fiind fără cap sau leșin
Există diferite tipuri?
Există câteva tipuri diferite de angină. Fiecare tip are propriile sale caracteristici definitorii.
- Angina stabilă. Acest tip urmează un model consistent, care apare adesea după efort sau stres. De obicei, simptomele nu durează mult și pot fi ameliorate folosind medicamente sau cu odihnă.
- Angină instabilă. Angina instabilă nu urmează un model și poate fi, de asemenea, mai severă. Poate să apară în repaus, să dureze mai mult și nu poate fi ușurat cu medicamente. Deoarece poate progresa spre un atac de cord, este considerat o urgență medicală.
- Angină microvasculară. Angina microvasculară afectează arterele foarte mici din inimă. Poate apărea în timp ce vă desfășurați activitățile normale de zi cu zi, durează mai mult timp și poate provoca dureri severe. Este posibil ca medicamentele să nu ușureze simptomele. Acest tip de angină poate fi mai frecventă la femei.
- Angina variantă (Prinzmetal). Acest tip de angină este rară și poate apărea în timp ce vă odihniți sau dormiți. Este cauzat de un spasm brusc al arterelor din inima ta și poate provoca dureri severe. De multe ori simptomele pot fi ameliorate cu medicamente, dar în unele cazuri spasmul arterelor poate duce la aritmii care pot pune viața în pericol sau la deteriorarea mușchiului cardiac.
Este diferit la femei?
Angina poate fi diferită la femei decât la bărbați, deoarece femeile pot experimenta diferit simptomele anginei clasice. Pentru unele femei, acestea nu pot simți simptomele clasice ale presiunii sau stresului toracic, dar uneori se pot simți obosite doar ca un simptom al anginei.
De asemenea, femeile pot avea mai frecvent boli coronariene microvasculare. Boala microvasculară coronariană implică blocaje în arterele minuscule din inimă, care pot afecta fluxul de sânge.
Este diferită de boala coronariană, unde acumularea de plăci restricționează fluxul de sânge. De fapt, până la 50 la sută dintre femeile cu simptome de angină nu au o arteră coronariană epicardică (majoră) blocată, conform American Heart Association.
Femeile care au boală microvasculară coronariană se confruntă adesea cu angină microvasculară, care poate apărea în timpul activităților normale, precum și cu stres fizic sau psihic.
Ce îl provoacă?
Biologic vorbind, angina poate fi cauzată de o varietate de lucruri:
- Boală arterială coronariană. Când o substanță numită placă se acumulează pe pereții arterelor inimii, determinându-i să se îngusteze.
- Boală microvasculară coronariană. Când arterele mici ale inimii se deteriorează, reducând fluxul de sânge.
- Spasmele. Un spasm brusc al arterelor din jurul inimii poate determina restrângerea, limitând fluxul de sânge.
- Cheaguri de sânge. În cazurile de angină / infarct miocardic instabil, în arterele din jurul inimii se poate forma un cheag de sânge care blochează parțial sau complet fluxul de sânge într-o arteră, provocând simptome de angină și, eventual, un atac de cord (dacă există afectări ale inimii).
Există, de asemenea, mai mulți factori de risc care pot declanșa simptome de angină din cauza unei nepotriviri între furnizarea de oxigen la inimă și necesarul de oxigen al inimii.
Adesea, acestea sunt situații în care inima necesită un aport suplimentar de oxigen. Acestea pot include:
- efort fizic
- stres mental sau emoțional
- mâncând o masă grea
- temperaturi foarte reci sau calde
- fumat
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica angina, medicul dumneavoastră va face următoarele:
Ia-ți istoricul medical
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dvs., inclusiv despre cum se simt, cât timp le-ați avut și când apar. Vă vor întreba, de asemenea, dacă aveți antecedente familiale de boli de inimă sau de factori de risc pentru boli de inimă.
Efectuarea unui examen fizic
Aceasta poate include lucruri precum ascultarea inimii, măsurarea ritmului cardiac și administrarea tensiunii arteriale.
Efectuarea testelor de diagnostic
Există multe teste posibile pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a ajuta la diagnosticarea anginei. Acestea pot include:
- Analize de sange. Testele de sânge pot măsura anumite proteine care sunt eliberate în timpul unui atac de cord. De asemenea, pot fi măsurate nivelurile de colesterol și lipide.
- Raze x la piept. O radiografie toracică poate ajuta la excluderea unei afecțiuni pulmonare sau osoase care îți pot cauza simptomele.
- Electrocardiogramă (ECG). ECG-urile măsoară impulsurile electrice generate atunci când inima îți bate. Anumite tipare ECG pot indica fluxul sanguin perturbat.
- Test de stres. Un test de stres evaluează modul în care funcționează inima dvs. în timpul exercițiului fizic. Alte teste precum ECG, ecocardiogramă sau imagistică nucleară pot fi de asemenea utilizate în timpul unui test de stres.
- Echocardiograma. Acest test generează imagini din inima ta folosind unde sonore. Poate ajuta medicul să vadă dacă există o problemă cu stoarcerea sau relaxarea funcției inimii sau cu valvele inimii.
- Angiografie coronariană. Acest test folosește radiografii și un colorant special pentru a ajuta medicul să vadă dacă o arteră blocată sau parțial blocată îți provoacă simptomele. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata blocajul, dacă este cazul.
- Angiografie coronariană CT. Această procedură utilizează o scanare CT pentru a determina dacă arterele s-au redus.
