Genunchiul este o articulație complexă care se află între piciorul superior și cel inferior. Trei oase se întâlnesc la genunchi:
- femur (coapsă)
- patelă (cu genunchiul)
- tibie (coloană vertebrală)
Diferitele tipuri de cartilaj, ligamente și tendoane la genunchi sunt esențiale pentru ca acesta să funcționeze corect.
Un genunchi dislocat apare atunci când poziția coloanei coapselor în raport cu coloana spinării devine perturbată la articulația genunchiului. Se poate întâmpla prin traumatism la picior, cum ar fi căderi, răni sportive și accidente auto.
Un genunchi dislocat este diferit de un genunchi dislocat. Acest lucru se produce atunci când osul genunchiului alunecă din loc. Se poate întâmpla atunci când se produce o schimbare bruscă de direcție sau lovitură în timp ce piciorul este plantat pe pământ.
Un genunchi dislocat este o rănire rară, dar gravă. Dislocarea poate deteriora mai multe ligamente importante, vase de sânge și nervi. Sănătatea și integritatea articulației și a piciorului pot fi expuse riscului.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre un genunchi dislocat, despre cum este diagnosticat și despre opțiunile sale de tratament.
Care sunt simptomele unui genunchi dislocat?
Simptomele unui genunchi dislocat apar de obicei imediat și se agravează în timp. Uneori, genunchiul poate aluneca înapoi în loc în urma unei luxații. Cu toate acestea, va fi dureros, umflat și, cel mai probabil, instabil.
Cum este diagnosticat un genunchi dislocat?
În urma unei posibile luxații a genunchiului, prioritatea unui furnizor de servicii medicale va fi stabilirea membrului vătămat.
Reducerea sau repoziționarea articulației rănite este crucială pentru a reduce orice presiune asupra pielii, vaselor de sânge și nervilor din zona afectată. Uneori reducerea apare spontan înainte de a putea vedea un furnizor de servicii medicale.
După ce ați fost stabilizat, medicul vă poate evalua întinderea vătămării. Ele pot efectua diverse teste pentru a determina cantitatea de deteriorare a ligamentului care a avut loc. Aceste teste implică de obicei determinarea stabilității și a intervalului de mișcare a unor părți specifice ale genunchiului.
Deoarece un genunchi dislocat poate provoca perturbări grave ale vaselor de sânge și nervilor articulației, medicul dumneavoastră va efectua o examinare pentru a evalua dacă s-a produs vătămarea acestor structuri. Acest examen poate include:
- Verificarea pulsului în mai multe locuri de pe picior și genunchi. Aceasta se numește verificarea pulsurilor posterioare ale tibiei și dorsale, care sunt situate în regiunea genunchiului și a piciorului. Impulsurile inferioare la nivelul piciorului rănit ar putea indica o vătămare a unui vas de sânge la picior.
- Verificarea tensiunii arteriale din picior. Numit indexul gleznă-brahial (ABI), acest test compară tensiunea arterială măsurată în braț cu tensiunea arterială măsurată la gleznă. O măsurare ABI scăzută poate indica un flux sanguin slab la extremitățile inferioare.
- Verificarea sentimentului de atingere sau senzație. Medicul dumneavoastră va evalua sentimentul la piciorul rănit față de piciorul neafectat.
- Verificarea conducerii nervilor. Testele precum electromiografia (EMG) sau viteza de conducere a nervilor (NCV) vor măsura funcția nervilor din picior și genunchi.
- Verificarea culorii și temperaturii pielii. Dacă piciorul este rece sau își schimbă culorile, pot exista probleme cu vasele de sânge.
Utilizarea testelor imagistice, cum ar fi radiografia și RMN-ul, vă pot ajuta medicul să vadă și să diagnostice orice daune care au apărut oaselor, ligamentelor sau tendoanelor genunchiului.
În plus, o tehnică numită arteriogramă poate fi utilizată pentru a evalua deteriorarea vaselor de sânge. Acesta combină un colorant injectat și raze X, astfel încât medicul dumneavoastră poate vedea cum vă curge sângele prin arterele din picioare.
