Prezentare generală
Penectomia este procedura chirurgicală pentru îndepărtarea totală sau parțială a penisului. Această procedură este utilizată în principal ca tratament împotriva cancerului de penis.
Cancerul de penis este o colecție de celule maligne sau canceroase, fie în interiorul, fie pe țesutul superficial al penisului.
Îndepărtarea penisului este o procedură care nu este întreprinsă ușor, deoarece are consecințe fizice și psihologice. Medicii pot recomanda procedura, integrală sau parțială, dacă situația dvs. o impune. Deși este utilizat mai ales dacă aveți cancer de penis, în cazuri rare, poate fi recomandat în urma unor traumatisme grave ale penisului.
Pe lângă operație, alte opțiuni de tratament includ radioterapia, chimioterapia și diverse medicamente. Niciun tratament nu este eficient la 100 la sută și trebuie să discutați pro și contra fiecare opțiune cu medicii dumneavoastră.
Proceduri chirurgicale
Dacă este recomandată penectomia, operația poate implica diferite tehnici. Poate fi total sau parțial și poate include proceduri suplimentare.
Penectomia totală presupune îndepărtarea întregului penis. În acest caz, chirurgii vor crea o nouă deschidere urinară în perineu. Perineul este zona dintre scrot și anus. Aceasta este cunoscută sub numele de uretrostomie perineală.
Penectomia parțială îndepărtează capătul penisului, dar lasă axul intact.
Ambele proceduri pot fi efectuate sub anestezie generală sau spinală, ceea ce înseamnă că dormiți în timpul operației sau rămâi treaz, dar ești total amorțit în zona operației.
Alte etape care pot fi necesare includ îndepărtarea testiculelor și a scrotului și a ganglionilor limfatici. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea penisului și a testiculelor este cunoscută sub denumirea de emasculare, dar acest lucru se face de obicei numai în caz de cancer foarte avansat.
În anumite situații, cum ar fi cancerul care invadează țesutul profund, poate fi necesar să eliminați o parte din ganglionii dumneavoastră.
Pentru a evalua dacă este afectat sau nu ganglionul santinelă, medicii vor injecta un colorant radioactiv aproape de cancer. Ganglionul santinelă este primul nod la care cancerul este probabil să se răspândească. Când acel vopsitor este văzut la un nod limfatic, ganglionul limfatic este îndepărtat și evaluat.
În funcție de rezultate, dacă se găsește cancer, vor fi scoase și alte ganglioni limfatici. Dacă nu se găsește cancer, nu este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară.
Testarea ganglionilor limfatici din zona inghinală necesită efectuarea unei incizii în zona inghinală, astfel încât ganglionii limfatici pot fi extrași pentru evaluare.
Un cancer în stadiul 1 oferă diverse opțiuni de tratament. Aceasta poate include circumcizia, dacă tumorile sunt doar în preput, sau o intervenție chirurgicală mai amănunțită, cum ar fi:
- Mohs chirurgie
- excizie largă
- penectomie parțială
Alte opțiuni pot fi radioterapia sau ablația cu laser.
Recuperare din chirurgie
Imediat după intervenția chirurgicală de penectomie, totală sau parțială, veți avea de obicei nevoie de o ședere scurtă în spital, de obicei doar una sau două nopți. Este posibil ca un cateter temporar să fie montat pentru a vă scurge vezica. Spitalul vă va oferi instrucțiuni despre modul de utilizare și îngrijire a cateterului dvs., dacă este nevoie.
Dacă aveți o penectomie parțială, ar trebui să puteți urina prin penisul rămas în timp ce stați în picioare. O penectomie totală creează o nouă deschidere urinară în perineu. Aceasta va însemna că trebuie să stai să urinezi.
Vi se vor administra medicamente pentru a preveni cheagurile de sânge, infecțiile și constipația. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care vă ajută să vă gestionați durerea. De asemenea, medicul vă va oferi sfaturi cu privire la activitățile de evitat. Urmați recomandările pentru a vă îmbunătăți recuperarea.
Este posibil să aveți nevoie de un prieten sau membru al familiei pentru a avea grijă de sarcinile zilnice inițial în timp ce vă recuperați. Spune-i ajutorului tău ce lucruri nu poți face și ce ajutor ai nevoie.
Dacă nu găsiți pe cineva disponibil pentru a vă ajuta să funcționați cu normă întreagă, luați în considerare să cereți câtorva persoane să vă ajute cine vă poate ajuta în schimburi.
Îngrijire auto
Este important să luați toate medicamentele conform indicațiilor medicului. Acest lucru va ajuta la prevenirea durerii, a infecțiilor și a constipației.
Veți dori, de asemenea, să vă ajutați plămânii să se recupereze din anestezie. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții pulmonare. Respirația și relaxarea profundă pot ajuta, de asemenea, la menținerea sănătății pulmonare și la facilitarea drenării lichidului limfatic. Ar trebui să faceți exerciții de respirație și plămâni de mai multe ori în fiecare zi pentru prima săptămână sau ori de câte ori sunteți mai încordat decât de obicei.
Complicațiile penectomiei
Ca toate operațiile, penectomia prezintă riscuri. Unele dintre aceste riscuri sau complicații pot apărea fie în timpul operației, fie ulterior. Pot apărea imediat sau în timp în perioada de recuperare. Unele complicații pot fi doar temporare, dar altele pot fi permanente.
În afară de riscurile asociate de obicei cu toate intervențiile chirurgicale, cum ar fi o reacție la anestezie sau sângerare prea mare, există și altele asociate doar cu o penectomie. Aceste complicații includ:
- infecţie
- dureri cronice
- îngustarea uretrei
- cheaguri de sânge
- neputând avea relații sexuale
- trebuind să stea în timp ce urinezi
În plus, există posibilitatea limfedemului. Aceasta se referă la umflarea locală rezultată dintr-un blocaj în sistemul limfatic.
perspectivă
Chiar dacă cancerul poate fi înlăturat complet, viața după operație poate duce la probleme psihologice. După penectomie parțială, contactul sexual satisfăcător poate fi posibil pentru dumneavoastră. Ceea ce a mai rămas din axul penisului tău poate deveni încă erect. De obicei câștigă suficientă lungime pentru a obține penetrarea. Chiar și fără capul sensibil, ar trebui să puteți continua să ajungeți la orgasm și să ejaculați.
După penectomie totală, actul sexual complet este imposibil, dar, cu efort, puteți totuși obține plăcere. Ajungi la orgasm prin stimularea zonelor sensibile, cum ar fi scrotul și pielea din spatele acestuia.
Sentimentele de stres sau depresie sau punerea la îndoială a identității voastre sunt de înțeles. Discutarea cu un consilier vă poate fi de folos.
Reconstrucția chirurgicală a penisului poate fi posibilă. Dacă acest lucru vă interesează, întrebați-vă medicul.
