Medicamente Antiretrovirale HIV: Efecte Secundare și Aderență

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 11:24

Respectarea planului de tratament

Tratamentul principal pentru HIV este o clasă de medicamente numite antiretrovirale. Aceste medicamente nu vindecă HIV, dar pot reduce cantitatea de virus din corpul cuiva HIV. Aceasta menține sistemul imunitar suficient de puternic pentru a lupta împotriva bolilor.

Astăzi, peste 40 de medicamente antiretrovirale sunt aprobate pentru a trata HIV. Majoritatea persoanelor care își tratează HIV vor lua două sau mai multe dintre aceste medicamente în fiecare zi pentru tot restul vieții.

Medicamentele antiretrovirale trebuie luate la momentul potrivit și în modul corect pentru ca acestea să funcționeze corect. Luarea acestor medicamente după cum le-a prescris un furnizor de servicii medicale se numește aderență.

Respectarea unui plan de tratament nu este întotdeauna ușoară. Medicamentele antiretrovirale pot provoca reacții adverse care pot fi destul de severe pentru a face ca unele persoane să nu mai ia. Dar, dacă o persoană cu HIV sări peste doze din aceste medicamente, virusul poate începe din nou să se copieze în corpul său. Acest lucru ar putea determina HIV să devină rezistent la medicamente. Dacă se întâmplă acest lucru, medicamentul nu va mai funcționa, iar persoana respectivă va rămâne cu mai puține opțiuni pentru a-și trata HIV.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre efectele secundare ale medicamentelor antiretrovirale și despre cum să le gestionați și să respectați un plan de tratament.

aderare

Aderența înseamnă respectarea unui plan de tratament. Este important! Dacă o persoană cu HIV săriți doze sau încetează să își ia tratamentul, virusul ar putea deveni rezistent la medicamente. Acest lucru poate face dificilă sau imposibilă tratarea HIV

Efectele și managementul medicamentelor antiretrovirale

Medicamentele anti-HIV s-au îmbunătățit de-a lungul anilor, iar efectele secundare grave sunt mai puțin probabile decât erau înainte. Cu toate acestea, medicamentele HIV pot provoca în continuare efecte secundare. Unele sunt ușoare, în timp ce altele sunt mai severe sau chiar pot pune viața în pericol. Un efect secundar se poate agrava și cu cât se ia un medicament.

Este posibil ca alte medicamente să interacționeze cu medicamentele HIV, provocând reacții adverse. Alte condiții de sănătate pot, de asemenea, să agraveze efectele secundare ale medicamentelor HIV. Din aceste motive, atunci când începeți orice medicament nou, persoanele cu HIV ar trebui să comunice furnizorului de servicii medicale și farmacistului despre toate celelalte medicamente, suplimente sau plante pe care le iau.

În plus, dacă apar reacții adverse noi sau neobișnuite, persoanele cu HIV ar trebui să apeleze la furnizorul de servicii medicale. Acestea ar trebui să facă acest lucru chiar dacă au fost pe medicamente de mult timp. Poate dura luni sau ani pentru a începe să reacționeze la un medicament.

Pentru reacții adverse grave, un furnizor de servicii medicale s-ar putea asigura că este vorba de medicamente și nu de un alt factor care provoacă simptomele. Dacă medicamentul este de vină, acestea ar putea trece tratamentul la un alt medicament antiretroviral. Cu toate acestea, schimbarea tratamentelor nu este ușoară. Trebuie să fie siguri că noul tratament va funcționa în continuare și că nu va provoca reacții adverse chiar mai severe.

Efectele secundare mai ușoare pot dispărea imediat ce organismul se obișnuiește cu drogurile. În caz contrar, un furnizor de servicii medicale poate sugera schimbarea modului de administrare a medicamentului. De exemplu, ei ar putea recomanda să o luați cu mâncare în loc de stomacul gol sau noaptea, în loc de dimineață. În unele cazuri, poate fi mai ușor să tratați efectul secundar pentru a-l face mai gestionabil.