Dislocarea congenitală a genunchiului (CKD)
CKD este o afecțiune rară în care articulația genunchiului este dislocată la naștere. Cauze sunt sugerate mulți factori. Poate apărea de unul singur sau împreună cu alte condiții de dezvoltare, cum ar fi clubfoot.
Medicii diagnosticul de BKC după naștere. De obicei implică imagini cu raze X ale articulației afectate. Opțiunile de tratament pot include turnarea în serie sau chirurgia.
Care este tratamentul pentru un genunchi dislocat?
Prima parte a tratamentului unui genunchi dislocat este să vă asigurați că genunchiul este în poziția sa adecvată. Procesul de mutare a genunchiului în loc se numește reducere.
În timpul reducerii, un furnizor de servicii medicale vă va oferi medicamente sau vă va seduce, astfel încât să nu simțiți durere. Își vor mișca piciorul în așa fel încât să facă ca genunchiul să se întoarcă la locul potrivit.
După reducere, piciorul va fi plasat într-o bretelă pentru a-l menține stabil și pentru a împiedica mișcarea din nou.
Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara ligamentele deteriorate, vasele de sânge sau nervii. Dacă vasele de sânge sunt deteriorate, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.
Tratamentul conservator, care poate implica imobilizarea articulației rănite, poate fi utilizat în unele cazuri dacă:
- articulația pare stabilă în urma reducerii
- nu s-a produs vase de sânge sau leziuni nervoase
- ligamentele colaterale ale genunchiului (MCL și LCL) sunt intacte
Deși tratamentul conservator poate stabiliza un genunchi, poate duce și la rigiditate și probleme viitoare cu articulația.
Indiferent de tipul de tratament necesar, veți avea nevoie de reabilitare, cum ar fi terapia fizică, în urma unei luxații a genunchiului.
Programul dvs. specific de reabilitare va depinde de cât de grav este vătămarea dvs. și de tipul de tratament pe care l-ați primit. Medicul dumneavoastră va lucra cu dvs. pentru a determina un program de reabilitare potrivit pentru dumneavoastră.
Care sunt perspectivele pentru persoanele care au dislocat un genunchi?
Perspectiva pentru persoanele cu dislocare a genunchiului depinde de mai mulți factori, cum ar fi:
- modul în care s-a produs vătămarea
- amploarea pagubelor
- dacă au existat leziuni ale vaselor de sânge sau ale nervilor
- metoda de tratament utilizată
- cât de bine își urmează un individ planul de reabilitare
Este vital să recunoașteți rapid și să primiți tratament pentru un genunchi dislocat. Pe lângă leziunile vaselor de sânge și ale nervilor, alte complicații pot include sindromul compartimentului și tromboza venei profunde.
Dacă deteriorarea vaselor de sânge este detectată și reparată prompt, perspectivele dvs. sunt bune. Cu toate acestea, dacă este nedetectată, poate fi necesară amputația deasupra genunchiului.
În caz de leziuni nervoase, este puțin probabil să reveniți la nivelul dvs. complet de activitate în urma tratamentului dumneavoastră.
Reabilitarea pentru un genunchi dislocat poate dura între 9 și 12 luni. La unii oameni care au finalizat tratamentul și un program de reabilitare, poate exista un anumit grad de rigiditate, durere sau disfuncție la nivelul genunchiului afectat.
Linia de jos
Un genunchi dislocat este o afecțiune medicală gravă care poate apărea din cauza traumelor din cauza unor lucruri precum căderi și leziuni sportive. Poate duce la complicații suplimentare, cum ar fi deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor.
Dacă bănuiți că v-ați dislocat genunchiul, solicitați tratament de urgență. Evaluarea rapidă a unei luxații suspecte a genunchiului este esențială. Dacă este diagnosticat și adresat în timp util, perspectivele dvs. de recuperare sunt îmbunătățite.