În prezent, nu există metode convenite pentru testarea intoleranței la gluten. Există, totuși, teste pentru boala celiacă, o afecțiune autoimună care declanșează o reacție alergică semnificativă la gluten. Fără un test validat pentru sensibilitatea non-celiacă la gluten, mulți se uită la testarea celiacă.
Boala celiacă este neobișnuită, afectând doar 0,7 la sută din populația SUA. Un test negativ pentru boala celiacă nu înseamnă că nu aveți intoleranță la gluten.
Glutenul este o proteină din grâu, secară și orz. Poate fi găsit și în unele medicamente, rujuri și paste de dinți.
La persoanele cu boală celiacă, consumul de gluten determină sistemul imunitar să producă anticorpi care atacă mucoasa intestinului subțire. Nu numai că acest lucru poate provoca leziuni ale sistemului digestiv, dar și poate împiedica organismul să obțină nutrienți importanți.
Test de sange
Puteți obține un simplu test de sânge pentru a detecta boala celiacă, dar trebuie să fiți pe o dietă care să includă gluten pentru a fi exact. Analizele de testare a sângelui pentru anumiți anticorpi sunt mai mari decât cele normale pentru persoanele cu boală celiacă.
Biopsie
O biopsie a țesutului din intestinul subțire este cea mai precisă modalitate de a diagnostica boala celiacă. În procesul de diagnostic, medicul dumneavoastră va începe cel mai probabil cu un test de sânge, cum ar fi tTG-IgA.
Dacă unul dintre aceste teste indică posibilitatea apariției bolii celiace, medicul poate efectua o endoscopie pentru a vizualiza intestinul subțire și pentru a face o biopsie pentru analiză înainte de a face modificări dietetice.
test tTG-IgA
Unul dintre ecranele inițiale pentru boala celiacă este testul anticorpului cu țesut transglutaminază IgA. Conform Fundației Celiac Disease, sensibilitatea acestui test este:
- pozitiv în aproximativ 98 la sută pentru persoanele care au boala celiacă și consumă o dietă care conține gluten
- negativ în aproximativ 95 la sută pentru persoanele care nu au boala celiacă
Pentru copiii în vârstă de 2 ani și mai tineri, testul va include, de obicei, anticorpi cu Gliadin dezamidată și anticorpi IgG.
Există o șansă minoră de rezultate fals pozitive pentru persoanele care nu au boala celiacă, dar au o afecțiune imună asociată, cum ar fi artrita reumatoidă sau diabetul de tip 1.
Test EMA
Testul de anticorp endomizial IgA (EMA) este rezervat în mod obișnuit persoanelor dificil de diagnosticat pentru boala celiacă. Nu este la fel de sensibil ca testul tTG-IgA și este mai scump.
Test total IgA seric
Acest test verifică deficiența de IgA, ceea ce poate provoca un rezultat fals negativ TTG-IgA sau EMA. Dacă testul indică faptul că aveți o deficiență de IgA, medicul dumneavoastră poate comanda un test DGP sau tTG-IgG.
Test de peptidă gliadină dezamidată (DGP)
Dacă aveți o deficiență de IgA sau un test negativ pentru anticorpii TTG sau EMA, acest test pentru boala celiacă ar putea fi utilizat. Deși este neobișnuit, dacă testele tale sunt negative, dar simptomele intoleranței la gluten nu scad, vorbește cu medicul despre alte opțiuni de testare sau diagnostice alternative.
Testare genetică
În procesul de diagnostic, medicul dumneavoastră ar putea recomanda testarea genetică pentru antigenele leucocitelor umane (HLA-DQ2 și HLA-DQ8). Aceasta poate fi folosită pentru a elimina boala celiacă ca o cauză a simptomelor tale.
Testare la domiciliu
Mai mult de jumătate dintre persoanele cu boală celiacă continuă să prezinte simptome chiar și atunci când se află într-o dietă strictă fără gluten, potrivit Fundației Celiace
Un motiv frecvent menționat pentru acest lucru este consumul neintenționat de gluten. Dacă credeți că asta descrie situația dvs., puteți face un test de urină sau scaun la domiciliu pentru a determina dacă ați consumat gluten în ultimele 24 până la 48 de ore.
Există, de asemenea, teste de sânge și ADN la domiciliu disponibile pentru testarea bolii celiace. Dacă aveți în vedere un test intern, discutați cu medicul despre exactitatea și riscurile potențiale. De asemenea, verificați dacă testarea internă este acoperită de asigurarea dumneavoastră de sănătate.
Cine ar trebui testat pentru boala celiacă?
Dacă aveți disconfort digestiv sau diaree timp de mai mult de două săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dvs. și luați în considerare întrebarea despre screeningul bolii celiace.
Cele mai frecvente simptome ale bolii celiace includ:
- diaree
- pierdere în greutate
- oboseală
- gaz
Simptomele bolii celiace care nu sunt legate de digestie pot include:
- anemie
- osteoporoză (pierderea densității osoase)
- osteomalacia (înmuierea oaselor)
- hiposplenism (funcție redusă a splinei)
- herpetiformi dermatite (erupții cutanate cu mâncărime)
La pachet
Dacă simțiți că problemele dvs. digestive ar putea fi legate de boala celiacă, discutați cu medicul dumneavoastră. Chiar dacă nu sunteți îngrijorat de boala celiacă, dacă aveți disconfort digestiv sau diaree de peste două săptămâni, luați o programare cu medicul dumneavoastră.
Dacă există suspiciunea de boală celiacă, medicul dumneavoastră va începe screeningul cu un test tTG-IgA. Rezultatele acestui test vor conduce dacă trebuie efectuate mai multe analize de sânge sau teste genetice.
Testele vor fi adesea urmate de o endoscopie și biopsie înainte de a se recomanda o dietă fără gluten.