Iată câteva dintre reacțiile adverse mai frecvente ale medicamentelor antiretrovirale și sfaturi pentru gestionarea acestora.

Pierderea apetitului

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• abacavir (Ziagen)
• zidovudină

Ce vă poate ajuta:

• Mâncați mai multe mese mici pe zi, în loc de trei mari.
• Bea smoothie-uri sau ia suplimente nutritive pentru a te asigura că organismul primește suficiente vitamine și minerale.
• Întrebați un furnizor de servicii medicale despre luarea unui stimulent al apetitului.

Lipodistrofia

Lipodistrofia este o afecțiune care determină ca oamenii să piardă sau să obțină grăsimi în anumite zone ale corpului. Acest lucru poate face ca unii oameni să se simtă conștienți de sine sau de anxietate.

Exemple de medicamente care îl pot provoca: Combinații de medicamente din nucleoside / nucleotide revers transcriptase inhibitor (NRTI) și clase de inhibitori de protează.

NRTI includ:

• abacavir
• stavudină
• didanozina
• zidovudină
• lamivudină
• emtricitabină
• tenofovir

Inhibitori de protează includ:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Ce vă poate ajuta:

• Exercitiile fizice pot ajuta la reducerea grasimilor corporale din intregul corp, inclusiv zonele in care s-a acumulat grasimea.
• Un medicament injectabil numit tesamorelin (Egrifta) poate ajuta la reducerea excesului de grăsime din burta la persoanele care iau droguri HIV. Cu toate acestea, atunci când oamenii încetează să ia tesamorelină, este posibil să se întoarcă grăsimea din burtă.
• Liposucția poate elimina grăsimea în zonele în care a fost colectată.
• Dacă apare pierderea în greutate pe față, un furnizor de servicii medicale poate furniza informații despre injecțiile de acid polilactic (New Fill, Sculptra).
• Persoanele cu diabet și HIV ar putea avea în vedere să solicite furnizorului lor de asistență medicală despre administrarea de metformină. Acest medicament pentru diabet zaharat poate ajuta la reducerea grăsimilor abdominale cauzate de lipodistrofie.

Diaree

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• inhibitori de protează
• inhibitori de nucleozide / nucleotide inversă transcriptază (NRTI)
• antibiotice
• delavirdina
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Ce vă poate ajuta:

• Mâncați mai puține alimente grase, grase, picante și lactate, inclusiv alimente prăjite și produse care conțin lapte.
• Mâncați mai puține alimente bogate în fibre insolubile, precum legume crude, cereale integrale și nuci.
• Întrebați un furnizor de servicii medicale despre beneficiile administrării medicamentelor anti-diareice fără rețea, cum ar fi loperamida (Imodium).

Oboseală

Oboseala este un efect secundar al tratamentului cu medicamente HIV, dar este, de asemenea, un simptom al HIV.

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• zidovudină
• efavirenz

Ce vă poate ajuta:

• Mănâncă alimente nutritive pentru a crește energia.
• Exercițiu cât mai des posibil.
• Evitați fumatul și consumul de alcool.
• Lipiți-vă un program de somn setat și evitați să faceți năvală.

Stai in siguranta

Amintiți-vă, persoanele cu HIV ar trebui să se adreseze furnizorului de servicii medicale înainte de a încerca oricare dintre aceste sugestii. Furnizorul de servicii medicale va stabili dacă este o opțiune sigură

Niveluri mai mari decât cele normale de colesterol și trigliceride

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• stavudină
• didanozina
• zidovudină
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Ce vă poate ajuta:

• Evitați fumatul.
• Fă mai mult exercițiu.
• Reduceți cantitatea de grăsime din dietă. Vorbeste cu un nutritionist despre cel mai sigur mod de a face acest lucru.
• Mâncați pește și alte alimente bogate în acizi grași omega-3. Acestea includ nucile, semințele de in și uleiul de canola.
• Faceți analize de sânge pentru a verifica nivelul colesterolului și al trigliceridelor cât de des sugerează un furnizor de servicii medicale.
• Luați statine sau alte medicamente care scad colesterolul dacă este prescris de un furnizor de servicii medicale.