- RMN de stres. Acest test utilizează o scanare RMN pentru a genera imagini detaliate despre inima și vasele de sânge ale acesteia atunci când acestea sunt sub stres.
Care sunt tratamentele?
Există multe opțiuni de tratament disponibile pentru angină. Medicul dumneavoastră va colabora cu dvs. pentru a dezvolta un plan de tratament adecvat pentru starea dumneavoastră.
medicamente
Mai multe medicamente diferite pot fi administrate pentru angină. Care dintre care vi se prescrie poate depinde de tipul de angină pe care îl aveți.
Medicamentele cu angină pot ajuta la ameliorarea simptomelor unei flăcări sau ajută la prevenirea apariției unei flăcări. Medicamentele posibile împotriva anginei includ:
- nitrații, cum ar fi nitroglicerina, care pot ajuta vasele de sânge să se relaxeze și să se lărgească
- beta-blocante, care fac ca inima să bată mai încet și mai puțin cu forță, reducând necesarul de oxigen.
- blocante ale canalelor de calciu, care ajută la relaxarea vaselor de sânge
- Inhibitori ACE care pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale
- medicamente de prevenire a cheagurilor pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, cum ar fi aspirina
- statine pentru a ajuta la scăderea nivelului de colesterol
- ranolazină, care vă poate ajuta să prezentați simptome mai rar
Modificarea stilului de viață
Adoptarea modificărilor stilului de viață poate ajuta, de asemenea, la limitarea simptomelor de angină. Exemplele includ:
- consumul unei diete sănătoase pentru inimă și evitarea meselor mari sau grele
- exercitați în mod regulat, dar asigurați-vă că faceți ritmul și faceți pauze dacă este necesar
- menținerea unei greutăți sănătoase
- găsirea unor modalități eficiente de a calma stresul
- renuntarea la fumat, vaping sau marijuana
- limitarea aportului de alcool
- evitarea expunerii la temperaturi foarte calde sau reci
- asigurându-vă că alte condiții de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul, sunt tratate corespunzător
Interventie chirurgicala
În cazurile în care medicamentele și modificările stilului de viață nu îți pot gestiona angina, este posibil să ai nevoie de intervenție chirurgicală. În plus, urgențele medicale precum angina instabilă pot necesita, de asemenea, tratament chirurgical.
Tipul de procedură utilizat va depinde de starea dvs. individuală. Opțiunile includ:
- Intervenția coronariană percutanată (PCI). PCI folosește un balon mic pentru a ajuta la deschiderea sau lărgirea unei artere. Se pune apoi un stent pentru a ajuta la menținerea arterei deschise. Aceasta se face în timpul unei angiograme coronariene.
- Bypass coronarian. Această procedură folosește un vas de sânge din altă parte a corpului (de obicei o venă la picior sau o arteră în piept) pentru a ajuta la ocolirea unei artere din inima care a fost blocată.
Cât de mult poți trăi?
Angina poate fi un indicator al altor afecțiuni ale inimii. Poate însemna că aveți un risc crescut de a vă confrunta cu un eveniment care poate pune viața în pericol, precum un atac de cord sau probleme cu alte vase de sânge, cum ar fi cele care merg la creier (accident vascular cerebral) sau cele care merg la picioare (boală arterială periferică).
Dacă aveți angină, este foarte important să primiți tratament. Dacă angina dvs. este gestionată corect prin lucruri precum medicamente și schimbări ale stilului de viață, puteți duce o viață foarte normală.
După ce a fost diagnosticat cu angină, este posibil să fiți nevoit să vă consultați de mai multe ori pe an cu medicul dumneavoastră. Acest lucru este foarte important pentru a vă asigura că tratamentul pe care îl primiți vă gestionează eficient starea.
Perspectivele pot varia în funcție de individ. Poate depinde de mai mulți factori, inclusiv sănătatea generală, stilul dvs. de viață și dacă aveți alte condiții de sănătate.
Când să vezi un doctor
Este întotdeauna important să vă consultați medicul dacă aveți dureri în piept. Acestea vă pot ajuta să vă dați seama ce poate fi cauza acestuia și să determinați un tratament adecvat.
Dacă durerea toracică se produce brusc, este severă sau durează mai mult de câteva minute, trebuie să solicitați asistență medicală de urgență. Acestea ar putea fi semne ale unui atac de cord.
Dacă aveți angină și observați că simptomele dvs. s-au schimbat, apar în repaus sau nu răspundeți la medicamente, ar trebui să solicitați și tratament de urgență. Angina instabilă poate progresa către un atac de cord.
Linia de jos
Angina este durere în piept care se întâmplă atunci când inima ta nu primește suficient sânge. Este adesea cauzată de afecțiuni precum boala coronariană sau boala microvasculară coronariană.
Lucruri precum efortul fizic și stresul pot declanșa simptome și factori de risc includ fumatul, istoricul familial, colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială sau diabetul.
Experiența anginei este un semn de avertizare că puteți avea un risc crescut de a face un atac de cord sau un accident vascular cerebral. În plus, angina instabilă se poate transforma într-un atac de cord dacă nu primiți tratament prompt.
Dacă întâmpinați dureri toracice noi, asigurați-vă că faceți o programare imediată cu medicul dumneavoastră pentru a discuta despre asta. Orice durere toracică severă, bruscă sau care durează mai mult de câteva minute trebuie tratată ca o urgență medicală.
