Prezentare generală
Bursita trochanterică este durerea de șold cauzată de inflamația sacului umplut cu lichid sau bursa, pe marginea exterioară a șoldului.
Aveți aproximativ 160 de bursa în jurul corpului. Bursa oferă o pernă între oase și țesuturile moi. Acestea împiedică oasele să se frece de tendoane și mușchi. Bursita poate afecta oricare dintre bursa din corpul tău.
Bursita trochanterică afectează punctul extern al coasei, femurul, la marginea șoldului. Acest punct osos este numit trochanter mai mare. O altă bursă numită bursa iliopsoas se află în interiorul șoldului. Inflamația bursei iliopsoas provoacă durere în inghinal.
Bursita este principala cauză a durerii la șold.
Activitățile repetitive, cum ar fi urcarea scărilor sau chirurgia la șold, pot provoca inflamarea bursei.
Mulți medici numesc acum bursita trochanterică „sindrom de durere trochanterică mai mare”.
Care sunt simptomele?
Principalul simptom al bursitei trochanterice este durerea în partea exterioară a șoldului. S-ar putea să simțiți durere atunci când apăsați pe partea exterioară a șoldului sau vă întindeți în această parte. Durerea se va agrava cu activități precum mersul sau urcarea scărilor. Durerea poate, de asemenea, să se răspândească sau să i se radieze pe coapse.
La început, durerea poate fi ascuțită. În cele din urmă, se poate estompa într-o durere.
De asemenea, s-ar putea să aveți umflături la piciorul afectat.
Care sunt cauzele?
Cauzele bursitei trochanterice includ:
- vătămări cauzate de cădere, lovitură puternică la nivelul coloanei vertebrale sau de la culcare pe o parte pentru mult timp
- folosirea excesivă a activităților repetitive, cum ar fi alergarea, bicicleta, urcarea scărilor sau în picioare pentru perioade lungi de timp
- chirurgia șoldului sau implanturi protetice la nivelul șoldurilor
- un tendon rupt
- probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza sau artrita coloanei vertebrale lombare
- artrita, inclusiv artrita reumatoidă și gută
- boala tiroidiană
- pintenii osoși la șold sau coapsă
- picioare care au două lungimi diferite
Ești mai probabil să obții această afecțiune pe măsură ce îmbătrânești. Este cel mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie sau vârstnice. Femeile obțin bursită trochanterică mai des decât bărbații.
Cum este tratat acest lucru?
Evitarea activității care a provocat bursita trochanterică îți va oferi timp șoldului să se vindece. Puteți încerca, de asemenea, unul dintre aceste tratamente pentru a reduce inflamația și a ameliora durerea:
- Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ibuprofenul (Motrin, Advil) și naproxenul (Naprosyn) pot ajuta la controlul inflamației și durerii. Deoarece AINS pot provoca reacții adverse, cum ar fi dureri de stomac și sângerare, utilizați-le pentru cel mai scurt timp posibil.
- Injecții de steroizi. Medicul dumneavoastră vă poate face injecții cu un medicament corticosteroid pentru a reduce inflamația și a controla durerea.
- Fizioterapie. Un kinetoterapeut vă poate învăța exerciții pentru a menține forța și flexibilitatea la șold. Terapeutul poate folosi de asemenea alte tratamente, cum ar fi masaj, ecografie, gheață sau căldură.
- Dispozitive de asistare. Folosiți un baston sau cârje pentru a lua greutate de pe șold în timp ce se vindecă.
Interventie chirurgicala
Dacă calmantele, terapia fizică sau alte tratamente neinvazive nu funcționează pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a elimina bursa. Această procedură poate fi făcută laparoscopic, prin incizii foarte mici, folosind o cameră pentru a ghida chirurgul. Recuperarea durează doar câteva zile.
Prevenirea rănilor suplimentare
Pentru a preveni rănirea ulterioară a șoldului în timp ce vă vindecați:
- Evitați căderile. Purtați pantofi cu talpă de cauciuc, păstrați-vă actualizarea ochelarilor sau lentilelor de contact și folosiți un baston sau un alergător dacă aveți probleme de mobilitate.
- Nu folosiți prea mult șoldul. Evitați activitățile repetate, cum ar fi joggingul și urcarea în exces a scărilor.
- Pierdeți greutatea dacă sunteți supraponderali. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea presiunii asupra articulațiilor.
- Folosiți inserții de încălțăminte. Obțineți o inserție de încălțăminte sau orteza pentru a compensa diferențele de înălțime la nivelul picioarelor.
Exerciții preventive
Făcând exerciții pentru întărirea coapselor vă poate ajuta la stabilizarea articulației șoldului și protejarea acesteia de vătămări. Iată câteva exerciții pe care le-ai putea încerca pentru bursită trochanterică:
Poduri de șold
- Întindeți-vă pe spate, cu picioarele plate pe pământ și genunchii îndoiți.
- Ridicați șoldurile până când se aliniază cu umerii și genunchii.
- Coborâți încet șoldurile la sol.
- Efectuați 5 seturi de 20 de repetări.
Piciorul lateral culcat se ridică
- Întindeți-vă pe partea dreaptă.
- Extindeți-vă brațul drept pentru echilibru.
- Ridicați piciorul stâng cât puteți, apoi coborâți-l.
- Faceți 4 seturi de 15 repetări pe fiecare picior.
Cercuri de picioare mincinoase
- Întinde-te pe spate cu picioarele întinse.
- Ridicați piciorul stâng la aproximativ 3 centimetri de sol și faceți cercuri mici cu acesta.
- Efectuați 3 seturi de 5 rotații pe fiecare picior.
Există complicații?
Complicațiile bursitei trochanterice pot include:
- durere continuă care interferează cu activitățile dvs. zilnice
- pierderea mișcării la șold
- incapacitate
Care sunt perspectivele?
Tratamentele neinvazive, cum ar fi exercițiile fizice și terapia fizică, ameliorează bursita trochanterică la mai mult de 90 la sută dintre persoanele care le încearcă, potrivit unei analize din 2011. Dacă aceste tratamente nu vă ajută, intervenția chirurgicală poate corecta problema.