Schimbări de spirit, depresie și anxietate

Modificările de spirit, inclusiv depresia și anxietatea, pot fi un efect secundar al tratamentului cu medicamente HIV. Dar schimbările de dispoziție pot fi și un simptom al HIV.

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirină (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Ce vă poate ajuta:

• Evitați alcoolul și drogurile ilegale.
• Întrebați un furnizor de servicii medicale despre consiliere sau medicamente antidepresive.

Greață și vărsături

Exemple de medicamente care îl pot provoca: Aproape toate medicamentele HIV.

Ce vă poate ajuta:

• Mâncați porții mai mici pe parcursul zilei, în loc de trei mese mari.
• Mâncați alimente blande, cum ar fi orez simplu și biscuiti.
• Evitați alimentele grase, picante.
• Mâncați mâncarea rece în loc de fierbinte.
• Întrebați un furnizor de servicii medicale despre medicamentele antiemetice pentru a controla greața.

Eczemă

Erupția este un efect secundar al aproape toate medicamentele HIV. Dar o erupție severă poate fi, de asemenea, un semn al unei reacții alergice sau a unei alte afecțiuni grave. Sunați la 911 sau mergeți la camera de urgență dacă aveți o erupție cutanată împreună cu oricare dintre următoarele:

• probleme cu respirația sau înghițirea
• febră
• blistere, în special în jurul gurii, nasului și ochiului
• o erupție care începe repede și se răspândește

Exemple de medicamente care pot provoca erupții cutanate:

• inhibitori de protează
• emtricitabină
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabină

• inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază (NNRTIs), incluzând:

  • etravirina
  • rilpivirină
  • delavirdina
  • efavirenz
  • nevirapină

Ce vă poate ajuta:

• Hidratează pielea cu loțiune în fiecare zi.
• Folosiți apă rece sau caldă mai curând decât apă caldă în dușuri și băi.
• Folosiți săpunuri ușoare, care nu irită și detergenți pentru rufe.
• Purtați țesături care respiră, cum ar fi bumbacul.
• Întrebați un furnizor de servicii medicale despre administrarea unui medicament antihistaminic.

Probleme cu somnul

Exemple de medicamente care îl pot provoca:

• efavirenz
• emtricitabină
• rilpivirină
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Ce vă poate ajuta:

• Fă sport regulat.
• Lipiți-vă un program de somn setat și evitați să faceți năvală.
• Asigurați-vă că dormitorul este confortabil pentru somn.
• Relaxați-vă înainte de culcare cu o baie caldă sau o altă activitate calmantă.
• Evitați cofeina și alți stimulanți în câteva ore de la culcare.
• Discutați cu un furnizor de servicii medicale despre medicamentele pentru somn dacă problema continuă.

Alte efecte secundare

Alte efecte secundare ale medicamentelor antiretrovirale pot include:

• hipersensibilitate sau reacții alergice, cu simptome precum febră, greață și vărsături
• sângerare
• pierderea oaselor
• boala de inima
• glicemie mare și diabet zaharat
• acidoză lactică (niveluri ridicate de acid lactic în sânge)
• afecțiuni la rinichi, ficat sau pancreas
• amorțeală, arsură sau durere la mâini sau picioare din cauza problemelor nervoase

Lucrați cu echipa de asistență medicală

A lua medicamente HIV exact așa cum este prescris este important pentru ei să funcționeze corect. Dacă apar reacții adverse, nu încetați să luați medicația. În schimb, discutați cu echipa de asistență medicală. Acestea pot sugera modalități de a ușura efectele secundare sau pot modifica planul de tratament.

S-ar putea să dureze ceva timp pentru persoanele cu HIV să găsească regimul adecvat de medicamente. Cu o monitorizare atentă și monitorizare, furnizorii de servicii medicale vor găsi regimul de medicamente antiretrovirale care funcționează bine cu cele mai puține efecte secundare.